- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03987555
Paclitaxel Terapeutisk Drug Monitoring hos kræftpatienter
Pilotgennemførlighedsundersøgelse af Paclitaxel Terapeutic Drug Monitoring hos kræftpatienter
Målene for dette prospektive, observationelle kohortestudie er at bestemme gennemførligheden af at implementere paclitaxel terapeutisk lægemiddelovervågning for cancerpatienter og udforske forholdet mellem paclitaxel lægemiddeleksponering og udviklingen af neuropatiske symptomer.
Dette forsøg undersøger, om paclitaxel konsekvent kan måles i blodet hos patienter med solide tumorer, der gennemgår paclitaxelbehandling. Lægemidler, der bruges i kemoterapi, såsom paclitaxel, virker på forskellige måder for at stoppe væksten af tumorceller, enten ved at dræbe cellerne, ved at stoppe dem i at dele sig eller ved at stoppe dem i at sprede sig. Nerveskade er en af de mest almindelige og alvorlige bivirkninger af paclitaxel. Evnen til konsekvent at måle paclitaxel i blodet kan give lægerne mulighed for at kontrollere dosis af paclitaxel, så der gives nok kemoterapi til at dræbe kræften, men bivirkningen af nerveskader reduceres.
Studieoversigt
Status
Betingelser
- Vulva kræft
- Tilbagevendende ovariekarcinom
- Stadie IVA lungekræft AJCC v8
- Stadie IVB lungekræft AJCC v8
- Anatomisk fase IV brystkræft AJCC v8
- Prognostisk fase IV brystkræft AJCC v8
- Stadie IV lungekræft AJCC v8
- Invasiv brystkræft
- Ondartet uterin neoplasma
- Tilbagevendende brystkarcinom
- Tilbagevendende cervikal karcinom
- Solid tumor, voksen
- Metastatisk brystkarcinom
- Stadie IV Livmoderhalskræft AJCC v8
- Stage IVA Livmoderhalskræft AJCC v8
- Stadie IVB Livmoderhalskræft AJCC v8
- Stage IV Vulvar Cancer AJCC v8
- Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8
- Stage IVB Vulvar Cancer AJCC v8
- Fase IV Kræft i æggestokkene AJCC v8
- Stadie IVA Kræft i æggestokkene AJCC v8
- Stadie IVB Ovariekræft AJCC v8
- Tilbagevendende ikke-småcellet lungekarcinom
- Metastatisk ikke-småcellet lungekræft
- Metastatisk ovariecarcinom
- Metastatisk cervikal karcinom
- Tilbagevendende vulvarcarcinom
- Vulva pladecellekarcinom
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Primært mål:
• Bestem muligheden for at monitorere paclitaxel-serumlægemiddelniveauer hos patienter med en solid tumor (f.eks. lunge-, bryst- og gynækologiske kræftformer), for hvilke Paclitaxel er standardbehandlingen.
Sekundære mål:
- Sammenlign Paclitaxel-serumlægemiddelniveauer blandt patienter med forskellige grader af kemoterapi-induceret perifer neuropati ved afslutningen af Paclitaxel-behandling.
- Sammenlign mitokondriel funktion i cirkulerende perifere blodmononukleære celler blandt patienter med forskellige grader af kemoterapi-induceret perifer neuropati ved afslutningen af Paclitaxel-behandling.
- Sammenlign evnen af pulserende elektromagnetiske felter til at modulere immunceller hos individer, der oplever forskellige grader af kemoterapi-induceret perifer neuropati ved afslutningen af Paclitaxel-behandling.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27157
- Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandligt eller kvindeligt køn
- Alder ≥ 18 år
- Personer, der modtager behandling på Wake Forest Comprehensive Cancer Center, og som forventes at modtage paclitaxel til helbredende eller palliativ hensigt, med eller uden kirurgi og/eller stråling (dvs. neoadjuverende, adjuverende eller i tilfælde af tilbagevendende eller metastatisk sygdom) efter beslutning med deres medicinske onkolog for følgende maligniteter og doseringsregimer:
- Invasiv brystkræft (enhver HER2- og ER/PR-status)
- Patienter, der overvejes til kurativ eller palliativ kemoterapi med paclitaxel 80-175 mg/m2 med eller uden doxorubicin, cyclophosphamid, carboplatin, trastuzumab, bevacizumab eller pertuzumab
Livmoderhalskræft • Patienter overvejet til helbredende eller palliativ kemoterapi med paclitaxel 135-175 mg/m2 med eller uden cisplatin, carboplatin, topotecan eller bevacizumab
Ikke-småcellet lungekræft
• Patienter overvejet til helbredende eller palliativ kemoterapi med paclitaxel 45-200 mg/m2 med eller uden carboplatin, cisplatin, bevacizumab, atezolizumab eller pembrolizumab
Ovariecancer • Patienter, der overvejes til helbredende eller palliativ kemoterapi med paclitaxel 60-175 mg/m2 med eller uden carboplatin, cisplatin, ifosfamid, gemcitabin, pazopanib eller bevacizumab
Uterine neoplasmer
• Patienter, der overvejes til helbredende eller palliativ kemoterapi med paclitaxel 135-175 mg/m2 med eller uden carboplatin, cisplatin, doxorubicin, ifosfamid, bevacizumab eller trastuzumab
Vulvarcancer (pladecellekræft)
- Patienter overvejet til kurativ eller palliativ kemoterapi med paclitaxel 60-175 mg/m2 med eller uden cisplatin, carboplatin eller bevacizumab
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et IRB-godkendt informeret samtykkedokument (enten direkte eller via en juridisk autoriseret repræsentant)
- Patienter med tidligere strålebehandling eller operation vil ikke blive diskvalificeret fra tilmelding til undersøgelsen, medmindre de førnævnte indgreb resulterede i perifer neuropati som en komplikation
Ekskluderingskriterier:
- Forudgående behandling med PTX, uanset varighed eller indikation
- Tidligere behandling med neurotoksisk kemoterapi inklusive enhver taxan, vinca-alkaloid, platinholdigt middel, bortezomib eller thalidomid, der har resulteret i kliniske symptomer på vedvarende, CTCAE grad II eller højere perifer neuropati
- Samtidig tilmelding til en klinisk undersøgelse af en neurobeskyttende intervention på tidspunktet for studiestart
- Enhver kontraindikation for Paclitaxel (f. historie med allergisk reaktion på paclitaxel eller Kolliphor EL)
- Aktuelle tegn eller symptomer på perifer neuropati på tidspunktet for indskrivning, f.eks. på grund af diabetes, hiv eller andre tilstande
- Kendt personlig eller familiehistorie med arvelig perifer neuropati (f.eks. Charcot-Marie-Tooths sygdom)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af deltagere, der fuldfører Paclitaxel-infusioner
Tidsramme: En dag efter sidste infusionsdosis
|
Gennemførligheden vil blive vurderet baseret på andelen af patienter, der fuldfører undersøgelsesblodtagninger ved >90 % af afsluttede Paclitaxel-infusioner.
En afsluttet Paclitaxel-infusion defineres som hver dosis af Paclitaxel, der fuldføres i sin helhed.
Den a priori succesrate vil blive defineret som 90 % af patienterne, der modtager 100 % af undersøgelsens blodprøver, og nulraten vil blive sat til 50 %
|
En dag efter sidste infusionsdosis
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskelle i maksimal plasmakoncentration af paclitaxel fra baseline til færdiggørelse
Tidsramme: 30 dage efter afslutning af kemoterapibehandling
|
Forskelle i beskrivende karakteristika (f.eks.
gennemsnit, median, standardafvigelse osv.) af Paclitaxels maksimale plasmakoncentration (Cmax) blandt patienter med og uden kemoterapi-induceret perifer neuropati ifølge lægen rapporterede neuropati CTCAE (grad II eller højere) ved baseline og ved slutningen af Paclitaxel behandling.
|
30 dage efter afslutning af kemoterapibehandling
|
|
Forskelle i tid over tærskel fra baseline til færdiggørelse
Tidsramme: 30 dage efter afslutning af kemoterapibehandling
|
Forskelle i beskrivende karakteristika (f.eks.
middelværdi, median, standardafvigelse osv.) af tid over tærskelværdien (Tc>0,05)
blandt patienter med og uden kemoterapi-induceret perifer neuropati ifølge lægen rapporterede neuropati CTCAE (grad II eller højere) ved baseline og ved slutningen af Paclitaxel-behandling.
|
30 dage efter afslutning af kemoterapibehandling
|
|
Forskelle i inflammasomaktivering fra baseline til afslutning
Tidsramme: 30 dage efter afslutning af kemoterapibehandling
|
Forskelle i inflammasomaktivering efter pulserende elektromagnetisk feltstimulering mellem patienter med og uden kemoterapi-induceret perifer neuropati ifølge lægen rapporterede neuropati CTCAE ved baseline og ved slutningen af Paclitaxel-behandling.
|
30 dage efter afslutning af kemoterapibehandling
|
|
Forskelle i inflammatorisk cytokinproduktion fra baseline til færdiggørelse
Tidsramme: 30 dage efter afslutning af kemoterapibehandling
|
Forskelle i inflammatorisk cytokinproduktion efter pulserende elektromagnetisk feltstimulering mellem patienter med og uden kemoterapi-induceret perifer neuropati ifølge lægen rapporterede neuropati CTCAE ved baseline og ved slutningen af Paclitaxel-behandling.
|
30 dage efter afslutning af kemoterapibehandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Roy Strowd, MD, Wake Forest University Health Sciences
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Luftvejssygdomme
- Livmodersygdomme
- Kønssygdomme, kvindelige
- Lungesygdomme
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Ovariesygdomme
- Adnexale sygdomme
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Gonadale lidelser
- Hudsygdomme
- Brystsygdomme
- Livmoderhalssygdomme
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Vulva sygdomme
- Hud- og bindevævssygdomme
- Lungeneoplasmer
- Ovariale neoplasmer
- Brystneoplasmer
- Karcinom, ikke-småcellet lunge
- Uterine cervikale neoplasmer
- Vulva neoplasmer
- Uterine neoplasmer
- Undersøgelsesteknikker
- Håndtering af eksemplar
- Kliniske laboratorieteknikker
- Diagnostiske teknikker og procedurer
- Diagnose
- Punkteringer
- Kirurgiske procedurer, operative
- Blodprøveopsamling
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB00058758
- P30CA012197 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- WFBCCC 01319 (Anden identifikator: Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center)
- NCI-2019-05616 (Anden identifikator: National Cancer Institute)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .