Gennemførligheden af ​​en beslutningshjælp til e-cigaretter i primærpleje

Denne del af projektet vil finde sted på UF Health Family Medicine Main Street-klinikken. Efterforskerne vil bruge et pre-post studie design, hvor data vil blive indsamlet fra 60 patienter under "kontrol" forhold (fase I), hvorved en iPad-leveret beslutningshjælp implementeres i klinikken til kun at adressere standard muligheder for rygestop ( dvs. nikotinerstatningsterapi og godkendt receptpligtig medicin) med patienter, der er nuværende rygere. Herefter implementeres den iPad-leverede beslutningshjælp med yderligere 60 patienter til "indgrebs"-tilstanden (Fase II), hvorved beslutningshjælpen også vil omhandle e-cigaretter, foruden standardmuligheder for rygestop. I hver fase vil patienter, der besøger klinikken, ved check-in på anlægget blive spurgt, om de ryger cigaretter, og i givet fald, om de har lyst til at deltage i forskning vedrørende rygning. De, der er interesserede, vil blive henvist til en forskningsassistent i venteværelset, som vil præsentere dem for undersøgelsesbeskrivelsen og informeret samtykkedokument og svare på eventuelle spørgsmål, de måtte have. De, der giver samtykke i den indledende fase af kontrolbetingelserne, vil gennemgå standardrådgivningspraksis, som deres læge giver efter at have set det beslutningshjælpemiddel, der leveres af iPad. Når det kliniske besøg slutter, vil forskningsassistenten administrere en kort undersøgelse og give information om de to opfølgende undersøgelser, som vil finde sted en uge og 3 måneder efter det kliniske møde.

I undersøgelsens interventionsfase (fase II) vil patienter efter samtykke til deltagelse blive forsynet med den iPad-leverede beslutningshjælp. Patienten vil besvare en række spørgsmål og baseret på deres svar blive vist information baseret på den gruppe, som de er medlem af: 1. Uinteresseret i at holde op med cigaretter (skadereducerende gruppe); 2. Interesseret i at holde op med og bruge e-cigaretter (e-cigaretstopgruppe); 3. Interesseret i at holde op, men bruger ikke e-cigaretter (standard rygestop).

I begge faser vil patienter, efter at have set beslutningshjælpebillederne, besvare en anden række spørgsmål om: værdiafklaring; ophørsberedskab, interesse for at bruge e-cigaretter; interesse i at bruge andre ophørsmetoder.

Patientbesvarelser vil blive udskrevet af forskningsassistenten og givet til den sygeplejerske, der rummer patienten. Mens rooming-processen finder sted, ville sygeplejersken derefter placere det udskrevne beslutningshjælpepapir i mappen uden for patientens undersøgelsesrum med en visuel og/eller verbal påmindelse til lægen. Efter at have besøgt patienten, ville lægen tage stilling til rygestop med patienten ved at inkorporere de leverede beslutningshjælperesultater. Efter det kliniske møde og afsluttet check-out, ville patienten vende tilbage til forskningsassistenten og afslutte oplevelsen med en kort tilfredshedsundersøgelse, der ville indsamle information om mødet. Deltagerne vil blive fulgt op af en foretrukken metode (f.eks. telefon, e-mail) en uge og tre måneder efter mødet for at bestemme ændringer i tobaksbrugsopfattelser og -adfærd.