Modstandsøvelser på postprandial hyperglykæmi hos patienter med B-thalassæmi, der udviser resistens over for insulin

Type II diabetes mellitus er en tilstand karakteriseret ved kronisk hyperglykæmi på grund af utilstrækkelig insulinproduktion og -virkning og vævsresistens over for insulin. Præ-diabetes er også karakteriseret ved forhøjede niveauer af blodsukker, men ikke så høje som dem ved diabetes.

Eksisterende undersøgelser har vist, at postprandial hyperglykæmi er forbundet med en øget risiko for komplikationer til diabetes, både mikrovaskulær og makrovaskulær, da den bidrager til mangel på β-pancreasceller og endotel dysfunktion i langt højere grad end glykosyleret hæmoglobin (HbA1c) og faste glukose.

Hovedproblemet i glykæmisk kontrol er glukosetoppen 1-2 timer efter måltidet. Derfor er der behov for at undersøge, om postprandial træning kan være med til at løse dette problem.

Βeta-thalassæmi er en gruppe af heterogene arvelige anæmier karakteriseret ved nedsat eller ingen produktion af beta-kæde hæmoglobin, hvilket resulterer i ineffektiv erytropoiese. De tre hovedfænotyper er: a) større b) mellemliggende og c) heterozygot beta-thalassæmi. Større thalassæmi opstår i de første 2 leveår med svær anæmi og kræver systemiske transfusioner. Mellemproduktet dukker op senere og behøver normalt ikke transfusioner. Heterozygoten er asymptomatisk, men nogle bærere kan opleve mild anæmi. Beta-thalassæmi nedarves på en autosomal recessiv måde. Patientoverlevelsen er steget markant i de senere år på grund af systemiske transfusioner og tidlig behandling af sygdomskomplikationer. Imidlertid resulterer flere transfusioner i akkumulering af store mængder jern, som er giftigt for bugspytkirtlens betaceller. Både nedsat insulinproduktion og nedsat vævsfølsomhed over for insulin forekommer og resulterer i prædiabetes eller type II diabetes.

Med hensyn til effekten af ​​træning på diabetespatienter er det bekræftet, at det reducerer både blodsukkerkoncentrationen og hyperglykæmi i løbet af dagen. Modstandsøvelser øger musklernes varmeproduktion og iltforbrug og øger dermed den metaboliske aktivitet og glukoseoptagelsen i disse muskler. Derudover forbedrer modstandsøvelser den glykæmiske kontrol uden at forårsage hypoglykæmi og uden at påvirke fastende glukose. Formålet med denne undersøgelse er således at undersøge effektiviteten af ​​modstandstræning til at begrænse postprandial hyperglykæmi hos patienter med beta-thalassæmi og insulinresistens.