Осуществимость помощи в принятии решений для электронных сигарет в первичной медико-санитарной помощи

Эта часть проекта будет проходить в клинике UF Health Family Medicine Main Street. Исследователи будут использовать план исследования до и после, в котором данные будут собираться у 60 пациентов в «контрольных» условиях (Фаза I), при этом в клинике внедряется помощь в принятии решений с помощью iPad для решения только стандартных вариантов отказа от курения ( т. е. заместительная никотиновая терапия и одобренные лекарства, отпускаемые по рецепту) у пациентов, которые в настоящее время являются курильщиками. После этого помощь в принятии решений, предоставляемая iPad, будет внедрена для дополнительных 60 пациентов в состоянии «вмешательства» (этап II), при этом помощь в принятии решений будет также касаться электронных сигарет в дополнение к стандартным вариантам отказа от курения. На каждом этапе пациентов, посещающих клинику, будут спрашивать при регистрации в учреждении, курят ли они сигареты, и если да, то хотели бы они участвовать в исследованиях, касающихся курения. Те, кто заинтересован, будут направлены к научному сотруднику в приемной, который представит им описание исследования и документ об информированном согласии, ответив на любые вопросы, которые у них могут возникнуть. Те, кто дает согласие на начальном этапе контрольных условий, пройдут стандартную практику консультирования, которую их врач предоставит после просмотра помощи для принятия решения, доставленной iPad. По окончании клинического визита ассистент-исследователь проведет краткий опрос и предоставит информацию о двух последующих опросах, которые будут проведены через неделю и 3 месяца после клинического контакта.

На этапе вмешательства в исследовании (Фаза II) после согласия на участие пациентам будет предоставлена ​​помощь в принятии решений с помощью iPad. Пациент ответит на ряд вопросов, и на основе их ответов будет показана информация в зависимости от группы, к которой он принадлежит: 1. Не заинтересован в отказе от сигарет (группа снижения вреда); 2. Заинтересованы в отказе от электронных сигарет и использовании их (группа отказа от электронных сигарет); 3. Заинтересован в отказе от курения, но не использует электронные сигареты (стандартный отказ от курения).

На обоих этапах после просмотра слайдов, помогающих принять решение, пациенты будут отвечать на еще одну серию вопросов: уточнение ценностей; готовность к отказу от курения, интерес к использованию электронных сигарет; заинтересованность в использовании других методов прекращения курения.

Ответы пациентов будут распечатаны научным сотрудником и переданы медсестре, которая размещает пациента в палате. Пока происходит процесс размещения в палате, медсестра затем помещает распечатанные документы для принятия решения в папку за пределами кабинета для осмотра пациента с визуальным и / или устным напоминанием врачу. При посещении пациента врач обращался к пациенту с вопросами о прекращении курения, включая предоставленные результаты помощи в принятии решений. После клинического контакта и завершения проверки пациент возвращался к ассистенту-исследователю и завершал опыт коротким опросом об удовлетворенности, в ходе которого собиралась информация о встрече. Участники будут отслеживаться предпочтительным методом (например, по телефону, электронной почте) через одну неделю и три месяца после встречи, чтобы определить изменения в восприятии и поведении в отношении употребления табака.