O Vetor Vertebral em um Plano Horizontal. Uma maneira simples de ver em 3D.

O diagnóstico e a classificação da escoliose são quase exclusivamente baseados em radiografias frontais e laterais. As classificações atuais de escoliose degenerativa idiopática do adolescente ou adulto são baseadas apenas na abordagem 2D. As classificações consideram apenas o desvio lateral e o alinhamento sagital e ignoram completamente todas as alterações (a rotação vertebral axial e a translação lateral etc...) no plano horizontal.

A demanda por uma avaliação precisa da rotação vertebral na escoliose não é nova. As imagens de raios X biplanos fornecem informações quantitativas ou qualitativas insuficientes sobre os marcos anatômicos necessários para determinar a rotação axial. Vários métodos de medição foram publicados, todos baseados na avaliação das posições relativas de vários elementos vertebrais posteriores. O torsiômetro de Perdriolle é atualmente o método mais aceito na prática clínica, mas sua reprodutibilidade é muito limitada e não pode ser quantificada com precisão. seu custo relativamente alto e excessiva dose de radiação. A opinião dos especialistas também está dividida quanto à veracidade e reprodutibilidade da tomografia computadorizada para tais medições.

Dada a ausência de um método de medição definitivo e reprodutível para a caracterização 3D das deformidades da coluna vertebral, os investigadores introduziram o conceito e o sistema de vetores vertebrais. A técnica do vetor vertebral é atualmente a única técnica no mundo que permite a visualização das deformidades da coluna vertebral analisando cada corpo vertebral e definindo parâmetros matemáticos e geométricos característicos que caracterizam exclusivamente cada vértebra. Uma nova técnica de radioimagem digital baseada em uma tecnologia de detecção de raios X de baixa dose cria simultaneamente imagens radiográficas frontais e laterais de corpo inteiro capturadas na posição ortostática, que é a base da visualização do vetor vertebral.

Para examinar os dois fenótipos de escoliose, é necessário coletar os dados radiológicos específicos da doença. Após gerar os vetores vertebrais e obter as coordenadas tridimensionais, será realizada uma análise e uma descrição matemática exata. Serão também analisadas as projeções das curvas nos três planos, com particular atenção às projeções nos planos horizontais. Com base nos modelos matemáticos e na projeção axial das curvas, uma nova classificação tridimensional pode ser imaginada pela primeira vez não apenas para a escoliose do adolescente, mas também para a escoliose degenerativa do adulto.

O principal objetivo deste estudo é desenvolver novos tratamentos baseados em evidências com base na compreensão inequívoca das características 3D das deformidades colunares vertebrais.