De vertebrale vector in een horizontaal vlak. Een eenvoudige manier om in 3D te zien.

De diagnose en classificatie van scoliose zijn bijna uitsluitend gebaseerd op frontale en laterale röntgenfoto's. De huidige classificaties van idiopathische degeneratieve scoliose bij adolescenten of volwassenen zijn alleen gebaseerd op de 2D-benadering. De classificaties houden alleen rekening met de laterale afwijking en de sagittale uitlijning en negeren volledig alle veranderingen (de axiale wervelrotatie en de laterale translatie enz ...) in het horizontale vlak.

De vraag naar een nauwkeurige beoordeling van de wervelrotatie bij scoliose is niet nieuw. Biplane röntgenfoto's geven onvoldoende kwantitatieve of kwalitatieve informatie over de anatomische oriëntatiepunten die nodig zijn om axiale rotatie te bepalen. Er zijn verschillende meetmethoden gepubliceerd, die allemaal zijn gebaseerd op de evaluatie van de relatieve posities van verschillende achterste wervelelementen. De Perdriolle-torsiometer is momenteel de meest geaccepteerde methode in de klinische praktijk, maar de reproduceerbaarheid is zeer beperkt en kan niet nauwkeurig worden gekwantificeerd. De afwijkingen in het horizontale vlak worden nauwkeuriger geëvalueerd door de CT-scan, maar het systematische gebruik van deze methode is beperkt vanwege zijn relatief hoge kosten en buitensporige stralingsdosis. De meningen van experts zijn ook verdeeld over de waarheidsgetrouwheid en reproduceerbaarheid van CT-scan voor dergelijke metingen.

Gezien het ontbreken van een definitieve en reproduceerbare meetmethode voor 3D-karakterisering van de wervelkolomafwijkingen, introduceerden de onderzoekers het concept en het systeem van vertebrale vectoren. De vertebrale vectortechniek is momenteel de enige techniek ter wereld die de visualisatie van wervelkolomafwijkingen mogelijk maakt. door elk wervellichaam te analyseren en karakteristieke wiskundige en geometrische parameters te definiëren die uniek zijn voor elke wervel. Een nieuwe digitale radiobeeldvormingstechniek, gebaseerd op een lage dosis röntgenstralingsdetectietechnologie, creëert tegelijkertijd frontale en laterale radiografische beelden van het hele lichaam, vastgelegd in een staande positie, wat de basis vormt voor de visualisatie van de vertebrale vector.

Om de twee fenotypes van scoliose te onderzoeken, is het noodzakelijk om de radiologische gegevens te verzamelen die specifiek zijn voor de ziekte. Na het genereren van de vertebrale vectoren en het verkrijgen van de driedimensionale coördinaten, zal een analyse en een exacte wiskundige beschrijving worden uitgevoerd. Ook de projecties van de curven in de drie vlakken worden geanalyseerd, met bijzondere aandacht voor de projecties in de horizontale vlakken. Op basis van de wiskundige modellen en de axiale projectie van de curven kan voor het eerst een nieuwe driedimensionale classificatie worden bedacht, niet alleen voor scoliose bij adolescenten, maar ook voor degeneratieve scoliose bij volwassenen.

Het belangrijkste doel van deze studie is om nieuwe evidence-based behandelingen te ontwikkelen op basis van het ondubbelzinnige begrip van 3D-kenmerken van wervelkolomafwijkingen.