Adaptiv strålebehandling til prostatacancer med høj risiko ved anvendelse af multiparametrisk MR (ARPC-MRI)

Mount Vernon Cancer Center ved East og North Hertfordshire NHS Trust tilbyder patienter med visse kræftformer en behandling kaldet adaptiv strålebehandling. Målet med adaptiv strålebehandling er at reagere på fysiske ændringer, der forekommer under behandlingen for at sikre, at strålingen fortsat er rettet mod kræft og minimerer mængden af sundt væv, der behandles. For eksempel, hvis tumorkrympning eller vægttab forekommer under hoved- og halsstrålebehandling, kan patienten have en gentagen CT -scanning og en ny strålebehandlingsplan efter et par ugers behandling. For patienter med kræft i blæren eller livmoderhalsændringerne i blære og livmoderstørrelse og position kan forudsiges, så den potentielle oprettelse af tre strålebehandlingsplaner, hver dag den bedste passende plan, dvs. den, der tæt dækker tumoren, mens den giver minimal dosis til normal væv, er valgt og brugt til behandling, dette er kendt som plan-af-n-dag tilpasningsradious.

Små ændringer i form og placering af prostata forekommer, men er generelt resultatet af rektale ændringer, som ikke kan forudsiges, følgelig er adaptiv strålebehandling baseret på fysisk ændring ikke mulig for prostatacancerbehandlinger. Imidlertid antyder nyere litteratur, at magnetisk resonansafbildning (MRI) kan detektere ændringer inden for prostata som respons på strålebehandling, nogle undersøgelser har set ændringer så tidligt som den anden uge af strålebehandling. En gennemførlighedsundersøgelse for at undersøge, om disse ændringer kan understøtte strålebehandlingsplanens tilpasning til prostatacancerbehandlinger, foreslås, om planen kan tilpasses til at give en højere behandlingsdosis til ethvert områder af prostata, der viser dårlig respons på strålebehandling uden at øge tarm- og blæredosis er af særlig interesse. Behandlingen for patienter, der deltager i undersøgelsen, ville ikke blive ændret, men resultaterne kan hjælpe med at tilpasse og forbedre behandlingen af fremtidige patienter.