Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Ganganalyse under niveau og op ad bakke efter forlænget osteotomi af sidesøjlen (CALCOT)

28. februar 2020 opdateret af: University Hospital, Basel, Switzerland

En almindelig kirurgisk behandling for posterior tibialsenedysfunktion (og den resulterende flade fod) er korrektion gennem en calcaneal forlængende osteotomi af lateralsøjlen (LLC). Kliniske undersøgelser viste smertelindring og funktionelle forbedringer gennem forskellige scores. Men ifølge klinisk erfaring klager nogle patienter over en begrænset ankeldorsalfleksion efter LLC-operation. Adskillige led i foden (talocrural, subtalar, talonavicular, calcaneocuboid) bidrager til det overordnede bevægelsesområde ved fodplantarfleksion/dorsalfleksion og pronation/supination. Ændringer i bevægeligheden i et led kan påvirke alle de andre led. For eksempel blev det vist, at en sammensmeltning af det talonavikulære led fjerner det meste af den resterende bagfodsbevægelse ved plantarfleksion/dorsalfleksion og pronation/supination. Fordi forlængelsen af ​​den laterale søjle formodentlig nedsætter mobiliteten af ​​den mediale søjle og dermed af det talonavikulære led, kan denne operation påvirke bevægelsesområdet for de andre led og dermed bidrage til den rapporterede nedsatte ankeldorsalfleksionsbevægelse.

Patienter efter LLC har mindre plantarfleksion af den første mellemfodsfod i hele standen af ​​niveaugang og mindre inversion af bagfoden under push-off sammenlignet med raske forsøgspersoner. Gå op ad bakke kræver mere ankel plantarfleksion og dorsalfleksion end niveaugang. En begrænsning af ankelleddets mobilitet især ved dorsalfleksion kan derfor føre til yderligere eller større ændringer i gangmønstre (bagfods- og forfodskinematik) under opadgående gang.

Det primære mål er:

• At sammenligne forskelle i bagfods- og forfodskinematik mellem løbebånd i niveau og op ad bakke i forhold til passivt bevægelsesområde

De sekundære mål er:

  • At sammenligne underbens muskelaktivering under niveau og op ad bakke løbebåndsgang mellem patienter efter LLC og raske forsøgspersoner
  • For at teste sammenhængen mellem muskelstyrke, muskelaktiveringsmønstre og bagfods- og forfodskinematik under niveau og op ad bakke og hælstigning
  • At relatere det kliniske resultat af LLC-kirurgi ved funktionelle scores til passivt bevægelsesområde

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Detaljeret beskrivelse

Ved den indledende vurdering vil der blive indhentet skriftligt informeret samtykke, før deltagerne skal gennemgå en klinisk undersøgelse (inspektion og palpation af foden, måling af bilateral passiv ankelbevægelse). Alle deltagere vil udfylde Short Form (SF)36 og Foot Function Index20 for at opnå smerte- og funktionsscore (omtrentlig varighed: 30 minutter). Deltagerne vil være i stand til at blive fortrolige med at gå på løbebånd med deres foretrukne ganghastighed. Overfladeelektroder vil blive placeret bilateralt over tibialis anterior, gastrocnemius medialis og lateralis, soleus og peroneus brevis. Isokinetisk muskelstyrke i ankel plantarfleksion/dorsalfleksion og inversion/eversion vil blive testet ved hjælp af Biodex system 4 Pro (ca. varighed: 45 minutter). Reflekterende overflademarkører vil blive placeret bilateralt på anatomiske landemærker i henhold til Plug In Gait-modellen og en specifik fodmodel. Disse markører ses af 6 Vicon MX-kameraer. Deltagerne vil blive bedt om at stå på løbebåndet (h/p cosmos, Zebris), og data til et stående referenceforsøg vil blive indsamlet. En-lem hælstigningsydelse med hvert ben vil blive testet på løbebåndet, mens kinematisk, elektromyografi (EMG) og trykdata vil blive målt. Deltagerne vil derefter gå barfodet i 2 minutter ved 0 % hældning, mens kinematisk, EMG og trykdata vil blive registreret. Efterfølgende vil løbebåndets hældning øges til 15 %, og data for 2 minutters gang på denne skråning vil blive registreret efterfulgt af tre hælstigninger (omtrentlig varighed: 45 minutter). Den estimerede samlede tid for hver deltager er 120 minutter.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

32

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Basel Stadt
      • Basel, Basel Stadt, Schweiz, 4031
        • University Hospital Basel

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 70 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

20 patienter, der havde gennemgået forlængende osteotomi af sidesøjlen af ​​foden 2 til 10 år før og 20 år og køn matchede raske forsøgspersoner

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • alder > 18 år
  • alder < 70 år
  • Patienter:
  • Unilateral kirurgi for posterior tibial sene dysfunktion ved flexor digitorum longus overførsel og lateral forlængelse af osteotomi af calcaneus
  • Minimum 2 år postoperativt

Ekskluderingskriterier:

  • Neuromuskulære lidelser, der påvirker gang
  • Kardiovaskulær sygdom
  • Diabetes
  • Graviditet (hvis ukendt, vil en graviditetstest (urintest) blive udført)
  • Body mass index > 35 kg/m2
  • Patienter:
  • Yderligere patologier, der påvirker ankelleddets mobilitet
  • Bilateral kirurgi
  • Brug af ganghjælpemidler
  • Sund kontrolgruppe:
  • Operation i underekstremiteterne
  • Smerter i underekstremiteterne inden for de sidste 6 måneder

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Patienter
Patienter, der gennemgik lateral kolonneforlængende osteotomi
Forlængelse af osteotomi af fodens sidesøjle
Sunde emner
Sunde forsøgspersoner uden indgriben

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Passiv plantarfleksion og dorsalfleksion bevægelsesområde
Tidsramme: 0 måneder
målt ved hjælp af en Biodex
0 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
3D bagfods og forfods bevægelsesområde under niveau og op ad bakke
Tidsramme: 0 måneder
vurderet som max plantarflexion til max dorsalflexion af anklen ved hjælp af markør og kamerabaseret motion capture
0 måneder
Isokinetisk styrke ved plantarfleksion, dorsalfleksion, inversion og eversion
Tidsramme: 0 måneder
Max moment vurderet ved hjælp af en Biodex
0 måneder
Underbens muskelaktivering
Tidsramme: 0 måneder
Maks. elektromyografisk signalintensitet
0 måneder
Klinisk resultat
Tidsramme: 0 måneder
vurderet af American Orthopedic Foot and Ankle Society (AOFAS) Hindfoot Score (spørgeskemaer) (bedste score: 100 - ingen begrænsninger)
0 måneder
Funktionelt resultat
Tidsramme: 0 måneder
vurderet af Foot Function Index (spørgeskema) (bedste score: 0; dårligste score 100)
0 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Corina Nüesch, PhD, University Hospital, Basel, Switzerland

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

20. november 2017

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

31. december 2018

Studieafslutning (FAKTISKE)

31. december 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

28. februar 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

3. april 2018

Først opslået (FAKTISKE)

4. april 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

2. marts 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

28. februar 2020

Sidst verificeret

1. februar 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 2015-00254

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner