- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03880773
Porównanie dwóch metod transekcji trzustki w dystalnej pankreatektomii (TRUDY)
Tri Stapler vs. ultradźwiękowy skalpel w dystalnej pankreatektomii
Kilka przeglądów systematycznych dotyczyło postępowania w przypadku kikuta trzustki w celu zmniejszenia częstości występowania pooperacyjnej przetoki trzustkowej (POPF) po dystalnej pankreatektomii (DP). Właściwa technika zamykania kikuta trzustki jest nadal przedmiotem dyskusji. Nie ma opublikowanych doświadczeń dotyczących porównania Reload Endo GIA Reinforced z technologią Tri-Staple (TS) z Harmonic Focus (USA) po dystalnej pankreatektomii (DP) w odniesieniu do redukcji POPF.
Badacze chcą porównać częstość występowania istotnego klinicznie POPF (CR-POPF) po DP, w zależności od techniki przecięcia (TS vs. USG).
Jest to randomizowana, kontrolowana, wieloośrodkowa, zaślepiona przez pacjenta próba wyższości. Protokół ten został zaprojektowany zgodnie z wytycznymi SPIRIT.
Dwie grupy po 76 pacjentów (łącznie 152) ze wskazaniem do planowej małoinwazyjnej lub otwartej DP z powodu uszkodzenia ogona trzustki. Dwie analizowane techniki to Endo GIA Reinforced Reload z technologią Tri-Staple (TS) i Harmonic Focus (USA) jako kontrola.
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest ocena częstości występowania CR-POPF po DP. Drugorzędowymi punktami końcowymi są wyniki śródoperacyjne (utrata krwi, czas operacji i konwersja procedury małoinwazyjnej), wyniki pooperacyjne (liczba powikłań; parametry hospitalizacji do 90 dni; śmiertelność) oraz koszty leczenia.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Erica Secchettin
- Numer telefonu: 0458126254
- E-mail: erica.secchettin@aovr.veneto.it
Lokalizacje studiów
-
-
-
Verona, Włochy, 37134
- Rekrutacyjny
- Ospedale Policlinico GB Rossi
-
Główny śledczy:
- Claudio Bassi, MD
-
Kontakt:
- Luca Landoni, MD
- Numer telefonu: 0039 0458126254
- E-mail: luca.landoni@aovr.veneto.it
-
Główny śledczy:
- Luca Landoni, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Planowana planowa DP za pomocą minimalnie inwazyjnej (laparoskopowej lub zrobotyzowanej) lub otwartej techniki, z zachowaniem śledziony lub splenektomią, w zależności od rozpoznania/charakteru guza
- Wynik ASA < 4
- Zdolność podmiotu do zrozumienia charakteru i indywidualnych konsekwencji badania klinicznego
- Pisemna świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Grubość trzustki >17mm mierzona w badaniu USG śródoperacyjnym na poziomie przecięcia trzustki
- Choroba przerzutowa
- Resekcja nerki lub nadnercza
- Resekcja tętnic (oś trzewna, tętnica krezkowa górna, tętnica wątrobowa)
- Resekcje jelit i zespolenia lub stomia
- Ostre martwicze i przewlekłe zapalenie trzustki
- Pacjenci z obniżoną odpornością
- Kobiety w ciąży
- Pacjenci z przeciwwskazaniami do dystalnej pankreatektomii
- Upośledzony stan psychiczny lub problemy językowe
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Zszywacz
|
do przecięcia trzustki i leczenia kikuta trzustki
|
Aktywny komparator: nożyce ultradźwiękowe
|
do przecięcia trzustki i leczenia kikuta trzustki
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Częstość występowania przetoki trzustkowej
Ramy czasowe: 90 dni
|
przetoka trzustkowa według definicji International Study Group of Pancreatic Surgery (ISGPS) 2017
|
90 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Czas operacyjny
Ramy czasowe: śródoperacyjnie
|
śródoperacyjnie
|
|
Częstość powikłań pooperacyjnych ogólnych i specyficznych
Ramy czasowe: 30 dni, 90 dni
|
kolekcje brzuszne, opóźnione opróżnianie żołądka, krwotok, posocznica, zakażenia ran
|
30 dni, 90 dni
|
Częstość reoperacji lub drenażu przezskórnego
Ramy czasowe: 30 dni, 90 dni
|
wskaźnik reoperacji lub wskaźnik drenażu przezskórnego
|
30 dni, 90 dni
|
Analiza kosztów
Ramy czasowe: 90 dni
|
koszty śród- i pooperacyjne
|
90 dni
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kleeff J, Diener MK, Z'graggen K, Hinz U, Wagner M, Bachmann J, Zehetner J, Muller MW, Friess H, Buchler MW. Distal pancreatectomy: risk factors for surgical failure in 302 consecutive cases. Ann Surg. 2007 Apr;245(4):573-82. doi: 10.1097/01.sla.0000251438.43135.fb.
- Knaebel HP, Diener MK, Wente MN, Buchler MW, Seiler CM. Systematic review and meta-analysis of technique for closure of the pancreatic remnant after distal pancreatectomy. Br J Surg. 2005 May;92(5):539-46. doi: 10.1002/bjs.5000.
- Ban D, Shimada K, Konishi M, Saiura A, Hashimoto M, Uesaka K. Stapler and nonstapler closure of the pancreatic remnant after distal pancreatectomy: multicenter retrospective analysis of 388 patients. World J Surg. 2012 Aug;36(8):1866-73. doi: 10.1007/s00268-012-1595-z.
- Suzuki Y, Fujino Y, Tanioka Y, Hori Y, Ueda T, Takeyama Y, Tominaga M, Ku Y, Yamamoto YM, Kuroda Y. Randomized clinical trial of ultrasonic dissector or conventional division in distal pancreatectomy for non-fibrotic pancreas. Br J Surg. 1999 May;86(5):608-11. doi: 10.1046/j.1365-2168.1999.01120.x.
- Diener MK, Seiler CM, Rossion I, Kleeff J, Glanemann M, Butturini G, Tomazic A, Bruns CJ, Busch OR, Farkas S, Belyaev O, Neoptolemos JP, Halloran C, Keck T, Niedergethmann M, Gellert K, Witzigmann H, Kollmar O, Langer P, Steger U, Neudecker J, Berrevoet F, Ganzera S, Heiss MM, Luntz SP, Bruckner T, Kieser M, Buchler MW. Efficacy of stapler versus hand-sewn closure after distal pancreatectomy (DISPACT): a randomised, controlled multicentre trial. Lancet. 2011 Apr 30;377(9776):1514-22. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60237-7.
- Zhang H, Zhu F, Shen M, Tian R, Shi CJ, Wang X, Jiang JX, Hu J, Wang M, Qin RY. Systematic review and meta-analysis comparing three techniques for pancreatic remnant closure following distal pancreatectomy. Br J Surg. 2015 Jan;102(1):4-15. doi: 10.1002/bjs.9653. Epub 2014 Nov 12.
- Kim H, Jang JY, Son D, Lee S, Han Y, Shin YC, Kim JR, Kwon W, Kim SW. Optimal stapler cartridge selection according to the thickness of the pancreas in distal pancreatectomy. Medicine (Baltimore). 2016 Aug;95(35):e4441. doi: 10.1097/MD.0000000000004441.
- Peng YP, Zhu XL, Yin LD, Zhu Y, Wei JS, Wu JL, Miao Y. Risk factors of postoperative pancreatic fistula in patients after distal pancreatectomy: a systematic review and meta-analysis. Sci Rep. 2017 Mar 15;7(1):185. doi: 10.1038/s41598-017-00311-8.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- TRUDY
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zszywacz
-
Philips Clinical & Medical Affairs GlobalZakończonyChoroba naczyń obwodowychBelgia
-
ENTrigue Surgical, Inc.ZakończonySkrzywiona przegroda nosowaStany Zjednoczone
-
Medtronic - MITGZakończonyRak płucStany Zjednoczone
-
Medtronic - MITGUniversity of South Florida; Duke University; Providence Medical Research CenterZakończonyRak odbytnicy | Niska przednia resekcja | Resekcja proctosigmoidalnaStany Zjednoczone
-
Medtronic - MITGZakończony
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekrutacyjnyResekcja płuca | Pooperacyjny wyciek powietrzaSzwajcaria