Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Lodret kantforstærkning med autogene pålægsblokke kombineret med guidet knogleregenerering versus autogent knogletransplantat med titaniumnet i posterior mandible

19. november 2018 opdateret af: Mostafa Shawky Abd El-Moneim Shaheen, Cairo University

Lodret kantforstærkning ved brug af autogene onlay-ringblokke kombineret med guidet knogleregenerering ved brug af kollagenmembran versus autogent knogletransplantat, der kun bruger titaniumnet i atrofiske bagkæber.

Atrofisk ridge augmentation ved hjælp af guidet knogleregenerering (GBR) er blevet en vigtig behandlingsmulighed for at give optimal knoglestøtte til osseointegrerede tandimplantater. GBR blev oprindeligt brugt til at behandle simple defekter, herunder dehicens og fenestration defekter. Derudover er GBR blevet brugt til horisontale og lodrette kantforstørrelser og har vist reproducerbare resultater med høje implantatoverlevelsesrater og lave komplikationsrater. Resultaterne af nyere kliniske og histologiske undersøgelser af ridge augmentation med GBR indikerede, at autogent knogletransplantat kan være et egnet materiale til trinvis lokaliseret ridge augmentation i både horisontale og vertikale augmentationer. De vigtigste fordele ved autogene transplantater er deres osteogene, osteoinduktive og osteokonduktive egenskaber. På grund af disse kvaliteter anses autogene transplantater af mange for at være guldstandarden for knogleregenerering

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

GBR-proceduren kræver, at der placeres en barriere mellem knogletransplantatet og det omgivende bløde væv. Dette blokerer de hurtigt duplikerende binde- og epitelceller i at kolonisere det regenererende sted.

Kollagenmembraner er med succes blevet brugt som en barrieremembran i klinisk praksis.

De har den fordel, at de er resorberbare og giver færre postoperative komplikationer. På den anden side er kollagenmembraner ikke stive, hvilket forårsager vanskeligheder med at opretholde den lodrette højde af det partikelformige knogletransplantat placeret på højderyggen.

Alternativt er titaniummasker blevet brugt med succes i klinisk praksis og viser både fordele og ulemper. De giver telteffekt takket være deres stivhed og, da de er formbare, kan de nemt få den form, der er nødvendige for at dække defekten.

De skal dog fjernes, ikke resorberbare, kræver tidskrævende formgivning og udgør komplikationer som flap-dehicens.

Valg af komparator:

Aktuelle undersøgelser har vist, at brug af titanium mesh som en barriere for at beskytte knogletransplantatet under GBR kan betragtes som vellykket med hensyn til vertikal knogleforøgelse.

Der kan være varierende i andre fund, som kan tilskrives forskelle i metodologien, såsom at bruge andre membraner over titaniumnet (collagen eller PTFE membraner).

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

24

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

25 år til 60 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Voksne patienter med tandløs bagkæbe.
  • Begge køn.
  • Ingen intraoral patologi af blødt og hårdt væv.
  • Ingen systemisk tilstand, der kontraindicerer implantatplacering.
  • Resterende alveolær knoglehøjde mere end 6 mm (7-9 mm) og mindre end 12 mm.

Ekskluderingskriterier:

  • Tilstedeværelse af fenestrationer eller dehiscens af den resterende højderyg.
  • Storrygere mere end 20 cigaretter om dagen.
  • Patienter med systemisk sygdom, der kan påvirke normal heling.
  • Psykiatriske problemer
  • Forstyrrelser ved implantation er relateret til historie med strålebehandling til hoved- og halsneoplasi eller knogleforstørrelse til implantatstedet.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: autogene ringe med GBR og autogent graft med ti-mesh
Augmentation med autogene onlay-ringblokke dækket af guidet knogleregenerering (GBR) ved brug af kollagenmembran og autogent knogletransplantation med kun titanium mesh (ti-mesh)
  • Autogen Onlay ringblok høstet fra enten mandibular ramus eller hage vil blive placeret over det defekte sted og fikseret ved hjælp af titaniumskruer (1,6 mm diameter), og derefter vil GBR ved hjælp af autogene partikler blive placeret rundt om og over blokkene og dækket med en resorberbar dobbeltlags kollagenmembran (Bio-Gide®, Geistlich, USA)
  • Autogent knogletransplantat vil blive placeret på det defekte sted og dækket af et titaniumnet, som vil blive fastgjort med titaniumskruer.
  • Flapfremrykning opnås ved at frigøre mylohyoid-muskeltilhæftningen fra den linguale flap og periosteale frigivende incision for den bukkale flap for at give spændingsfri lukning.
  • Klappen vil derefter blive rigeligt vandet med saltvand som forberedelse til lukning.
  • Klappen vil derefter blive lukket ved hjælp af vandret madras og afbrudte 4/0 polypropylen suturer.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
lodret knogleforøgelse
Tidsramme: 6 måneder
mængden af ​​lodret knogleforstærkning vil blive målt ved hjælp af keglestrålecomputertomografi
6 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Forventet)

15. december 2018

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. november 2019

Studieafslutning (Forventet)

1. december 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

19. september 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

19. september 2018

Først opslået (Faktiske)

21. september 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

21. november 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

19. november 2018

Sidst verificeret

1. november 2018

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • cairouimplant masters

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner