- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03671031
Isolierte Roux-Schleife versus konventionelle Pankreatikojejunostomie nach Pankreatikoduodenektomie
Die Pankreatikoduodenektomie ist eine häufig angewandte Operation zur Behandlung gutartiger und bösartiger Erkrankungen der periampullären Region. Obwohl die jüngsten Fortschritte bei Operationstechniken und medizinischer Versorgung die Sterblichkeitsrate dieser Operation in einigen Instituten auf unter 5 % gesenkt haben, bleibt die Morbiditätsrate mit 40–50 % immer noch hoch (1,2). Anastomoseninsuffizienz und Fisteln der Bauchspeicheldrüse sind nach wie vor die Hauptursache für Morbidität und Mortalität nach einer Pankreatikoduodenektomie. Obwohl es mehrere empfohlene Techniken gibt, um die Rate von Pankreasfisteln zu reduzieren, ist die optimale Pankreasrekonstruktionstechnik immer noch umstritten (3-5). Eine der empfohlenen Techniken zur Pankreasrekonstruktion ist die Pankreatikojejunostomie mit isolierter Roux-Schlinge (6). Da bei dieser Methode die Pankreasanastomosen von Gallen- und Magenanastomosen ferngehalten werden, wird die Aktivierung der Pankreasenzymvorläufer blockiert und auf diese Weise kann eine Verringerung der Häufigkeit und Schwere von Pankreasfisteln sowie der Gesamtmorbidität und -mortalität erreicht werden ( 6-8).
In dieser Studie soll untersucht werden, ob die isolierte Roux-Schleifen-Pankreatikojejunostomie der konventionellen Pankreatikojejunostomie hinsichtlich der postoperativen Ergebnisse überlegen ist.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Malatya, Truthahn
- İnönu University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- ERWACHSENE
- OLDER_ADULT
- KIND
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, die sich einer Pankreatikoduodenektomie unterzogen haben.
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit fehlenden Daten
- Patienten, die sich einer totalen Pankreatektomie unterzogen haben
- Patienten, die eine Pankreatikogastrostomie als Rekonstruktionsmethode hatten
- Patienten, die eine Notfallpankreatikoduodenektomie hatten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
isolierte Mehlschwitzeschleife
isolierte Mehlschwitzen-Schleifenrekonstruktion nach Pankreatikoduodenektomie als erste Gruppe.
|
Rekonstruktion einer isolierten Mehlschwitze nach Pankreatikoduodenektomie
|
|
einfache Wiederholung
Single-Loop-Rekonstruktion nach Pankreatikoduodenektomie als zweite Gruppe.
|
Konventionelle Single-Loop-Rekonstruktion nach Pankreatikoduodenektomie
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Schweregrad der postoperativen Pankreasfistel
Zeitfenster: 1 Woche
|
Bewertet gemäß der International Study Group on Pancreatic Fistula Definition
|
1 Woche
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Rate der postoperativen Pankreasfistel
Zeitfenster: 1 Woche
|
Anzahl der Teilnehmer mit postoperativer Pankreasfistel
|
1 Woche
|
|
Betriebszeit
Zeitfenster: 1 Woche
|
in Minuten
|
1 Woche
|
|
Dauer des Krankenhausaufenthalts
Zeitfenster: 1 Woche
|
in Tagen
|
1 Woche
|
|
Aufenthaltsdauer auf der Intensivstation
Zeitfenster: 1 Woche
|
in Tagen
|
1 Woche
|
|
30-Tage-Sterblichkeit
Zeitfenster: 1 Woche
|
Die Zahl der Teilnehmer ist durch 30 Tage nach der Operation gestorben
|
1 Woche
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Egemen Ozdemir, MD, İnönu University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- El Nakeeb A, Salah T, Sultan A, El Hemaly M, Askr W, Ezzat H, Hamdy E, Atef E, El Hanafy E, El-Geidie A, Abdel Wahab M, Abdallah T. Pancreatic anastomotic leakage after pancreaticoduodenectomy. Risk factors, clinical predictors, and management (single center experience). World J Surg. 2013 Jun;37(6):1405-18. doi: 10.1007/s00268-013-1998-5.
- Wente MN, Shrikhande SV, Muller MW, Diener MK, Seiler CM, Friess H, Buchler MW. Pancreaticojejunostomy versus pancreaticogastrostomy: systematic review and meta-analysis. Am J Surg. 2007 Feb;193(2):171-83. doi: 10.1016/j.amjsurg.2006.10.010.
- Yang YM, Tian XD, Zhuang Y, Wang WM, Wan YL, Huang YT. Risk factors of pancreatic leakage after pancreaticoduodenectomy. World J Gastroenterol. 2005 Apr 28;11(16):2456-61. doi: 10.3748/wjg.v11.i16.2456.
- Reid-Lombardo KM, Farnell MB, Crippa S, Barnett M, Maupin G, Bassi C, Traverso LW; Pancreatic Anastomotic Leak Study Group. Pancreatic anastomotic leakage after pancreaticoduodenectomy in 1,507 patients: a report from the Pancreatic Anastomotic Leak Study Group. J Gastrointest Surg. 2007 Nov;11(11):1451-8; discussion 1459. doi: 10.1007/s11605-007-0270-4. Epub 2007 Aug 21.
- Xiong JJ, Altaf K, Mukherjee R, Huang W, Hu WM, Li A, Ke NW, Liu XB. Systematic review and meta-analysis of outcomes after intraoperative pancreatic duct stent placement during pancreaticoduodenectomy. Br J Surg. 2012 Aug;99(8):1050-61. doi: 10.1002/bjs.8788. Epub 2012 May 24.
- Machado MC, da Cunha JE, Bacchella T, Bove P. A modified technique for the reconstruction of the alimentary tract after pancreatoduodenectomy. Surg Gynecol Obstet. 1976 Aug;143(2):271-2.
- Kingsnorth AN. Safety and function of isolated Roux loop pancreaticojejunostomy after Whipple's pancreaticoduodenectomy. Ann R Coll Surg Engl. 1994 May;76(3):175-9.
- Albertson DA. Pancreaticoduodenectomy with reconstruction by Roux-en-Y pancreaticojejunostomy: no operative mortality in a series of 25 cases. South Med J. 1994 Feb;87(2):197-201. doi: 10.1097/00007611-199402000-00010.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2018/16-22
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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