- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03586674
Fibrater i pædiatrisk kolestase
Fibrater: En adjuverende terapi for kolestase i pædiatrisk aldersgruppe
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kolestatiske leversygdomme omfatter et spektrum af hepatobiliære sygdomme af forskellig ætiologi, der er karakteriseret ved nedsat hepatocellulær sekretion af galde, hvilket resulterer i ophobning af galdesyrer, bilirubin og kolesterol. Dette kan resultere i forskellige kliniske træk, herunder kløe, malabsorption og vitaminmangel med efterfølgende koagulation. lidelser og knoglesygdomme. Vedvarende kolestase fører til galdefibrose, som kan udvikle sig til levercirrhose og leversygdom i slutstadiet.
Nukleare receptorer (NR'er) regulerer ligandaktiverede transkriptionsfaktornetværk af gener til eliminering og afgiftning af potentielt toksiske galdebestanddele, der akkumuleres i kolestase. Aktivering af flere NR'er modulerer også fibrogenese, inflammation og carcinogenese som følgevirkninger af kolestase. Derfor repræsenterer det attraktive mål for farmakoterapi af kolestatiske lidelser.
Adskillige allerede tilgængelige lægemidler kan udøve deres gavnlige virkninger i kolestase via NR-aktivering, f.eks. ursodeoxycholsyre via glukokortikoidreceptor og pregnan X-receptor, og rifampicin via pregnan X-receptor. Desværre kan nogle patienter ikke reagere på disse medikamenter.
Fibrater, serumlipidsænkende medicin, har en stimulerende virkning på proliferatoraktiveret receptor alfa. Det er en nuklear receptor med en integreret rolle i galdehomeostase. Adskillige case-rapporter og pilotstudier har vist fibraters effektivitet til at reducere serumbiomarkører for kolestase og leverfunktionsabnormiteter hos patienter med ufuldstændig respons på ursodeoxycholsyre monoterapi. Disse resultater er af interesse, fordi fibrater tiltrækker øget opmærksomhed som supplerende terapi for kroniske kolestatiske leversygdomme.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Shibīn Al Kawm, Egypten
- National liver istitute
-
-
Nasr City
-
Cairo, Nasr City, Egypten
- Dr. Yassin Abdel Ghaffar Charity Center For Liver Diseases & Researches
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient med kronisk kolestatisk leversygdom defineret som enhver tilstand, hvor stoffer, der normalt udskilles i galden, opbevares i mere end 6 måneder.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med anatomiske eller mekaniske obstruktive årsager til kolestase.
- Kolestatiske patienter, der led af en anden leversygdom.
- Kolestatiske patienter, der fik lægemidler, der påvirker lipidprofilen.
- Patienter, der får lægemidler, der interagerer med fenofibrat (FF), f.eks. statiner og warfarin
- Patienter med ikke-obstruktive galdeblæresten blev udelukket fra Tgp.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Ursogal
Kontrolgruppe: Ursogal 10-20 mg/kg/d på 2 opdelt dosis i fire måneder med regelmæssig opfølgning.
|
affjedring
Andre navne:
|
Eksperimentel: Lipanthyl + Ursogal
Terapigruppe: Ursogal 10-20 mg/kg/d gennem munden, på 2 opdelte doser, og lipanthyl 10-20 mg/kg/d gennem munden, én gang dagligt, i fire måneder med regelmæssig opfølgning.
|
affjedring
Andre navne:
Tablet
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i pruritus graderingsscore
Tidsramme: fire måneder
|
Pruritus-graderingsscoren omfatter fire områder, der hver har sin score: distributionsscore 1-3; 1= enkelt sted og 3 generaliseret, Sværhedsgrad 1-5; 1= gnidning, 5 = generel ekskoriation, Frekvensscore 1-5; 1= episodisk, 5= kontinuerlig, og søvnforstyrrelsesscore 0-6; 0= ingen effekt på søvn, 6= total urolig.
|
fire måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændringer i leverfunktionstesten og lipidprofilen
Tidsramme: fire måneder
|
undersøge effekten på Alanine Aminotransferase (ALT), Aspartat Aminotransferase (AST), Albumin, Bilirubin, Galdesyre, lipidprofil
|
fire måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Tawhida Y Abdel Ghaffar, MD, ASU
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 1984
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kronisk kolestase
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgien
-
Novartis PharmaceuticalsLedigPrimær myelofibrose (PMF) | Polycytæmi Vera (PV) | Post polycytæmi myelofibrose (PPV MF) | Trombocytæmi myelofibrose (PET-MF) | Alvorlig/meget svær COVID-19 sygdom | Steroid Refractory Acute Graft Versus Host Disease (SR aGVHD) | Steroid Refractory Chronic Graft Versus Host Disease (SR cGVHD)
Kliniske forsøg med Ursogal
-
Epsom and St Helier University Hospitals NHS TrustKing's College Hospital NHS Trust; Medway NHS Foundation TrustUkendtGraviditetskomplikationer | Intrahepatiske kolestaser