- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03629093
Neuroudvikling af spædbørn udsat for generel anæstesi: en multicenterundersøgelse (GENIUS)
23. februar 2021 opdateret af: Xiao-Yu Yang, MD, Huashan Hospital
Generel anæstesi udsatte spædbørn Neuroudviklingsundersøgelse: et multicenter prospektivt kohortestudie forenet i Shanghai
Talrige prækliniske beviser har bekræftet, at de mest almindeligt anvendte generel anæstetika kan påvirke neuroudviklingen af unge dyr negativt, hvilket forårsager både strukturel defekt i hjernen og kognitiv svækkelse.
Det er dog på nuværende tidspunkt uklart, om en sådan effekt også vil forekomme hos børn, der udsættes for generel anæstesi i deres tidlige liv.
Adskillige observationelle kliniske undersøgelser og et interventionelt klinisk forsøg indikerede, at korttidsgenerel anæstesi på mindre end 80 minutter kan være sikkert for kognitiv udvikling.
Med hensyn til langvarig og/eller multipel anæstesi-eksponering understøttede nogle undersøgelser dets sammenhæng med langsigtede kognitive defekter, mens andre undersøgelser ikke gjorde det.
Disse undersøgelser er hovedsageligt retrospektive eller ambirektionelle undersøgelser.
Vi har designet et prospektivt, multicenter kohortestudie for at undersøge neuroudviklingen af spædbørn, der blev udsat for anæstesi før 2 års alderen i det første år efter operationen, og sammenligne neuroudviklingsstatus for spædbørn, der blev udsat for anæstesi mindre end 3 timer, og de mere end 3 timer.
Gesell Developmental Inventory (GDI) og adskillige neuropsykologiske testbatterier vil blive brugt.
Det forventede resultat af undersøgelsen vil tilføje pålidelige beviser fra asiater for at belyse forholdet mellem anæstesi og langsigtet neuroudvikling hos spædbørn.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Forventet)
1000
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Xiao-Yu Yang, M.D.
- Telefonnummer: 7693 52889999
- E-mail: yangxiaoyu@huashan.org.cn
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Meng-Qiang Luo, M.D.
- Telefonnummer: 7693 52889999
- E-mail: viteroman@sina.com
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200040
- Rekruttering
- Huashan Hospital Fudan University
-
Kontakt:
- Xiaoyu Yang, MD
- Telefonnummer: 52889999
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
4 uger til 2 år (Barn)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Prøveudtagningsmetode
Sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
Kvalificerede spædbørn, der er planlagt til elektive operationer under generel anæstesi, vil blive rekrutteret i seks medicinske centre i Shanghai, Kina.
Lægecentrene omfatter Huashan Hospital Fudan University, Shanghai Children's Medical Center, Børnehospitalet ved Fudan University, Børnehospitalet i Shanghai, Shanghai Tenth People's Hospital og Shanghai Ninth People's Hospital tilknyttet Shanghai Jiao Tong University.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Apgar-score ≥ 8 ved fødslen
- ASA-niveau Ⅰ~Ⅲ
- Indhentet skriftlig samtykkeerklæring fra spædbørns forældre eller værger
Ekskluderingskriterier:
- Postmenstruel alder ≤ 44 uger, eller postmenstruel alder ≥ 144 uger
- Alvorlig hjerte-, lunge- eller neurologisk sygdom
- Svært obstruktiv søvnapnø hypopnøsyndrom
- Anamnese med dystoci og/eller hypoxisk iskæmisk encefalopati
- Svangerskabsalder ved fødslen ≤32 uger
- Enhver kendt eller formodet kromosomafvigelse, unormal udvikling af syn eller hørelse, neuroudviklingsretardering eller andre kendte erhvervede eller medfødte abnormiteter, der kan påvirke neuroudviklingen
- Betydelig kardiovaskulær kirurgi, betydelig ØNH-operation eller neurokirurgi
- Ondartede sygdomme, der kan reducere overlevelse
- Deltagelse i andre kliniske forsøg inden for de sidste 3 måneder eller på nuværende tidspunkt
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Langtidseksponering for anæstesi
Spædbørn får generel anæstesi længere end 3 timer i alt.
|
Generel anæstesi påkrævet til kirurgiske procedurer eller diagnostiske indgreb med enten intravenøs eller inhalationsbedøvelse eller begge dele.
Andre navne:
|
|
Kortvarig anæstesieksponering
Spædbørn får generel anæstesi kortere end 3 timer i alt.
|
Generel anæstesi påkrævet til kirurgiske procedurer eller diagnostiske indgreb med enten intravenøs eller inhalationsbedøvelse eller begge dele.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring af udviklingskvotienten for Gesell Developmental Inventory
Tidsramme: Fra baseline før anæstesi til 1 år efter anæstesi
|
Gesell Developmental Inventory er blevet oversat til kinesisk og standardiseret af Beijing Children's Health Care Institute, og præstationsresultaterne er udtrykt som en udviklingskvotient (DQ).
|
Fra baseline før anæstesi til 1 år efter anæstesi
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring af den standardiserede score for de fem domæner i Gesell Developmental Inventory
Tidsramme: Fra baseline før anæstesi til 1 år efter anæstesi
|
De fem adfærdsdomæner er grovmotorisk, finmotorisk, sproglig, adaptiv og personlig-social adfærd.
|
Fra baseline før anæstesi til 1 år efter anæstesi
|
|
Ændring af den standardiserede score på Social Maturity Scale
Tidsramme: Fra baseline før anæstesi til 1 år efter anæstesi
|
Social Maturity Scale inkluderer seks domæner og 132 spørgsmål designet til at blive udfyldt af forældrene.
|
Fra baseline før anæstesi til 1 år efter anæstesi
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Ying-Wei Wang, M.D., Ph.D., Huashan Hospital
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Graham MR. Clinical update regarding general anesthesia-associated neurotoxicity in infants and children. Curr Opin Anaesthesiol. 2017 Dec;30(6):682-687. doi: 10.1097/ACO.0000000000000520.
- Davidson AJ, Disma N, de Graaff JC, Withington DE, Dorris L, Bell G, Stargatt R, Bellinger DC, Schuster T, Arnup SJ, Hardy P, Hunt RW, Takagi MJ, Giribaldi G, Hartmann PL, Salvo I, Morton NS, von Ungern Sternberg BS, Locatelli BG, Wilton N, Lynn A, Thomas JJ, Polaner D, Bagshaw O, Szmuk P, Absalom AR, Frawley G, Berde C, Ormond GD, Marmor J, McCann ME; GAS consortium. Neurodevelopmental outcome at 2 years of age after general anaesthesia and awake-regional anaesthesia in infancy (GAS): an international multicentre, randomised controlled trial. Lancet. 2016 Jan 16;387(10015):239-50. doi: 10.1016/S0140-6736(15)00608-X. Epub 2015 Nov 4. Erratum In: Lancet. 2016 Jan 16;387(10015):228.
- Sun LS, Li G, Miller TL, Salorio C, Byrne MW, Bellinger DC, Ing C, Park R, Radcliffe J, Hays SR, DiMaggio CJ, Cooper TJ, Rauh V, Maxwell LG, Youn A, McGowan FX. Association Between a Single General Anesthesia Exposure Before Age 36 Months and Neurocognitive Outcomes in Later Childhood. JAMA. 2016 Jun 7;315(21):2312-20. doi: 10.1001/jama.2016.6967.
- Warner DO, Zaccariello MJ, Katusic SK, Schroeder DR, Hanson AC, Schulte PJ, Buenvenida SL, Gleich SJ, Wilder RT, Sprung J, Hu D, Voigt RG, Paule MG, Chelonis JJ, Flick RP. Neuropsychological and Behavioral Outcomes after Exposure of Young Children to Procedures Requiring General Anesthesia: The Mayo Anesthesia Safety in Kids (MASK) Study. Anesthesiology. 2018 Jul;129(1):89-105. doi: 10.1097/ALN.0000000000002232.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. januar 2021
Primær færdiggørelse (Forventet)
30. september 2024
Studieafslutning (Forventet)
30. december 2024
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
8. august 2018
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
10. august 2018
Først opslået (Faktiske)
14. august 2018
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
25. februar 2021
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
23. februar 2021
Sidst verificeret
1. februar 2021
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- GENIUS
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Uafklaret
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Spædbarn
-
Michael HoelscherClinton Health Access Initiative Inc.; Instituto Nacional de Saúde (INS)... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHIV, Neonatal HIV Early-Infant-Diagnose (EID), Point-of-Care Testing (PoC)Mozambique, Tanzania
Kliniske forsøg med Generel anæstesi
-
Hospital Civil de GuadalajaraRekrutteringAcute respiratory distress syndromMexico
-
Montefiore Medical CenterTrukket tilbageHjertefejl | Akut dekompenseret hjertesvigt
-
North Bronx Healthcare NetworkTrukket tilbageForhøjet blodtryk | Diabetes | HIVForenede Stater
-
Consorci d'Atenció Primària de Salut de l'EixampleMedtronicAfsluttetAbdominal aortaaneurismeSpanien
-
ETR AssociatesNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD); Portland... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHIV/AIDS | Sundhedsviden, holdninger, praksis | STIForenede Stater
-
Consorci d'Atenció Primària de Salut de l'EixampleAfsluttetForhøjet blodtryk | Abdominal aortaaneurisme | AtheromatoseSpanien
-
University of IowaNational Institute on Aging (NIA)AfsluttetVaccination | Vaccinationstøven | Fremme af vaccination | Psykologiske aspekterForenede Stater
-
Hamilton Health Sciences CorporationAfsluttet
-
Cedars-Sinai Medical CenterIkke rekrutterer endnuProstatakræft (diagnose) | Prostatakræft Stadium IV | CV risikoForenede Stater
-
Saglik Bilimleri Universitesi Gazi Yasargil Training...Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Research and Training HospitalAfsluttetAkut iskæmisk slagtilfældeTyrkiet (Türkiye)