Alça de Roux isolada versus pancreaticojejunostomia convencional após pancreatoduodenectomia

A duodenopancreatectomia é uma operação comumente aplicada para o tratamento de doenças benignas e malignas da região periampular. Embora o progresso recente nas técnicas cirúrgicas e nos cuidados médicos tenha reduzido a taxa de mortalidade dessa operação para menos de 5% em alguns institutos, a taxa de morbidade ainda permanece alta, de 40 a 50% (1,2). Vazamentos e fístulas da anastomose pancreática continuam a ser a principal fonte de morbidade e mortalidade após duodenopancreatectomia. Embora existam várias técnicas recomendadas para reduzir a taxa de fístulas pancreáticas, a técnica ideal de reconstrução pancreática ainda é controversa (3-5). Uma das técnicas recomendadas para reconstrução pancreática é a pancreaticojejunostomia isolada em alça de Roux (6). Com este método, como a anastomose pancreática é mantida longe das anastomoses biliares e gástricas, a ativação dos precursores das enzimas pancreáticas é bloqueada e, desta forma, pode-se obter uma redução na taxa e gravidade da fístula pancreática e também na morbidade e mortalidade geral. 6-8).

Neste estudo, o objetivo é examinar se a pancreaticojejunostomia isolada em alça de Roux é superior à pancreaticojejunostomia convencional nos resultados pós-operatórios.