Asa de Roux aislada versus pancreaticoyeyunostomía convencional después de pancreaticoduodenectomía

La pancreaticoduodenectomía es una operación comúnmente aplicada para el tratamiento de enfermedades benignas y malignas de la región periampular. Aunque los avances recientes en las técnicas quirúrgicas y la atención médica redujeron la tasa de mortalidad de esta operación por debajo del 5 % en algunos institutos, la tasa de morbilidad aún se mantiene alta, entre el 40 y el 50 % (1,2). Las fugas y fístulas de la anastomosis pancreática continúan siendo la principal fuente de morbilidad y mortalidad después de la duodenopancreatectomía. Aunque existen varias técnicas recomendadas para reducir la tasa de fístulas pancreáticas, la técnica óptima de reconstrucción pancreática sigue siendo controvertida (3-5). Una de las técnicas recomendadas para la reconstrucción pancreática es la pancreaticoyeyunostomía aislada en asa de Roux (6). Con este método, como la anastomosis pancreática se mantiene alejada de las anastomosis biliares y gástricas, se bloquea la activación de los precursores de las enzimas pancreáticas y de esta forma se puede lograr una reducción en la tasa y severidad de la fístula pancreática y también en la morbimortalidad global ( 6-8).

En este estudio, el objetivo es examinar si la pancreaticoyeyunostomía en asa de Roux aislada es superior a la pancreaticoyeyunostomía convencional en los resultados posoperatorios.