Viabilidad de una ayuda para la toma de decisiones sobre cigarrillos electrónicos en atención primaria

Esta parte del proyecto se llevará a cabo en la clínica UF Health Family Medicine Main Street. Los investigadores utilizarán un diseño de estudio previo y posterior, en el que se recopilarán datos de 60 pacientes en condiciones de "control" (Fase I), mediante el cual se implementa en la clínica una ayuda para la toma de decisiones proporcionada por un iPad para abordar solo las opciones estándar para dejar de fumar ( es decir, terapia de reemplazo de nicotina y medicamentos recetados aprobados) con pacientes que son fumadores actuales. Después de eso, la ayuda para la toma de decisiones proporcionada por el iPad se implementará con 60 pacientes adicionales para la condición de "intervención" (Fase II), por lo que la ayuda para la toma de decisiones también abordará los cigarrillos electrónicos, además de las opciones estándar para dejar de fumar. En cada fase, a los pacientes que visiten la clínica se les preguntará al registrarse en el centro si fuman cigarrillos y, de ser así, si les gustaría participar en una investigación sobre el tabaquismo. Los interesados ​​serían dirigidos a un asistente de investigación en la sala de espera que les presentaría la descripción del estudio y el documento de consentimiento informado, respondiendo a cualquier pregunta que pudieran tener. Aquellos que den su consentimiento en la fase inicial de las condiciones de control se someterán a las prácticas de asesoramiento estándar que les proporcione su médico después de ver la ayuda para la toma de decisiones proporcionada por el iPad. Una vez finalizada la visita clínica, el asistente de investigación administrará una breve encuesta y brindará información sobre las dos encuestas de seguimiento, que se realizarán una semana y 3 meses después del encuentro clínico.

En la fase de intervención del estudio (Fase II), después de dar su consentimiento para participar, los pacientes recibirán la ayuda para la toma de decisiones proporcionada por el iPad. El paciente responderá una serie de preguntas y en base a sus respuestas se le mostrará información en función del grupo al que pertenezca: 1. Desinterés por dejar el cigarrillo (grupo de reducción de daños); 2. Interesados ​​en dejar de fumar y usar cigarrillos electrónicos (grupo para dejar de fumar cigarrillos electrónicos); 3. Interesado en dejar de fumar pero no usa cigarrillos electrónicos (dejar de fumar estándar).

En ambas fases, después de ver las diapositivas de ayuda a la decisión, los pacientes responderán otra serie de preguntas sobre: ​​aclaración de valores; disposición para dejar de fumar, interés en usar cigarrillos electrónicos; interés en utilizar otros métodos para dejar de fumar.

Las respuestas de los pacientes serán impresas por el asistente de investigación y entregadas a la enfermera que aloja al paciente. Mientras se lleva a cabo el proceso de asignación de habitaciones, la enfermera colocaría el papeleo impreso de ayuda para la toma de decisiones en la carpeta fuera de la sala de examen del paciente con un recordatorio visual y/o verbal para el médico. Al visitar al paciente, el médico abordaría el tema del abandono del hábito de fumar con el paciente incorporando los resultados de la ayuda para la toma de decisiones proporcionados. Después del encuentro clínico y completar el check-out, el paciente regresaría al asistente de investigación y concluiría la experiencia con una breve encuesta de satisfacción que recopilaría información sobre el encuentro. Los participantes serán seguidos por el método preferido (p. ej., teléfono, correo electrónico) una semana y tres meses después del encuentro para determinar los cambios en las percepciones y comportamientos del consumo de tabaco.