Isolert Roux Loop versus konvensjonell pancreaticojejunostomi etter pancreaticoduodenectomy

Pankreaticoduodenektomi er en vanlig operasjon for behandling av godartede og ondartede sykdommer i det periampullære området. Selv om nylige fremskritt innen kirurgiske teknikker og medisinsk behandling reduserte dødeligheten av denne operasjonen til under 5 % i noen institutter, er sykelighetsraten fortsatt høy som 40-50 % (1,2). Pankreatiske anastomotiske lekkasjer og fistler fortsetter å være hovedkilden til sykelighet og dødelighet etter pankreaticoduodenektomi. Selv om det er flere anbefalte teknikker for å redusere frekvensen av bukspyttkjertelfistler, er optimal bukspyttkjertelrekonstruksjonsteknikk fortsatt kontroversiell (3-5). En av de anbefalte teknikkene for pankreasrekonstruksjon er isolert Roux loop pancreaticojejunostomi (6). Med denne metoden, ettersom bukspyttkjertel anastomose holdes borte fra galle- og mageanastomoser, blokkeres aktivering av bukspyttkjertelens enzymforløpere og på denne måten kan en reduksjon i hastigheten og alvorlighetsgraden av bukspyttkjertelfistelen og også i den generelle sykelighet og dødelighet oppnås ( 6-8).

I denne studien er det rettet mot å undersøke om isolert Roux loop pancreaticojejunostomi er overlegen konvensjonell pancreaticojejunostomi på postoperative utfall.