Radioterapia adaptativa para câncer de próstata de alto risco usando ressonância magnética multiparamétrica (ARPC-MRI)

O Mount Vernon Cancer Center, no leste e no norte de Hertfordshire, o NHS Trust oferece aos pacientes com certos cânceres um tratamento chamado radioterapia adaptativa. O objetivo da radioterapia adaptativa é responder a mudanças físicas que ocorrem durante o tratamento para garantir que a radiação continue sendo direcionada ao câncer e minimizar a quantidade de tecido saudável tratado. Por exemplo, se o encolhimento do tumor ou a perda de peso ocorrer durante a radioterapia da cabeça e pescoço, o paciente pode ter uma tomografia computadorizada repetida e um novo plano de tratamento de radioterapia após algumas semanas de tratamento. Para pacientes com câncer de alterações na bexiga ou colo do útero na bexiga e no tamanho e na posição do útero, podem ser previstos, permitindo a criação prospectiva de três planos de tratamento de radioterapia, a cada dia o melhor plano de ajuste, ou seja, aquele que cobre de perto o tumor, enquanto a dose mínima de dia de dia é que o tumor é conhecido.

Pequenas mudanças na forma e posição da próstata ocorrem, mas geralmente são o resultado de alterações retais que não podem ser previstas, consequentemente, a radioterapia adaptativa com base na mudança física não é possível para os tratamentos com câncer de próstata. No entanto, a literatura recente sugere que a ressonância magnética (RM) pode detectar alterações dentro da próstata em resposta à radioterapia, alguns estudos viram alterações desde a segunda semana de tratamento de radioterapia. Um estudo de viabilidade para investigar se essas alterações podem apoiar a adaptação do plano de tratamento de radioterapia para tratamentos com câncer de próstata, se o plano pode ser adaptado para fornecer uma dose de tratamento mais alta a qualquer áreas da próstata que mostram baixa resposta à radioterapia sem aumentar a dose intestinal e da bexiga é de particular interesse. O tratamento para pacientes que participam do estudo não seria alterado, mas os resultados podem ajudar a personalizar e melhorar o tratamento de futuros pacientes.