Isoleret Roux Loop versus konventionel pancreaticojejunostomi efter pancreaticoduodenektomi

Pancreaticoduodenektomi er en almindeligt anvendt operation til behandling af benigne og ondartede sygdomme i det periampullære område. Selvom nylige fremskridt inden for kirurgiske teknikker og medicinsk behandling reducerede dødeligheden af ​​denne operation til under 5 % i nogle institutter, er sygeligheden stadig høj som 40-50 % (1,2). Pancreas anastomotiske lækager og fistler er fortsat hovedkilden til morbiditet og dødelighed efter pancreaticoduodenektomi. Selvom der er flere anbefalede teknikker til at reducere frekvensen af ​​bugspytkirtelfistler, er optimal pancreas-rekonstruktionsteknik stadig kontroversiel (3-5). En af de anbefalede teknikker til pancreas rekonstruktion er isoleret Roux loop pancreaticojejunostomi (6). Med denne metode, da pancreas anastomose holdes væk fra galde- og gastriske anastomoser, blokeres aktivering af bugspytkirtelens enzymprækursorer, og på denne måde kan der opnås en reduktion i hastigheden og sværhedsgraden af ​​bugspytkirtlens fistel og også i den generelle morbiditet og dødelighed ( 6-8).

I denne undersøgelse er det rettet mod at undersøge, om isoleret Roux loop pancreaticojejunostomi er bedre end konventionel pancreaticojejunostomi på postoperative resultater.