Effekter af et computerstyret træningssystem på armens funktionalitet, kognition og livskvalitet hos patienter med slagtilfælde

I udviklede lande modtager kun 5-10% af patienter med kronisk slagtilfælde et aktivt genoptræningsprogram. I Tyrkiet er der intet lokalsamfundsbaseret rehabiliteringsprogram tilgængeligt for apopleksipatienter i den subakutte - kroniske fase af sygdommen, selvom det er kendt, at funktionel gevinst kan fortsætte i denne del af sygdommen, når det understøttes af et passende rehabiliteringsprogram. Ligeledes kan funktionel gevinst gå tabt over tid, hvis passende fysioterapi afbrydes.

Nylige fremskridt inden for teknologi har gjort det muligt at udvikle nye tilgange inden for slagtilfælderehabilitering. Computerbaserede behandlingsmuligheder omfatter virtual reality (VR), robottræning og computerbaserede opgavespecifikke spil. Computerbaseret rehabilitering kan tilskynde patienter til at udføre gentagne øvelser med høj intensitet, hvilket igen hjælper neuroplasticitet; fordelene ved sådanne behandlinger ved rehabilitering af øvre ekstremiteter efter slagtilfælde er blevet fastslået. Det menes også, at det stimulerende miljø, som computerbaserede øvelser giver, kan forbedre udviklingen af ​​problemløsning og funktionalitet hos patienter med slagtilfælde. Effekten af ​​en sådan teknologi på kognitiv funktion hos patienter med slagtilfælde er imidlertid ikke blevet fastslået i litteraturen. Ulemperne ved VR og robottræning er, at den nødvendige hård- og software ofte er dyr, og brug af maskineriet kræver særlig træning. Derfor er disse muligheder ofte utilgængelige på rehabiliteringscentre. I modsætning til dette kan computeriserede opgavespecifikke spillesystemer være mere økonomiske og praktiske for både terapeut og patient og kan bruges i hjemmet uden behov for direkte overvågning af en fysiater.

En anmeldelse af Johansson et al. på hjemmecomputerbaserede opgavespecifikke spilleøvelser hos patienter med slagtilfælde konkluderede, at patienterne nød behandlingen, men at bestemme fordelene ved behandlingen kræver, at der udføres yderligere randomiserede kontrolundersøgelser af bedre kvalitet. Et pilotstudie baseret på et seks ugers computerbaseret opgavespecifikt spiløvelsesprogram hos patienter med kronisk slagtilfælde resulterede i en forbedring af indlærte opgaver og klinisk evaluering.

Rejoyce (Rehabilitation Joystick for Computerized Exercise), er et computerspilsbaseret opgavespecifikt træningssystem udviklet af Rehabtronics Inc. til brug som en del af behandlingen af ​​patienter med slagtilfælde og rygmarvsskade. Rejoyce sigter mod at forbedre overekstremiteter og håndfunktion ved at tilskynde til neuroplasticitet gennem gentagne opgavespecifikke spil.

Formålet med denne undersøgelse var at studere effekterne af computerspilsbaseret opgavespecifikt træningssystem på overekstremiteter og håndfunktion samt kognitiv funktion og livskvalitet sammenlignet med konventionel rehabilitering hos patienter med slagtilfælde.

Patienter, der har udviklet et slagtilfælde inden for det seneste år, og som er blevet indlagt på vores afdeling for fysisk og genoptræning medicin (PRM) i Tyrkiet til genoptræning af slagtilfælde, vil blive inkluderet i undersøgelsen. Det samlede antal patienter, der skal inkluderes i undersøgelsen for at opnå en undersøgelsesstyrke på 80 % og 5 % type I fejl, er tredive.