Primær cholangioskopi versus ERCP i diagnosticering af galdeforsnævringer

Patient med mistanke om malign galdestriktur (SMBS) er tilladt:

til den perorale Cholangioskopi-undersøgelse med både syns- og vævsdiagnose. Den visuelle diagnose er baseret på morfologiske og vaskulære mønstre (tilstedeværelse eller ej af nodulær eller papilær masser, uregelmæssighed af overfladen, morfologi af karrene og skrøbelighed af slimhinder). Vævsdiagnosen består af cytopatologisk evaluering efter vævsprøvetagning ved brug af miniature biopsipincet (SpyBite). I løbet af dette udtages 5-8 prøver under visuel kontrol, fra forskellige dele af læsionen.

Den perorale kolangioskopi (DSOC), en af ​​en nyere metode til endocanal udforskning via ERCP - almindeligvis kendt som SpyGlass - hjælper med at give den visuelle diagnostik af strikturerne baseret på morfologiske og vaskulære mønstre og til at give rettet intraduktal biopsi (SpyBite) fra læsioner. Kombinationen af ​​begge skulle øge det diagnostiske udbytte i evalueringen af ​​ubestemt galdestriktur ved DSOC.

ERCP er den mest udbredte diagnostiske procedure hos patienter med galdeobstruktion. Det gør det muligt at identificere galdestrikturen, bestemme dens placering og hjælpe med at udtage vævsprøver fra strikturen til cytologisk evaluering. Forskellige metoder blev brugt til at tage prøver fra stedet for stenosen. Børstning og endocanal pincetbiopsier var de mest anvendte teknikker. Prøverne fra disse to teknikker vil yderligere blive undersøgt ved hjælp af Fluorescence in Situ Hybridization (FISH).

Patient med mistanke om malign galdestriktur (SMBS) er tilladt:

til ERCP-undersøgelse med både prøveudtagning ved børstning og pincetbiopsi, med efterfølgende patologisk evaluering og en yderligere fluorescens in situ hybridisering (FISH) undersøgelse af prøverne.

ERCP (Endoscopic retrograd cholangiopancreatography) er den mest udbredte diagnostiske procedure hos patienter med biliær obstruktion. Det gør det muligt at identificere galdestrikturen, bestemme dens placering og hjælpe med at udtage vævsprøver fra strikturen til cytologisk evaluering. Børstning og endocanal pincetbiopsier var de mest anvendte teknikker, både med forskellig specificitet og sensitivitet. Det blev påvist, at fluorescens in situ hybridisering (FISH) forbedrede det diagnostiske udbytte af rutinemæssig cytologi. Det er grunden til, at efterforskerne vil kombinere FISH med prøveudtagningsmetoderne for at maksimere chancen for at stille tidlig diagnose af galdestenosen.

Den perorale kolangioskopi (DSOC), en af ​​en nyere metode til endocanal udforskning via ERCP - almindeligvis kendt som SpyGlass - hjælper med at give den visuelle diagnostik af strikturerne baseret på morfologiske og vaskulære mønstre og til at give rettet intraduktal biopsi (SpyBite) fra læsioner. Kombinationen af ​​begge skulle øge det diagnostiske udbytte i evalueringen af ​​ubestemt galdestriktur ved DSOC.

ERCP er den mest udbredte diagnostiske procedure hos patienter med galdeobstruktion. Det gør det muligt at identificere galdestrikturen, bestemme dens placering og hjælpe med at udtage vævsprøver fra strikturen til cytologisk evaluering. Forskellige metoder blev brugt til at tage prøver fra stedet for stenosen. Børstning og endocanal pincetbiopsier var de mest anvendte teknikker. Prøverne fra disse to teknikker vil yderligere blive undersøgt ved hjælp af Fluorescence in Situ Hybridization (FISH).