Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wskaźnik perfuzji obwodowej w odstawieniu od wentylacji mechanicznej

25 stycznia 2020 zaktualizowane przez: Ahmed Hasanin, Cairo University

Ocena wskaźnika perfuzji obwodowej jako predyktor niepowodzenia odłączenia od wentylacji mechanicznej

Wskaźnik perfuzji obwodowej (PPI) jest zmienny, mierzony za pomocą urządzenia Radical-7 (Masimo) i odzwierciedla stosunek między pulsującymi i niepulsującymi częściami krążenia obwodowego. PPI charakteryzuje się tym, że jest nieinwazyjny, działa w czasie rzeczywistym i jest prosty w obsłudze. Wcześniej zgłaszano upośledzenie różnych wskaźników perfuzji (takich jak centralna saturacja krwi żylnej i mleczan surowicy) podczas próby oddychania spontanicznego (SBT); jednak wskaźniki te charakteryzują się stosunkowo inwazyjnością. Postawiliśmy hipotezę, że upośledzenie PPI podczas SBT może przewidywać niepowodzenie odsadzenia. Celem tej pracy była ocena możliwego związku między PPI a sukcesem SBT

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

To prospektywne badanie obserwacyjne zostanie przeprowadzone na oddziale intensywnej terapii chirurgicznej (SICU) w szpitalu urazowym i ratunkowym szpitala uniwersyteckiego w Kairze. Świadoma zgoda zostanie uzyskana od najbliższych krewnych pacjentów przed włączeniem do badania. Wszyscy przedstawieni pacjenci wentylowani mechanicznie przez ponad 48 godzin będą kolejno włączani.

Wykluczeni zostaną pacjenci: pacjenci < 18 lat, pacjenci z chorobą naczyń obwodowych, pacjenci przyjmujący leki wazopresyjne oraz osoby z urazami rąk utrudniającymi zastosowanie sondy urządzenia.

Ocena gotowości do odłączenia od wentylacji mechanicznej zostanie przeprowadzona przez lekarza OIOM zgodnie z protokołem OIT Próba oddychania spontanicznego (SBT) zostanie zastosowana w trybie wspomagania ciśnieniowego (PS) z PS 5 cmH2O i dodatnim ciśnieniem końcowo-wydechowym (PEEP) 5 cmH2O przez 30 minut; następnie parametry odsadzenia zostaną ponownie ocenione. Decyzja o ekstubacji zostanie podjęta przez prowadzącego intensywistę, który nie zna pomiarów wskaźnika perfuzji obwodowej (PPI). Niepowodzenie w odzwyczajaniu zostanie określone zgodnie z wytycznymi międzynarodowej konferencji dotyczącej odstawiania od wentylacji mechanicznej PPI będzie stale monitorowane za pomocą kooksymetru urządzenia Radical-7 (Masimo Corporation, Irvine, CA) za pomocą sondy pulsoksymetrycznej przyłożonej do trzeciego lub czwartego cyfra lewej ręki. Sonda zostanie pokryta nieprzezroczystą osłoną, aby uniknąć błędów spowodowanych zewnętrznymi źródłami światła. Odczyt linii bazowej dla PPI zostanie uzyskany, a następnie co 5 minut do końca SBT. Obliczyliśmy współczynnik PPI, aby ocenić zmianę PPI podczas SBT. Wskaźnik PPI jest definiowany jako PPI na koniec SBT / bazowy PPI).

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

43

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Cairo, Egipt
        • Cairo university

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

pacjentów wentylowanych mechanicznie przez ponad 48 godzin

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • pacjentów wentylowanych mechanicznie przez ponad 48 godzin

Kryteria wyłączenia:

  • pacjenci < 18 lat
  • pacjentów z chorobą naczyń obwodowych
  • pacjentów na wazopresory
  • pacjentów z urazami rąk utrudniającymi zastosowanie sondy urządzenia

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
współczynnik perfuzji obwodowej (PPI).
Ramy czasowe: 30 minut
PPI do końca próby oddychania spontanicznego (SBT) / PPI na początku badania
30 minut

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
wskaźnik perfuzji obwodowej
Ramy czasowe: 30 minut
stosunek między pulsującymi i niepulsującymi porcjami krążenia obwodowego
30 minut
tętno
Ramy czasowe: 30 minut
uderzeń na minuty
30 minut
ciśnienie skurczowe
Ramy czasowe: 30 minut
mmHg
30 minut
pojemność minutowa serca
Ramy czasowe: 30 minut
litr/minuty
30 minut
ośrodkowe ciśnienie żylne
Ramy czasowe: 30 minut
cmH2O
30 minut
częstość oddechów
Ramy czasowe: 30 minut
oddech na minuty
30 minut
Wskaźnik szybkiego płytkiego oddechu
Ramy czasowe: Pod koniec 30 minut SBT
częstość oddechów / objętość oddechowa
Pod koniec 30 minut SBT

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

6 czerwca 2019

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

6 października 2019

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

10 października 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

31 maja 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

31 maja 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

5 czerwca 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

28 stycznia 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

25 stycznia 2020

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • N-159-2018

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Niezdecydowany

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj