Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Járáselemzés vízszintes és emelkedőn járás közben az oldalsó oszlop osteotómiájának meghosszabbítása után (CALCOT)

2020. február 28. frissítette: University Hospital, Basel, Switzerland

A hátsó sípcsont ín diszfunkció (és az ebből eredő lapos láb) általános sebészeti kezelése a laterális oszlop calcanealis meghosszabbító osteotómiájával (LLC) történő korrekció. A klinikai vizsgálatok fájdalomcsillapítást és funkcionális javulást mutattak különböző pontszámokon keresztül. A klinikai tapasztalatok szerint azonban egyes betegek az LLC műtét után korlátozott boka dorsiflexióra panaszkodnak. A lábfej számos ízülete (talocruralis, subtalaris, talonavicularis, calcaneocuboid) hozzájárul a láb általános mozgási tartományához a láb plantarflexiójában/dorsiflexiójában és pronációjában/supinációjában. Az egyik ízület mozgástartományában bekövetkezett változások az összes többi ízületet is érinthetik. Például kimutatták, hogy a talonavicularis ízület összeolvadása eltávolítja a legtöbb hátralévő lábmozgást a plantarflexióban/dorsiflexióban és a pronációban/supinációban. Mivel az oldalsó oszlop meghosszabbítása feltehetően csökkenti a mediális oszlop és ezáltal a talonavicularis ízület mobilitását, ez a műtét befolyásolhatja a többi ízület mozgásterjedelmét, és ezáltal hozzájárulhat a bejelentett boka dorsiflexiós mozgásának csökkenéséhez.

Az LLC utáni betegeknél az első lábközépcsont kevésbé flexiója a vízszintes járás során, és kisebb a hátsó lábfej inverziója a kilökődés során, mint az egészséges alanyoknál. Az emelkedőn való gyaloglás több boka-talpflexiót és dorsiflexiót igényel, mint a vízszintes gyaloglás. A bokaízület mobilitásának korlátozása, különösen a dorsiflexióban, további vagy nagyobb változásokhoz vezethet a járásmintázatban (hátsó és elülső láb kinematikája) emelkedőn való járás során.

Az elsődleges cél:

• Összehasonlítani a hátsó és az elülső láb kinematikáját a vízszintes és az emelkedőn futó futópados járás között a passzív mozgástartományhoz viszonyítva

A másodlagos célok a következők:

  • Összehasonlítani az alsó lábszár izomaktivációját a vízszintes és az emelkedőn futó futószalagos járás során az LLC utáni betegek és az egészséges alanyok között
  • Az izomerő, az izomaktivációs minták és a hátsó és az elülső láb kinematikája közötti összefüggés tesztelése vízszintes és emelkedőn való járás, valamint sarokemelkedés során
  • Az LLC műtét klinikai kimenetelének összekapcsolása a funkcionális pontszámok és a passzív mozgástartomány között

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Részletes leírás

A kezdeti értékeléskor írásos beleegyezést kell beszerezni, mielőtt a résztvevők klinikai vizsgálaton (láb vizsgálata és tapintása, kétoldali passzív boka mozgástartományának mérése) esnek át. Minden résztvevő kitölti a rövid űrlapot (SF)36 és a lábfunkciós indexet20, hogy megkapja a fájdalom és a funkcionális pontszámokat (hozzávetőleges időtartam: 30 perc). A résztvevők megismerkedhetnek a futópadon való gyaloglással az általuk preferált járási sebességgel. A felületi elektródákat kétoldalt helyezik el a tibialis anterior, a gastrocnemius medialis és lateralis, a soleus és a peroneus brevis fölé. Az izokinetikus izomerőt a boka plantarflexiójában/dorsiflexiójában és az inverzióban/fordításban a Biodex system 4 Pro segítségével teszteljük (hozzávetőleges időtartam: 45 perc). A fényvisszaverő felületi markereket kétoldalt helyezik el az anatómiai tereptárgyakon a Plug In Gait modellnek és egy adott lábmodellnek megfelelően. Ezeket a jelzőket 6 Vicon MX kamera látja. A résztvevőket felkérik, hogy álljanak a futópadon (h/p cosmos, Zebris), és összegyűjtik az álló referenciapróba adatait. Az egy végtag sarokemelési teljesítményét minden lábbal a futópadon tesztelik, míg a kinematikai, elektromiográfiás (EMG) és nyomásadatokat mérik. A résztvevők ezután mezítláb járnak 2 percig 0%-os lejtőn, miközben rögzítik a kinematikai, EMG- és nyomásadatokat. Ezt követően a futópad dőlésszögét 15%-ra növelik, és ezen a lejtőn 2 perc séta adatait rögzítik, majd három sarokemelést (hozzávetőleges időtartam: 45 perc). Az egyes résztvevők becsült teljes ideje 120 perc.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

32

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Basel Stadt
      • Basel, Basel Stadt, Svájc, 4031
        • University Hospital Basel

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

20 olyan beteg, akiknél 2-10 évvel korábban a láb oldaloszlopának meghosszabbító oszteotómiáján estek át, és 20 koruk és nemük megegyezett egészséges alanyokkal

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • életkor > 18 év
  • életkor <70 év
  • Betegek:
  • Egyoldali műtét a hátsó tibia ín diszfunkciója miatt flexor digitorum longus transzferrel és a calcaneus laterális meghosszabbításával
  • Legfeljebb 2 évvel a műtét után

Kizárási kritériumok:

  • A járást befolyásoló neuromuszkuláris rendellenességek
  • Szív-és érrendszeri betegségek
  • Cukorbetegség
  • Terhesség (ha ismeretlen, terhességi tesztet (vizeletvizsgálatot) végeznek)
  • Testtömegindex > 35 kg/m2
  • Betegek:
  • További patológiák, amelyek befolyásolják a bokaízület mobilitását
  • Kétoldali műtét
  • Járást segítő eszközök használata
  • Egészséges kontrollcsoport:
  • Alsó végtagi műtét
  • Fájdalom az alsó végtagokban az elmúlt 6 hónapban

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Betegek
Oldalsó oszlophosszabbító osteotómián átesett betegek
A láb oldalsó oszlopának meghosszabbító osteotómiája
Egészséges alanyok
Egészséges alanyok beavatkozás nélkül

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Passzív plantarflexiós és dorsiflexiós mozgástartomány
Időkeret: 0 hónap
Biodex segítségével mértük
0 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
3D hátsó és elülső láb mozgási tartománya vízszintes és emelkedőn történő járás közben
Időkeret: 0 hónap
a maximális talpi flexiótól a maximális dorsiflexióig a boka marker és kamera alapú mozgásrögzítés segítségével
0 hónap
Izokinetikus erő a plantarflexióban, a dorsiflexióban, az inverzióban és az everzióban
Időkeret: 0 hónap
A maximális nyomaték Biodex segítségével mérve
0 hónap
Az alsó lábizmok aktiválása
Időkeret: 0 hónap
Maximális elektromiográfiás jelintenzitás
0 hónap
Klinikai eredmény
Időkeret: 0 hónap
az American Orthopedic Foot and Ankle Society (AOFAS) Hindfoot Score (kérdőívek) értékelése (legjobb pontszám: 100 – nincs korlátozás)
0 hónap
Funkcionális eredmény
Időkeret: 0 hónap
lábfunkciós index (kérdőív) alapján értékelve (legjobb pontszám: 0; legrosszabb pontszám 100)
0 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Corina Nüesch, PhD, University Hospital, Basel, Switzerland

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)

2017. november 20.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2018. december 31.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2018. december 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. február 28.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. április 3.

Első közzététel (TÉNYLEGES)

2018. április 4.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2020. március 2.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. február 28.

Utolsó ellenőrzés

2020. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 2015-00254

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel