Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Perifer perfusionsindeks ved fravænning fra mekanisk ventilation

25. januar 2020 opdateret af: Ahmed Hasanin, Cairo University

Evaluering af perifer perfusionsindeks som en forudsigelse for svigt af fravænning fra mekanisk ventilation

Perifert perfusionsindeks (PPI) er variabelt målt med Radical-7 (Masimo)-enhed og afspejler forholdet mellem pulserende og ikke-pulserende dele af perifer cirkulation. PPI er kendetegnet ved at være ikke-invasiv, realtid og simpel variabel. Forringelse af forskellige perfusionsindekser (såsom central venøs iltmætning og serumlaktat) under forsøg med spontan vejrtrækning (SBT) er tidligere rapporteret; disse indeks er dog karakteriseret ved at være relativt invasive. Vi antog, at svækkelse af PPI under SBT kunne være forudsigelig for fravænningssvigt. Målet med dette arbejde var at evaluere den mulige sammenhæng mellem PPI og succes med SBT

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Denne prospektive observationsundersøgelse vil blive udført på en kirurgisk intensivafdeling (SICU) på traume- og akuthospitalet på Cairo University undervisningshospital. Informeret samtykke vil blive indhentet fra patienternes pårørende før tilmeldingen til undersøgelsen. Alle mekanisk ventilerede patienter i mere end 48 timer præsenteret vil blive inkluderet fortløbende.

De udelukkede patienter er: patienter < 18 år, patienter med perifer vaskulær sygdom, patienter på vasopressorer og dem med håndskader, der hindrer, hvilket ville udelukke anvendelsen af ​​apparatsonden, vil blive udelukket.

Vurdering af parathed til at fravænne fra mekanisk ventilation vil blive foretaget af ICU-læge i henhold til ICU-protokollen Spontane vejrtrækningsforsøg (SBT) vil blive anvendt gennem trykstøtte (PS) mode med PS 5 cmH2O og positivt slutekspiratorisk tryk (PEEP) 5 cmH2O for 30 minutter; derefter vil fravænningsparametre blive vurderet igen. Beslutningen om ekstubation vil blive taget af den ansvarlige intensivist, som er blindet for målinger af perifert perfusionsindeks (PPI). Fravænningsfejl vil blive defineret i overensstemmelse med retningslinjerne fra international konference om fravænning fra mekanisk ventilation. PPI vil løbende blive overvåget ved hjælp af Radical-7 enheds puls co-oximeter (Masimo corporation, Irvine, CA) via en pulsoximeter sonde påført den tredje eller fjerde ciffer i venstre hånd. Sonden vil være dækket af et uigennemsigtigt skjold for at undgå fejl fra eksterne lyskilder. En basislinjeaflæsning for PPI vil blive opnået efterfulgt af en aflæsning hvert 5. minut indtil slutningen af ​​SBT. Vi beregnede et PPI-forhold for at evaluere ændringen i PPI under SBT. PPI-forholdet er defineret som PPI ved udgangen af ​​SBT / baseline PPI).

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

43

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Cairo, Egypten
        • Cairo university

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

mekanisk ventilerede patienter i mere end 48 timer

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • mekanisk ventilerede patienter i mere end 48 timer

Ekskluderingskriterier:

  • patienter < 18 år
  • patienter med perifer vaskulær sygdom
  • patienter på vasopressorer
  • patienter med skader på hænderne, hvilket ville udelukke anvendelsen af ​​apparatsonden

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Kohorte
  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
forholdet mellem perifert perfusionsindeks (PPI).
Tidsramme: 30 minutter
PPI ved afslutningen af ​​forsøg med spontan vejrtrækning (SBT) / baseline PPI
30 minutter

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
perifert perfusionsindeks
Tidsramme: 30 minutter
forholdet mellem pulserende og ikke-pulserende dele af perifer cirkulation
30 minutter
hjerterytme
Tidsramme: 30 minutter
slag i minuttet
30 minutter
systolisk blodtryk
Tidsramme: 30 minutter
mmHg
30 minutter
hjerteoutput
Tidsramme: 30 minutter
liter/minutter
30 minutter
centralt venetryk
Tidsramme: 30 minutter
cmH2O
30 minutter
respirationsfrekvens
Tidsramme: 30 minutter
åndedræt i minuttet
30 minutter
Hurtigt overfladisk vejrtrækningsindeks
Tidsramme: Ved udgangen af ​​30 minutters SBT
respirationsfrekvens / tidalvolumen
Ved udgangen af ​​30 minutters SBT

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

6. juni 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

6. oktober 2019

Studieafslutning (Faktiske)

10. oktober 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

31. maj 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

31. maj 2019

Først opslået (Faktiske)

5. juni 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

28. januar 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

25. januar 2020

Sidst verificeret

1. januar 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • N-159-2018

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Uafklaret

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner