- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03880773
Sammenligning mellem to metoder til pancreatisk transektion ved distal pancreatektomi (TRUDY)
Tri hæftemaskine vs. ultralydsskalpel ved distal pancreatektomi
Adskillige systematiske gennemgange har undersøgt håndteringen af bugspytkirtelstumpen for at reducere frekvensen af postoperativ pancreasfistel (POPF) efter distal pancreatektomi (DP). Den passende lukketeknik af bugspytkirtelstumpen diskuteres stadig. Der er ingen offentliggjorte erfaringer om sammenligningen af Endo GIA Reinforced Reload med Tri-Staple Technology (TS) versus Harmonic Focus (US) efter distal pancreatektomi (DP) vedrørende reduktion af POPF.
Efterforskerne ønsker at sammenligne forekomsten af klinisk relevant POPF (CR-POPF) efter DP, afhængigt af transektionsteknikken (TS versus US).
Dette er et randomiseret kontrolleret, multicenter, patient-blindet, overlegenhedsforsøg. Denne protokol er designet i henhold til SPIRIT-retningslinjerne.
To grupper på 76 patienter (152 i alt) med indikation for elektiv minimalt invasiv eller åben DP for en læsion af bugspytkirtlens kropshale. De to analyserede teknikker er Endo GIA Reinforced Reload med Tri-Staple Technology (TS) og Harmonic Focus (US) som kontrol.
Det primære endepunkt er at evaluere forekomsten af CR-POPF-frekvens efter DP. Sekundære endepunkter er intraoperative udfald (blodtab, operationstid og konvertering af den minimalt invasive procedure), postoperative udfald (komplikationsrate; hospitalsindlæggelsesparametre til 90 dage; mortalitet) og behandlingsomkostninger.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Verona, Italien, 37134
- Rekruttering
- Ospedale Policlinico GB Rossi
-
Ledende efterforsker:
- Claudio Bassi, MD
-
Kontakt:
- Luca Landoni, MD
- Telefonnummer: 0039 0458126254
- E-mail: luca.landoni@aovr.veneto.it
-
Ledende efterforsker:
- Luca Landoni, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Planlagt til elektiv DP via en minimalt invasiv (laparoskopisk eller robot) eller åben teknik, enten bevarende milten eller med splenektomi, afhængigt af diagnosen/arten af tumoren
- ASA-score <4
- Emnets evne til at forstå karakter og individuelle konsekvenser af det kliniske forsøg
- Skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Bugspytkirteltykkelse >17 mm målt ved intraoperativ ultralyd ved pancreas-transektionsniveau
- Metastatisk sygdom
- Resektion af nyrer eller binyrer
- Arteriel resektion (cøliakiakse, mesenterial arterie superior, arterie lever)
- Tarmresektioner og anastomoser eller stomi
- Akut nekrotiserende og kronisk pancreatitis
- Immunsupprimerede patienter
- Gravid kvinde
- Patienter med kontraindikationer for distal pancreatektomi
- Nedsat mental tilstand eller sprogproblemer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Hæftemaskine
|
til transektion af bugspytkirtlen og behandling af bugspytkirtelstump
|
|
Aktiv komparator: ultralydsakse
|
til transektion af bugspytkirtlen og behandling af bugspytkirtelstump
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate af bugspytkirtelfistel
Tidsramme: 90 dage
|
bugspytkirtelfistel ifølge International Study Group of Pancreatic Surgery (ISGPS) 2017 definition
|
90 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Driftstid
Tidsramme: intraoperativt
|
intraoperativt
|
|
|
Hyppighed af postoperative overordnede og specifikke komplikationer
Tidsramme: 30 dage, 90 dage
|
abdominale samlinger, forsinket gastrisk tømning, blødning, sepsis, sårinfektioner
|
30 dage, 90 dage
|
|
Frekvens for genoperationer eller perkutan dræning
Tidsramme: 30 dage, 90 dage
|
re-operationshastighed eller perkutan dræningshastighed
|
30 dage, 90 dage
|
|
Omkostningsanalyse
Tidsramme: 90 dage
|
intra- og postoperative omkostninger
|
90 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kleeff J, Diener MK, Z'graggen K, Hinz U, Wagner M, Bachmann J, Zehetner J, Muller MW, Friess H, Buchler MW. Distal pancreatectomy: risk factors for surgical failure in 302 consecutive cases. Ann Surg. 2007 Apr;245(4):573-82. doi: 10.1097/01.sla.0000251438.43135.fb.
- Knaebel HP, Diener MK, Wente MN, Buchler MW, Seiler CM. Systematic review and meta-analysis of technique for closure of the pancreatic remnant after distal pancreatectomy. Br J Surg. 2005 May;92(5):539-46. doi: 10.1002/bjs.5000.
- Ban D, Shimada K, Konishi M, Saiura A, Hashimoto M, Uesaka K. Stapler and nonstapler closure of the pancreatic remnant after distal pancreatectomy: multicenter retrospective analysis of 388 patients. World J Surg. 2012 Aug;36(8):1866-73. doi: 10.1007/s00268-012-1595-z.
- Suzuki Y, Fujino Y, Tanioka Y, Hori Y, Ueda T, Takeyama Y, Tominaga M, Ku Y, Yamamoto YM, Kuroda Y. Randomized clinical trial of ultrasonic dissector or conventional division in distal pancreatectomy for non-fibrotic pancreas. Br J Surg. 1999 May;86(5):608-11. doi: 10.1046/j.1365-2168.1999.01120.x.
- Diener MK, Seiler CM, Rossion I, Kleeff J, Glanemann M, Butturini G, Tomazic A, Bruns CJ, Busch OR, Farkas S, Belyaev O, Neoptolemos JP, Halloran C, Keck T, Niedergethmann M, Gellert K, Witzigmann H, Kollmar O, Langer P, Steger U, Neudecker J, Berrevoet F, Ganzera S, Heiss MM, Luntz SP, Bruckner T, Kieser M, Buchler MW. Efficacy of stapler versus hand-sewn closure after distal pancreatectomy (DISPACT): a randomised, controlled multicentre trial. Lancet. 2011 Apr 30;377(9776):1514-22. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60237-7.
- Zhang H, Zhu F, Shen M, Tian R, Shi CJ, Wang X, Jiang JX, Hu J, Wang M, Qin RY. Systematic review and meta-analysis comparing three techniques for pancreatic remnant closure following distal pancreatectomy. Br J Surg. 2015 Jan;102(1):4-15. doi: 10.1002/bjs.9653. Epub 2014 Nov 12.
- Kim H, Jang JY, Son D, Lee S, Han Y, Shin YC, Kim JR, Kwon W, Kim SW. Optimal stapler cartridge selection according to the thickness of the pancreas in distal pancreatectomy. Medicine (Baltimore). 2016 Aug;95(35):e4441. doi: 10.1097/MD.0000000000004441.
- Peng YP, Zhu XL, Yin LD, Zhu Y, Wei JS, Wu JL, Miao Y. Risk factors of postoperative pancreatic fistula in patients after distal pancreatectomy: a systematic review and meta-analysis. Sci Rep. 2017 Mar 15;7(1):185. doi: 10.1038/s41598-017-00311-8.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TRUDY
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Bugspytkirtelfistel
-
West China HospitalIkke rekrutterer endnu
-
City of Hope Medical CenterAfsluttetPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaForenede Stater
-
Richard HungerMedizinische Hochschule Brandenburg Theodor FontaneAfsluttetVolume-Outcome Relation i Pancreatic Surgery
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaItalien
-
Cedars-Sinai Medical CenterSuspenderetPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaForenede Stater
-
Massachusetts General HospitalUnited States Department of DefenseRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaForenede Stater
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Ikke rekrutterer endnuPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaKina
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaItalien
-
GERCOR - Multidisciplinary Oncology Cooperative...ServierIkke rekrutterer endnuPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaFrankrig