- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03673657
Étude des suppléments nutritionnels oraux pendant la chimioradiothérapie concomitante pour le cancer du poumon non à petites cellules local avancé
Une étude prospective, randomisée, de phase II des suppléments nutritionnels oraux pendant la chimioradiothérapie concomitante pour le cancer du poumon non à petites cellules avancé local
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Cette étude randomisée de phase II vise à déterminer l'efficacité des suppléments nutritionnels oraux (ONS) pendant la chimioradiothérapie concomitante pour le cancer du poumon non à petites cellules avancé local, et à discuter du moment où administrer l'ONS et quel indicateur devrait être l'objectif de l'ONS.
Les patients ont été répartis au hasard dans les bras A, B, C, D. Dans le bras A, l'ONS est administrée dès le début de la CCRT, sur la base d'un apport nutritionnel total quotidien de 30 à 35 kcal/kg. Les patients du bras B reçoivent des CNO lorsqu'ils présentent une œsophagite radique de grade 2, sur la base d'un apport nutritionnel total quotidien de 30 à 35 kcal/kg. Pour le bras C, l'ONS est administrée dès le début de la CCRT, dans le but de maintenir une préalbumine normale. Les patients du bras D reçoivent des CNO lorsqu'ils ont une œsophagite radique de grade 2, dans le but de maintenir une préalbumine normale. Tous les patients ont reçu une radiothérapie thoracique définitive avec des doses totales de rayonnement de 60 à 70 Gy, en même temps que du docétaxel hebdomadaire (25 mg/㎡) et du nédaplatine (25 mg/㎡).
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Bo Qiu, attending
- Numéro de téléphone: +86-020-87343031
- E-mail: qiubo@sysucc.org.cn
Lieux d'étude
-
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Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chine, 510000
- Sun Yat-Sen University Cancer Center
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Cancer du poumon non à petites cellules confirmé histologiquement.
- A reçu une chimioradiothérapie concomitante définitive.
- Score PG-SGA prétraitement de A à B.
- Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1.
- Espérance de vie estimée à au moins 6 mois.
- Sans contre-indication à la chimioradiothérapie.
Critère d'exclusion:
- Altération grave de la fonction intestinale ou intolérance à la nutrition entérale.
- Vomissements sévères, saignements gastro-intestinaux ou occlusion intestinale.
- Malnutrition sévère ou intolérance à la chimioradiothérapie.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Le groupe d'étude
Les patients du groupe d'étude ont reçu une intervention nutritionnelle précoce, comprenant des conseils nutritionnels individualisés et des suppléments nutritionnels oraux depuis le début du CCRT jusqu'à 2 semaines après son achèvement. Objectif énergétique : apport nutritionnel total quotidien d'environ 30 kcal/kg. Radiothérapie thoracique définitive avec des doses totales de rayonnement de 60 à 68 Gy ; Chimiothérapie DP hebdomadaire concomitante à la radiothérapie thoracique. |
Conseils nutritionnels et compléments nutritionnels oraux dès le début de la radiothérapie ; séances de conseil hebdomadaires ; apport énergétique quotidien d'environ 30 kcal/kg.
Radiothérapie thoracique définitive avec des doses totales de rayonnement de 60 à 68 Gy
Docétaxel (25 mg/㎡) et nédaplatine (25 mg/㎡) hebdomadaires en association avec une radiothérapie thoracique
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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L'incidence de perte de poids ≥5 % pendant le traitement
Délai: Du début à la fin du CCRT
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La proportion de patients ayant subi une perte de poids de 5 % ou plus au cours du CCRT
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Du début à la fin du CCRT
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Paramètres liés à la nutrition
Délai: jusqu'à 6 mois après la radiothérapie
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Paramètres liés à la nutrition, notamment le poids, l'indice de masse corporelle (IMC), l'hémoglobine (HGB), l'albumine sérique (ALB), la préalbumine (PA), les lymphocytes (LY)
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jusqu'à 6 mois après la radiothérapie
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Questionnaire EORTC sur la qualité de vie C30 (QLQ-C30)
Délai: jusqu'à 6 mois après la radiothérapie
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Qualité de vie
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jusqu'à 6 mois après la radiothérapie
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Évaluation globale subjective notée générée par le patient
Délai: jusqu'à 6 mois après la radiothérapie
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Scores et notes PG-SGA
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jusqu'à 6 mois après la radiothérapie
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Toxicités
Délai: jusqu'à 1 an après la radiothérapie
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Toxicités liées au traitement, y compris les effets indésirables hématologiques, la pneumopathie radique et l'œsophagite radique.
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jusqu'à 1 an après la radiothérapie
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Résultats de survie
Délai: 3 années
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Y compris la survie globale et la survie sans progression.
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3 années
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Point final exploratoire
Délai: Du début à la fin du CCRT
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L'association entre le résultat des suppléments nutritionnels oraux et le microbiote intestinal.
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Du début à la fin du CCRT
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Hui Liu, Professor, Sun Yat-sen University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Ravasco P, Monteiro-Grillo I, Marques Vidal P, Camilo ME. Impact of nutrition on outcome: a prospective randomized controlled trial in patients with head and neck cancer undergoing radiotherapy. Head Neck. 2005 Aug;27(8):659-68. doi: 10.1002/hed.20221.
- Isenring EA, Capra S, Bauer JD. Nutrition intervention is beneficial in oncology outpatients receiving radiotherapy to the gastrointestinal or head and neck area. Br J Cancer. 2004 Aug 2;91(3):447-52. doi: 10.1038/sj.bjc.6601962.
- Sanchez-Lara K, Turcott JG, Juarez E, Guevara P, Nunez-Valencia C, Onate-Ocana LF, Flores D, Arrieta O. Association of nutrition parameters including bioelectrical impedance and systemic inflammatory response with quality of life and prognosis in patients with advanced non-small-cell lung cancer: a prospective study. Nutr Cancer. 2012;64(4):526-34. doi: 10.1080/01635581.2012.668744. Epub 2012 Apr 10.
- Bovio G, Montagna G, Bariani C, Baiardi P. Upper gastrointestinal symptoms in patients with advanced cancer: relationship to nutritional and performance status. Support Care Cancer. 2009 Oct;17(10):1317-24. doi: 10.1007/s00520-009-0590-x. Epub 2009 Feb 8.
- Kiss N, Isenring E, Gough K, Krishnasamy M. The prevalence of weight loss during (chemo)radiotherapy treatment for lung cancer and associated patient- and treatment-related factors. Clin Nutr. 2014 Dec;33(6):1074-80. doi: 10.1016/j.clnu.2013.11.013. Epub 2013 Nov 25.
- Unsal D, Mentes B, Akmansu M, Uner A, Oguz M, Pak Y. Evaluation of nutritional status in cancer patients receiving radiotherapy: a prospective study. Am J Clin Oncol. 2006 Apr;29(2):183-8. doi: 10.1097/01.coc.0000198745.94757.ee.
- Luo J, Chen YJ, Narsavage GL, Ducatman A. Predictors of survival in patients with non-small cell lung cancer. Oncol Nurs Forum. 2012 Nov;39(6):609-16. doi: 10.1188/12.ONF.609-616.
- Ma L, Ye W, Li Q, Wang B, Luo G, Chen Z, Guo S, Qiu B, Liu H. Subjective Global Assessment (SGA) Score Could Be a Predictive Factor for Radiation Pneumonitis in Lung Cancer Patients With Normal Pulmonary Function Treated by Intensity-Modulated Radiation Therapy and Concurrent Chemotherapy. Clin Lung Cancer. 2018 Mar;19(2):e211-e217. doi: 10.1016/j.cllc.2017.09.001. Epub 2017 Sep 19.
- Ravasco P, Monteiro-Grillo I, Vidal PM, Camilo ME. Dietary counseling improves patient outcomes: a prospective, randomized, controlled trial in colorectal cancer patients undergoing radiotherapy. J Clin Oncol. 2005 Mar 1;23(7):1431-8. doi: 10.1200/JCO.2005.02.054. Epub 2005 Jan 31.
- Kiss NK, Krishnasamy M, Isenring EA. The effect of nutrition intervention in lung cancer patients undergoing chemotherapy and/or radiotherapy: a systematic review. Nutr Cancer. 2014;66(1):47-56. doi: 10.1080/01635581.2014.847966. Epub 2013 Dec 9.
- Sanders KJ, Hendriks LE, Troost EG, Bootsma GP, Houben RM, Schols AM, Dingemans AM. Early Weight Loss during Chemoradiotherapy Has a Detrimental Impact on Outcome in NSCLC. J Thorac Oncol. 2016 Jun;11(6):873-9. doi: 10.1016/j.jtho.2016.02.013. Epub 2016 Mar 3.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- GASTO-1041
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