Gjennomførbarhet av en beslutningshjelp for e-sigaretter i primærhelsetjenesten

Denne delen av prosjektet vil finne sted ved UF Health Family Medicine Main Street-klinikken. Etterforskerne vil bruke et pre-post-studiedesign, der data vil bli samlet inn fra 60 pasienter under "kontroll"-forhold (fase I), der en iPad-levert beslutningshjelp implementeres i klinikken for kun å adressere standard alternativer for røykeslutt ( dvs. nikotinerstatningsterapi og godkjente reseptbelagte medisiner) med pasienter som nå røyker. Deretter vil den iPad-leverte beslutningshjelpen implementeres med ytterligere 60 pasienter for «intervensjon»-tilstanden (fase II), hvorved beslutningshjelpen også vil ta for seg e-sigaretter, i tillegg til standard røykesluttalternativer. I hver fase vil pasienter som besøker klinikken bli spurt ved innsjekking til anlegget om de røyker sigaretter og i så fall om de ønsker å delta i forskning angående røyking. De som er interessert vil bli henvist til en forskningsassistent på venterommet som vil presentere dem med studiebeskrivelsen og informert samtykkedokument, og svare på eventuelle spørsmål de måtte ha. De som samtykker i den innledende fasen av kontrollbetingelsene vil gjennomgå standard rådgivingspraksis som legen deres gir etter å ha sett den iPad-leverte beslutningshjelpen. Når det kliniske besøket avsluttes, vil forskningsassistenten administrere en kort undersøkelse og gi informasjon om de to oppfølgingsundersøkelsene, som vil finne sted en uke og 3 måneder etter det kliniske møtet.

I intervensjonsfasen av studien (fase II), etter å ha samtykket til å delta, vil pasienter bli utstyrt med iPad-levert beslutningshjelp. Pasienten vil svare på en rekke spørsmål og basert på deres svar bli vist informasjon basert på gruppen de er medlem av: 1. Uinteressert i å slutte med sigaretter (skadereduserende gruppe); 2. Interessert i å slutte og bruke e-sigaretter (e-sigarettavvenningsgruppe); 3. Interessert i å slutte, men bruker ikke e-sigaretter (standard røykeslutt).

I begge fasene, etter å ha sett på beslutningshjelpebildene, vil pasientene svare på en annen serie spørsmål om: verdiavklaring; slutteberedskap, interesse for å bruke e-sigaretter; interesse for å bruke andre opphørsmetoder.

Pasientsvar vil bli skrevet ut av forskningsassistenten og gitt til sykepleieren som rommer pasienten. Mens rombehandlingen finner sted, ville sykepleieren deretter legge det utskrevne beslutningshjelpepapiret i mappen utenfor pasientens eksamensrom med en visuell og/eller muntlig påminnelse til legen. Ved å besøke pasienten, ville legen ta opp røykeslutt med pasienten ved å inkludere resultatene for beslutningshjelp. Etter det kliniske møtet og fullført utsjekking, ville pasienten gå tilbake til forskningsassistenten og avslutte opplevelsen med en kort tilfredshetsundersøkelse som ville samle informasjon om møtet. Deltakerne vil bli fulgt opp med foretrukket metode (f.eks. telefon, e-post) en uke og tre måneder etter møtet for å fastslå endringer i tobakksbruksoppfatninger og -atferd.