Kropssammensætning af mennesker efter et slagtilfælde

Eksperimentel: Rehabiliteringsgruppe

Patienter med slagtilfælde, der modtager standard indlæggelsesrehabilitering i fem uger

Andet: Standard genoptræning efter slagtilfælde

Rehabiliteringsprogrammet blev designet specifikt til hver patient. Den blev udarbejdet til at matche patientens funktionelle status og de definerede mål. Forsøgspersonerne deltog i motion fem dage om ugen i fem uger. Under deres ophold på klinikken deltog patienterne i morgenmotion og modtog individuel praksis, baseret på neuro-udviklingsbehandling (Bobath-konceptet), og proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF)-metoden, der adresserede de nedsatte motoriske evner; hvis det var nødvendigt, udførte de også træning baseret på udstyr ved hjælp af biologisk feedback: Balance Trainer (statisk og dynamisk parapodium) og Pablo-system designet til træning af øvre lemmer.

Ændring af vurdering af kropssammensætning (fedtmasse, visceralt fedtniveau, muskelvæv, fedtfri masse, vandindhold i kroppen) udsat for bioelektrisk impedansanalyse - Tanita 780.

Vurdering af kropssammensætning (bioelektrisk impedansanalyse - Tanita 780) Ændring fra baseline kropssammensætning ved 5 uger mellem baseline, efter afslutning af protokolbehandling og 12 uger efter afslutning af protokolbehandling.

Vurdering af funktionel status blev vurderet ved hjælp af Barthel Index. Forsøgspersonerne kunne maksimalt score 100 point.

Aktiviteter i dagligdagen blev vurderet ved hjælp af Barthel Index. Forsøgspersonerne kunne maksimalt score 100 point.

Der kan maksimalt opnås 100 point på Barthel-skalaen. Der er tre vurderingsintervaller: at få fra 0 til 20 point. betyder total afhængighed, fra 20 til 80 point. betyder, at patienten i et vist omfang har brug for hjælp fra andre, og vurderingen i grænsen er 80 til 100 point. betyder, at patienten med lidt hjælp kan fungere alene.

0-20 point patientens tilstand "let" 21-85 point - "medium-tung" patienttilstand 86-100 point - patientens tilstand "meget tung"

Balancen blev vurderet ved hjælp af Berg Balance Scale (BBS)

Balancen blev vurderet ved hjælp af Berg balance scale (BBS)

Berg balancevægt

Beskrivelse:

14-element skala designet til at måle balance

(1. Siddende til stående 2. Stående ustøttet 3. Siddende ustøttet 4. Stående til siddende 5. Forflytninger 6. Stående med lukkede øjne 7. Stående med fødderne samlet 8. Række fremad med strakt arm 9. Hentning af genstand fra etage 10. Vender sig for at se bagud 11. Drejning 360 grader 12. Placer alternativ fod på skammel 13. Stående med en fod foran 14. Stående på én fod)

Bedømmelse: En 5-punkts ordinalskala, der går fra 0-4. "0" angiver det laveste funktionsniveau og "4" det højeste funktionsniveau. Score den LAVESTE præstation. Samlet score = 56

Fortolkning: 41-56 = selvstændig 21-40 = gå med assistance 0 -20 = kørestolsbundet

Vurdering af muskeltonus (spasticitet) blev undersøgt med modificeret Ashworth-skala.

Øget muskeltonus (spasticitet) blev undersøgt med modificeret Ashworth-skala. Dette er en seks-trins skala ændret til at omfatte karakter 1.

0: Ingen stigning i muskeltonus

1. Let stigning i muskeltonus, manifesteret ved en catch and release eller ved minimal modstand i slutningen af ​​bevægelsesområdet, når den eller de berørte del(e) bevæges i fleksion eller ekstension 1+: Let stigning i muskeltonus, manifesteret ved en catch , efterfulgt af minimal modstand i hele resten (mindre end halvdelen) af ROM'en
2. Mere markant stigning i muskeltonus gennem det meste af ROM'en, men berørte dele kan let flyttes
3. Betydelig stigning i muskeltonus, passiv bevægelse vanskelig
4. Berørte del(e) stive i fleksion eller ekstension

Vurdering af paretisk lemmerfunktion blev vurderet ved hjælp af Brunnström-skalaen.

Motoriske ydeevne (funktion) af ekstremiteter blev vurderet ved hjælp af Brunnström skala. Dette er en seks-punkts skala designet til at vurdere ydeevne (funktion) af paretiske ekstremiteter

Vurdering af symmetriindeks for vægtfordeling i underekstremiteterne

Symmetriindeks for vægtfordeling af underekstremiteter (Ws) blev beregnet baseret på data opnået i tandembalancetest, hvor den højere værdi blev divideret med den lavere værdi. Normal indeksværdi, som blev antaget i området fra 1,00 til 1,15, afspejler det faktum, at vægten er jævnt fordelt mellem benene, med tilladt afvigelse op til 4-5 kg

Vurdering af handicapniveau ved hjælp af den modificerede Rankin-skala (MRS)

Vurdering af handicap ved hjælp af den modificerede Rankin-skala (MRS)

Score Beskrivelse 0 - Ingen symptomer overhovedet

1- Intet væsentligt handicap på trods af symptomer; i stand til at udføre alle sædvanlige pligter og aktiviteter 2 - Let handicap; ude af stand til at udføre alle tidligere aktiviteter, men i stand til at varetage egne anliggender uden assistance 3 - Moderat handicap; kræver lidt hjælp, men kan gå uden assistance 4 - Moderat alvorligt handicap; ude af stand til at gå uden assistance og ude af stand til at varetage egne kropslige behov uden assistance 5 - Alvorligt handicap; sengeliggende, inkontinent og kræver konstant pleje og opmærksomhed 6 - Døde TOTAL (0-6): _______

Ændringer i blodparameter: HDL

Blod til testene blev udtaget fra basilikavenen af ​​medicinsk personale på Rehabiliteringsklinikken.

HDL niveau:

Mænd:

Mindre end 35 mg/dL (0,9 mmol/L) høj risiko for hjertesygdomme.

Kvinder:

Lavere end 45 mg/dL (1,2 mmol/L) høj risiko for hjertesygdomme. 60 mg/dL (1,56 mmol/L) og derover. Højt HDL-kolesterol.

Ændringer i blodparameter: LDL

Blod til testene blev udtaget fra basilikavenen af ​​medicinsk personale på Rehabiliteringsklinikken.

LDL niveau:

Mindre end 100 mg / dL (2,6 mmol / L) Norm 100 - 129 mg / dL (2,63,34 mmol / L) Over normen 130 - 159 mg / dL (3,36 - 4,13 mmol / L) Grænse 160 - 189 mg / dL (4,14 - 4,90 mmol/L) Høj 190 mg/dL (4,91 mmol/L) og derover Meget høj

Ændringer i blodparameter: total kolesterol

Blod til testene blev udtaget fra basilikavenen af ​​medicinsk personale på Rehabiliteringsklinikken.

Samlet kolesterolniveau:

Mindre end 200 mg / dL (5,17 mmol / L) Norm 200 - 239 mg / dL (5,17 - 6,18 mmol / L) Forhøjet niveau 240 mg / dL (6,21 mmol / L) Høj risiko for hjertesygdomme

Vurdering af WHR

Typen af ​​fedme vurderes med det såkaldte waist-to-hip ratio (WHR), som viser andelen af ​​taljeomkreds og hofteomkreds. WHR specificerer placeringen af ​​overskydende fedt og gør det muligt at identificere to hovedtyper af fedme: visceral fedme (karakteristisk for mænd), forbundet med ophobning af fedt i bughulen og den øvre del af kroppen, og gynoid fedme (gluteal-femoral fedme) ), mere almindelig hos kvinder.

Vurdering af metabolisk syndrom

Metabolisk syndrom (polymetabolisk syndrom, syndrom X, insulinresistenssyndrom, Reaven syndrom) - et sæt af indbyrdes forbundne faktorer, der signifikant øger risikoen for åreforkalkning og type 2-diabetes, såvel som deres vaskulære komplikationer.

Abdominal (central) fedme

Mindst tre af følgende fem abnormiteter skal identificeres for at formulere en diagnose:

abdominal fedme (taljeomkreds hos mænd fra Europa ≥ 94 cm, og hos kvinder ≥ 80 cm) og derudover sameksisterende to af følgende abnormiteter: triglycerider ≥ 150 mg/dl eller dyslipidæmi-relateret behandling kolesterol HDL < 40 mg/dl hos mænd < 50 mg/dl hos kvinder eller dyslipidæmi-relateret behandling arterielt tryk ≥ 130/85 mm Hg eller arterielt tryk-relateret behandling fastende glykæmi ≥ 100 mg/dl eller type 2-diabetes behandling

Ændringer i blodparameter: TG

Blod til testene blev udtaget fra basilikavenen af ​​medicinsk personale på Rehabiliteringsklinikken.

TG niveau:

Under 150 mg / dL (1,69 mmol / L) Norm 150 - 199 mg / dL (1,69 - 2,25 mmol / L) Grænse 200 - 499 mg / dL (2,26 - 5,63 mmol / L) Høj Over 500,6 mg / dl / 5 L) Meget høj

Ændringer i blodparameter: atherogent indeks

Blod til testene blev udtaget fra basilikavenen af ​​medicinsk personale på Rehabiliteringsklinikken.

aterogent indeksniveau

• hos mænd under 4,5 (under 3,5 efter myokardieinfarkt)
• hos kvinder under 4,0 (under 3,0 efter myokardieinfarkt)

Ændringer i blodparameter: CRP

Blod til testene blev udtaget fra basilikavenen af ​​medicinsk personale på Rehabiliteringsklinikken.

CRP niveau:

• CRP under 5 mg/l (op til 10 mg/l - hos overvægtige personer med hypertension) norm
• CRP over 40 mg/l - kan indikere en mild virusinfektion eller graviditet;
• CRP over 200 mg / l - bakteriel betændelse udvikler sig i kroppen;
• CRP over 500 mg/l - finder sted i situationen med meget alvorlige infektioner med basale og bakterielle infektioner og forbrændinger.

Ændringer i blodparameter: serumglukose

Blod til testene blev udtaget fra basilikavenen af ​​medicinsk personale på Rehabiliteringsklinikken.

serumglukoseniveau: Fra 70 til 99 mg/dL (fra 3,9 til 5,5 mmol/L) Normalt glukoseniveau Fra 100 til 125 mg/dL (fra 5,6 til 6,9 mmol/L) Unormal fastende glukose (præ-diabetes) Fra 126 mg / dL (7,0 mmol / L) Diabetes