Lichaamssamenstelling van mensen na een beroerte

Experimenteel: Revalidatie groep

Patiënten met een beroerte krijgen gedurende vijf weken standaard intramurale revalidatie

Ander: Standaard revalidatie na een beroerte

Het programma van de revalidatie is specifiek voor elke patiënt ontworpen. Het werd opgesteld om overeen te komen met de functionele status van de patiënt en de gedefinieerde doelen. De proefpersonen deden gedurende vijf weken vijf dagen per week aan lichaamsbeweging. Tijdens hun verblijf in de kliniek namen de patiënten deel aan ochtendgymnastiek en kregen ze individuele oefeningen, gebaseerd op neuro-ontwikkelingsbehandeling (Bobath-concept) en proprioceptieve neuromusculaire facilitatie (PNF)-methode, waarbij de verminderde motoriek werd aangepakt; indien nodig voerden ze ook oefeningen uit op basis van apparatuur met behulp van biologische feedback: Balance Trainer (statisch en dynamisch parapodium) en Pablo-systeem ontworpen voor training van de bovenste ledematen.

Verandering Beoordeling van de lichaamssamenstelling (vetmassa, visceraal vetgehalte, spierweefsel, vetvrije massa, watergehalte in het lichaam) onderworpen aan bio-elektrische impedantieanalyse - Tanita 780.

Beoordeling van lichaamssamenstelling (bio-elektrische impedantieanalyse - Tanita 780) Verandering ten opzichte van baseline lichaamssamenstelling na 5 weken tussen baseline, na het einde van de protocolbehandeling en 12 weken na het einde van de protocolbehandeling.

Beoordeling van de functionele status werd beoordeeld met behulp van de Barthel-index. De proefpersonen konden maximaal 100 punten scoren.

Activiteiten van het dagelijks leven werden beoordeeld met behulp van de Barthel-index. De proefpersonen konden maximaal 100 punten scoren.

Op de schaal van Barthel zijn maximaal 100 punten te behalen. Er zijn drie beoordelingsbereiken: van 0 tot 20 punten. betekent totale afhankelijkheid, van 20 tot 80 punten. betekent dat de patiënt tot op zekere hoogte hulp van anderen nodig heeft, en de beoordeling in de grens is 80 tot 100 punten. betekent dat de patiënt met een beetje hulp alleen kan functioneren.

0-20 punten patiëntconditie "licht" 21-85 punten - "middelzwaar" patiëntconditie 86-100 punten - patiëntconditie "zeer zwaar"

De balans werd beoordeeld met behulp van de Berg Balance Scale (BBS)

De balans werd beoordeeld met behulp van de Berg-balansschaal (BBS)

Berg weegschaal

Beschrijving:

14-item schaal ontworpen om balans te meten

(1. Zittend naar staand 2. Staand zonder steun 3. Zittend zonder steun 4. Staand naar zittend 5. Transfers 6. Staand met gesloten ogen 7. Staand met voeten tegen elkaar 8. Vooruit reiken met uitgestrekte arm 9. Voorwerp van vloer halen 10. Draaien om achterom te kijken 11. 360 graden draaien 12. Plaats afwisselend voet op kruk 13. Met één voet voor staan ​​14. Staande op één voet)

Scoren: een vijfpunts ordinale schaal, variërend van 0-4. "0" geeft het laagste functieniveau aan en "4" het hoogste functieniveau. Scoor de LAAGSTE prestatie. Totaalscore = 56

Interpretatie: 41-56 = zelfstandig 21-40 = lopen met hulp 0 -20 = rolstoelgebonden

Beoordeling van spiertonus (spasticiteit) werd onderzocht met gemodificeerde Ashworth-schaal.

Verhoogde spiertonus (spasticiteit) werd onderzocht met gemodificeerde Ashworth-schaal. Dit is een zespuntsschaal aangepast om graad 1 op te nemen.

0: geen toename van de spiertonus

1. Lichte toename van de spierspanning, gemanifesteerd door een 'catch and release' of door minimale weerstand aan het einde van het bewegingsbereik wanneer het (de) aangedane deel(en) in flexie of extensie worden bewogen 1+: Lichte toename van de spierspanning, gemanifesteerd door een 'catch' , gevolgd door minimale weerstand gedurende de rest (minder dan de helft) van de ROM
2. Duidelijkere toename van spierspanning door het grootste deel van de ROM, maar de aangetaste delen kunnen gemakkelijk worden verplaatst
3. Aanzienlijke toename van spierspanning, passieve beweging moeilijk
4. Getroffen deel(s) stijf in flexie of extensie

Beoordeling van de paretische ledemaatfunctie werd beoordeeld met behulp van de Brunnström-schaal.

Motorische prestaties (functie) van ledematen werden beoordeeld met behulp van de Brunnström-schaal. Dit is een zespuntsschaal die is ontworpen om de prestatie (functie) van paretische extremiteiten te beoordelen

Beoordeling van de symmetrie-index voor de gewichtsverdeling van de onderste ledematen

De symmetrie-index voor de gewichtsverdeling van de onderste ledematen (Ws) werd berekend op basis van gegevens verkregen in een tandembalanstest, waarbij de hogere waarde werd gedeeld door de lagere waarde. Normale indexwaarde, die werd aangenomen in het bereik van 1,00 tot 1,15, weerspiegelt het feit dat het gewicht gelijkmatig over de benen wordt verdeeld, met een toegestane afwijking tot 4-5 kilogram

Beoordeling van het invaliditeitsniveau, met behulp van de gemodificeerde Rankin-schaal (MRS)

Beoordeling van invaliditeit met behulp van de gemodificeerde Rankin-schaal (MRS)

Score Beschrijving 0 - Helemaal geen symptomen

1- Ondanks symptomen geen significante handicap; in staat alle gebruikelijke werkzaamheden en werkzaamheden uit te voeren 2 - Lichte handicap; niet in staat om alle voorgaande activiteiten uit te voeren, maar wel in staat om zonder hulp eigen zaken te behartigen 3 - Matige handicap; heeft enige hulp nodig, maar kan zonder hulp lopen 4 - Matig ernstige handicap; niet in staat om te lopen zonder hulp en niet in staat om zonder hulp in de eigen lichamelijke behoeften te voorzien 5 - Ernstige handicap; bedlegerig, incontinent en constante verpleegkundige zorg en aandacht nodig 6 - Dood TOTAAL (0-6): _______

Veranderingen in bloedparameter: HDL

Bloed voor de tests werd door medisch personeel van de revalidatiekliniek uit de basilica gehaald.

HDL-niveau:

Heren:

Minder dan 35 mg / dL (0,9 mmol / L) hoog risico op hartaandoeningen.

Vrouwen:

Lager dan 45 mg / dL (1,2 mmol / L) hoog risico op hartaandoeningen. 60 mg/dL (1,56 mmol/L) en hoger. Hoog HDL-cholesterol.

Veranderingen in bloedparameter: LDL

Bloed voor de tests werd door medisch personeel van de revalidatiekliniek uit de basilica gehaald.

LDL-niveau:

Minder dan 100 mg / dL (2,6 mmol / L) Norm 100 - 129 mg / dL (2,63,34 mmol / L) Boven de norm 130 - 159 mg / dL (3,36 - 4,13 mmol / L) Limiet 160 - 189 mg / dL (4,14 - 4,90 mmol / L) Hoog 190 mg / dL (4,91 mmol / L) en hoger Zeer hoog

Veranderingen in bloedparameter: totaal cholesterol

Bloed voor de tests werd door medisch personeel van de revalidatiekliniek uit de basilica gehaald.

Totaal cholesterolgehalte:

Minder dan 200 mg / dL (5,17 mmol / L) Norm 200 - 239 mg / dL (5,17 - 6,18 mmol / L) Verhoogd niveau 240 mg / dL (6,21 mmol / L) Hoog risico op hartaandoeningen

Beoordeling van WHR

Het type zwaarlijvigheid wordt beoordeeld met de zogenaamde waist-to-hip ratio (WHR), die de verhouding tussen middelomtrek en heupomtrek weergeeft. WHR specificeert de locatie van overtollig vet en maakt het mogelijk om twee hoofdtypen van obesitas te identificeren: viscerale obesitas (kenmerkend voor mannen), verbonden met ophoping van vet in de buikholte en het bovenste deel van het lichaam, en gynoïde obesitas (gluteaal-femorale obesitas). ), vaker voor bij vrouwen.

Beoordeling van het metabool syndroom

Metabool syndroom (polymetabool syndroom, syndroom X, insulineresistentiesyndroom, Reaven-syndroom) - een reeks onderling gerelateerde factoren die het risico op atherosclerose en diabetes type 2 aanzienlijk verhogen, evenals hun vasculaire complicaties.

Abdominale (centrale) obesitas

Ten minste drie van de volgende vijf afwijkingen moeten worden geïdentificeerd om een ​​diagnose te kunnen stellen:

abdominale obesitas (tailleomtrek bij mannen uit Europa ≥ 94 cm, en bij vrouwen ≥ 80 cm) en daarnaast twee van de volgende afwijkingen naast elkaar: triglyceriden ≥ 150 mg/dl of dyslipidemie-gerelateerde behandeling cholesterol HDL < 40 mg/dl bij mannen < 50 mg/dl bij vrouwen of dyslipidemiegerelateerde behandeling arteriële druk ≥ 130/85 mm Hg of arteriële drukgerelateerde behandeling nuchtere glykemie ≥ 100 mg/dl of type 2 diabetesbehandeling

Veranderingen in bloedparameter: TG

Bloed voor de tests werd door medisch personeel van de revalidatiekliniek uit de basilica gehaald.

TG-niveau:

Onder 150 mg / dL (1,69 mmol / L) Norm 150 - 199 mg / dL (1,69 - 2,25 mmol / L) Limiet 200 - 499 mg / dL (2,26 - 5,63 mmol / L) Hoog Boven 500 mg / dL (5,64 mmol / L) Zeer hoog

Veranderingen in bloedparameter: atherogene index

Bloed voor de tests werd door medisch personeel van de revalidatiekliniek uit de basilica gehaald.

atherogene index niveau

• bij mannen onder de 4,5 (onder de 3,5 na een hartinfarct)
• bij vrouwen onder de 4,0 (onder de 3,0 na een hartinfarct)

Veranderingen in bloedparameter: CRP

Bloed voor de tests werd door medisch personeel van de revalidatiekliniek uit de basilica gehaald.

CRP-niveau:

• CRP onder 5 mg / l (tot 10 mg / l - bij zwaarlijvige mensen met hypertensie) norm
• CRP boven 40 mg/l - kan wijzen op een milde virale infectie of zwangerschap;
• CRP boven 200 mg / l - bacteriële ontsteking ontwikkelt zich in het lichaam;
• CRP boven 500 mg / l - vindt plaats in de situatie van zeer ernstige infecties met basale en bacteriële infecties en brandwonden.

Veranderingen in bloedparameter: serumglucose

Bloed voor de tests werd door medisch personeel van de revalidatiekliniek uit de basilica gehaald.

serumglucosespiegel: van 70 tot 99 mg/dl (van 3,9 tot 5,5 mmol/l) normale glucosespiegel van 100 tot 125 mg/dl (van 5,6 tot 6,9 mmol/l) abnormale nuchtere glucose (pre-diabetes) van 126 mg / dL (7,0 mmol / L) Diabetes