Resistenssiharjoitus aterian jälkeiseen hyperglykemiaan potilailla, joilla on B-talassemia ja jotka osoittavat resistenssiä insuliinille

Tyypin II diabetes mellitus on sairaus, jolle on tunnusomaista krooninen hyperglykemia, joka johtuu riittämättömästä insuliinin tuotannosta ja vaikutuksesta sekä kudosresistenssistä insuliinille. Esidiabetekselle on tyypillistä myös kohonnut verensokeri, mutta ei niin korkea kuin diabeteksessa.

Olemassa olevat tutkimukset ovat osoittaneet, että aterian jälkeinen hyperglykemia liittyy lisääntyneeseen diabeteksen komplikaatioiden riskiin, sekä mikro- että makrovaskulaarisiin, koska se edistää β-haiman solujen puutetta ja endoteelin toimintahäiriöitä paljon enemmän kuin glykosyloitu hemoglobiini (HbA1c) ja paasto. glukoosi.

Suurin ongelma sokeritasapainossa on glukoosihuippu 1-2 tuntia aterian jälkeen. Siksi on tarpeen tutkia, voiko aterian jälkeinen harjoitus auttaa ratkaisemaan tämän ongelman.

Βeta-talassemia on ryhmä heterogeenisiä perinnöllisiä anemioita, joille on ominaista beeta-ketjun hemoglobiinin tuotannon väheneminen tai ei lainkaan tuotantoa, mikä johtaa tehottomaan erytropoieesiin. Kolme pääfenotyyppiä ovat: a) suuri b) keskiaste ja c) heterotsygoottinen beetatalassemia. Vakava talassemia esiintyy kahden ensimmäisen elinvuoden aikana vakavan anemian yhteydessä ja vaatii systeemisiä verensiirtoja. Välituote ilmestyy myöhemmin eikä yleensä tarvitse verensiirtoja. Heterotsygootti on oireeton, mutta joillakin kantajilla voi esiintyä lievää anemiaa. Beetatalassemia periytyy autosomaalisesti resessiivisesti. Potilaiden eloonjääminen on lisääntynyt merkittävästi viime vuosina systeemisten verensiirtojen ja sairauden komplikaatioiden varhaisen hoidon ansiosta. Useat verensiirrot johtavat kuitenkin suurien rautamäärien kerääntymiseen, mikä on myrkyllistä haiman beetasoluille. Sekä insuliinin tuotanto vähenee että kudosten herkkyys insuliinille vähenee, mikä johtaa esidiabetekseen tai tyypin II diabetekseen.

Mitä tulee liikunnan vaikutukseen diabeetikkoihin, on vahvistettu, että se alentaa sekä veren glukoosipitoisuutta että hyperglykemiaa päivän aikana. Vastusharjoitus lisää lihasten lämmöntuotantoa ja hapenkulutusta, mikä lisää näiden lihasten aineenvaihduntaa ja glukoosinottoa. Lisäksi vastusharjoitus parantaa glukoositasapainoa aiheuttamatta hypoglykemiaa ja vaikuttamatta paastoglukoosiin. Siten tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia vastustusharjoituksen tehokkuutta aterian jälkeisen hyperglykemian rajoittamisessa potilailla, joilla on beetatalassemia ja insuliiniresistenssi.