Kroppssammansättning av människor efter en stroke

Experimentell: Rehabiliteringsgrupp

Patienter med stroke som får standardrehabilitering i slutenvård i fem veckor

Övrig: Standardrehabilitering efter stroke

Rehabiliteringsprogrammet utformades specifikt för varje patient. Den förbereddes för att matcha patientens funktionella status och de definierade målen. Försökspersonerna deltog i träning fem dagar i veckan, under fem veckor. Under sin vistelse på kliniken deltog patienterna i morgonträning och fick individuell övning, baserad på neuroutvecklingsbehandling (Bobath-konceptet), och proprioceptiv neuromuskulär facilitering (PNF) metod, för att ta itu med de nedsatta motoriska förmågorna; om det behövdes utförde de också träning baserad på utrustning med hjälp av biologisk feedback: Balance Trainer (statiskt och dynamiskt parapodium) och Pablo-system designat för träning av övre extremiteter.

Ändra bedömning av kroppssammansättning (fettmassa, visceral fettnivå, muskelvävnad, fettfri massa, vattenhalt i kroppen) utsatt för bioelektrisk impedansanalys - Tanita 780.

Bedömning av kroppssammansättning (bioelektrisk impedansanalys - Tanita 780) Ändring från Baseline kroppssammansättning vid 5 veckor mellan baseline, efter avslutad protokollbehandling och 12 veckor efter avslutad protokollbehandling.

Bedömning av funktionell status utvärderades med Barthel Index. Försökspersonerna kunde få maximalt 100 poäng.

Aktiviteter i det dagliga livet utvärderades med Barthel Index. Försökspersonerna kunde få maximalt 100 poäng.

Max 100 poäng kan erhållas på Barthel-skalan. Det finns tre bedömningsintervall: att få från 0 till 20 poäng. betyder totalt beroende, från 20 till 80 poäng. innebär att patienten i viss mån behöver hjälp av andra, och bedömningen i gränsen ligger på 80 till 100 poäng. innebär att patienten med lite hjälp kan fungera ensam.

0-20 poäng patientens tillstånd "lätt" 21-85 poäng - "medeltungt" patienttillstånd 86-100 poäng - patientens tillstånd "mycket tungt"

Balans bedömdes med Berg Balance Scale (BBS)

Balans bedömdes med hjälp av Berg balansskala (BBS)

Berg Balansvåg

Beskrivning:

14-delad skala designad för att mäta balans

(1. Sittande till stående 2. Stå utan stöd 3. Sitt utan stöd 4. Stå till sittande 5. Förflyttningar 6. Stå med slutna ögon 7. Stå med fötterna ihop 8. Sträcka sig framåt med utsträckt arm 9. Hämta föremål från våning 10. Vänder för att se bakom 11. Vridning 360 grader 12. Placera alternativ fot på pall 13. Stå med ena foten framför 14. Stå på en fot)

Poängsättning: En femgradig ordningsskala, från 0-4. "0" indikerar den lägsta funktionsnivån och "4" den högsta funktionsnivån. Få LÄGSTA prestanda. Totalt resultat = 56

Tolkning: 41-56 = självständig 21-40 = gå med hjälp 0 -20 = rullstolsburen

Bedömning av muskeltonus (spasticitet) undersöktes med modifierad Ashworth-skala.

Ökad muskeltonus (spasticitet) undersöktes med modifierad Ashworth-skala. Detta är en sexgradig skala modifierad för att inkludera betyg 1.

0: Ingen ökning av muskeltonus

1. Lätt ökning av muskeltonus, manifesterad av en catch and release eller av minimalt motstånd i slutet av rörelseomfånget när den eller de drabbade delarna flyttas i flexion eller extension 1+: Lätt ökning i muskeltonus, manifesterad av en catch följt av minimalt motstånd genom resten (mindre än hälften) av ROM
2. Mer markant ökning av muskeltonus genom större delen av ROM, men påverkade delar lätt att flytta
3. Betydande ökning av muskeltonus, passiv rörelse svår
4. Berörda delar är stela i flexion eller extension

Bedömning av paretisk extremitetsfunktion bedömdes med hjälp av Brunnströmskalan.

Motoriska prestanda (funktion) hos extremiteter bedömdes med hjälp av Brunnströmskalan. Detta är en sexgradig skala utformad för att bedöma prestanda (funktion) hos paretiska extremiteter

Bedömning av symmetriindex för viktfördelning i nedre extremiteter

Symmetriindex för viktfördelning av nedre extremiteter (Ws) beräknades baserat på data erhållna i tandembalanstest, där det högre värdet dividerades med det lägre värdet. Normalt indexvärde, som antogs i intervallet 1,00 till 1,15, återspeglar det faktum att vikten är jämnt fördelad mellan benen, med tillåten avvikelse upp till 4-5 kg

Bedömning av funktionsnedsättningsnivå, med hjälp av den modifierade Rankin-skalan (MRS)

Bedömning av funktionshinder med den modifierade Rankin-skalan (MRS)

Poäng Beskrivning 0 - Inga symptom alls

1- Inget signifikant funktionshinder trots symtom; kunna utföra alla vanliga uppgifter och aktiviteter 2 - Lätt funktionshinder; oförmögen att utföra alla tidigare aktiviteter, men kan sköta egna angelägenheter utan hjälp 3 - Måttligt handikapp; behöver lite hjälp, men kan gå utan hjälp 4 - Måttligt svårt handikapp; oförmögen att gå utan hjälp och oförmögen att tillgodose sina egna kroppsliga behov utan assistans 5 - Svår funktionsnedsättning; sängliggande, inkontinent och kräver konstant vård och omsorg 6 - Döda TOTALT (0-6): _______

Förändringar i blodparameter: HDL

Blod för testerna togs från basilicvenen av medicinsk personal vid rehabiliteringskliniken.

HDL nivå:

Män:

Mindre än 35 mg / dL (0,9 mmol / L) hög risk för hjärtsjukdom.

Kvinnor:

Lägre än 45 mg/dL (1,2 mmol/L) hög risk för hjärtsjukdom. 60 mg/dL (1,56 mmol/L) och över. Högt HDL-kolesterol.

Förändringar i blodparameter: LDL

Blod för testerna togs från basilicvenen av medicinsk personal vid rehabiliteringskliniken.

LDL-nivå:

Mindre än 100 mg / dL (2,6 mmol / L) Norm 100 - 129 mg / dL (2,63,34 mmol / L) Över normen 130 - 159 mg / dL (3,36 - 4,13 mmol / L) Gräns ​​160 - 189 mg / dL (4,14 - 4,90 mmol/L) Hög 190 mg/dL (4,91 mmol/L) och över Mycket hög

Förändringar i blodparameter: totalt kolesterol

Blod för testerna togs från basilicvenen av medicinsk personal vid rehabiliteringskliniken.

Total kolesterolnivå:

Mindre än 200 mg / dL (5,17 mmol / L) Norm 200 - 239 mg / dL (5,17 - 6,18 mmol / L) Förhöjd nivå 240 mg / dL (6,21 mmol / L) Hög risk för hjärtsjukdom

Bedömning av WHR

Typen av fetma bedöms med det så kallade midje-till-höft-förhållandet (WHR), som visar andelen midjeomkrets och höftomfång. WHR specificerar platsen för överflödigt fett och gör det möjligt att identifiera två huvudtyper av fetma: visceral fetma (karakteristisk för män), kopplad till ansamling av fett i bukhålan och övre delen av kroppen, och gynoid fetma (gluteal-femoral fetma) ), vanligare hos kvinnor.

Bedömning av metabolt syndrom

Metaboliskt syndrom (polymetaboliskt syndrom, syndrom X, insulinresistenssyndrom, Reavens syndrom) - en uppsättning relaterade faktorer som avsevärt ökar risken för ateroskleros och typ 2-diabetes, såväl som deras vaskulära komplikationer.

Abdominal (central) fetma

Minst tre av följande fem avvikelser måste identifieras för att kunna formulera en diagnos:

bukfetma (midjeomkrets hos män från Europa ≥ 94 cm, och hos kvinnor ≥ 80 cm) och dessutom samexisterande två av följande avvikelser: triglycerider ≥ 150 mg/dl eller dyslipidemi-relaterad behandling kolesterol HDL < 40 mg/dl hos män < 50 mg/dl hos kvinnor eller dyslipidemi-relaterad behandling artärtryck ≥ 130/85 mm Hg eller arteriellt tryckrelaterad behandling fasteglykemi ≥ 100 mg/dl eller typ 2-diabetesbehandling

Förändringar i blodparameter: TG

Blod för testerna togs från basilicvenen av medicinsk personal vid rehabiliteringskliniken.

TG nivå:

Under 150 mg / dL (1,69 mmol / L) Norm 150 - 199 mg / dL (1,69 - 2,25 mmol / L) Gräns ​​200 - 499 mg / dL (2,26 - 5,63 mmol / L) Högt Över 500 mg / 4 mmol / 5 L) Mycket hög

Förändringar i blodparameter: aterogent index

Blod för testerna togs från basilicvenen av medicinsk personal vid rehabiliteringskliniken.

aterogent indexnivå

• hos män under 4,5 (under 3,5 efter hjärtinfarkt)
• hos kvinnor under 4,0 (under 3,0 efter hjärtinfarkt)

Förändringar i blodparameter: CRP

Blod för testerna togs från basilicvenen av medicinsk personal vid rehabiliteringskliniken.

CRP-nivå:

• CRP under 5 mg/l (upp till 10 mg/l - hos överviktiga personer med högt blodtryck) norm
• CRP över 40 mg / l - kan indikera en mild virusinfektion eller graviditet;
• CRP över 200 mg / l - bakteriell inflammation utvecklas i kroppen;
• CRP över 500 mg / l - sker i situationen med mycket allvarliga infektioner med grundläggande och bakteriella infektioner och brännskador.

Förändringar i blodparameter: serumglukos

Blod för testerna togs från basilicvenen av medicinsk personal vid rehabiliteringskliniken.

serumglukosnivå: Från 70 till 99 mg / dL (från 3,9 till 5,5 mmol / L) Normal glukosnivå Från 100 till 125 mg / dL (från 5,6 till 6,9 mmol / L) Onormalt fasteglukosvärde (pre-diabetes) Från 126 mg /dL (7,0 mmol/L) Diabetes