Tietokoneistetun harjoitusjärjestelmän vaikutukset käsivarren toimivuuteen, kognitioon ja aivohalvauspotilaiden elämänlaatuun

Kehittyneissä maissa vain 5-10 % kroonisista aivohalvauspotilaista saa aktiivisen kuntoutusohjelman. Turkissa ei ole saatavilla yhteisöpohjaista kuntoutusohjelmaa aivohalvauspotilaille taudin subakuutissa - kroonisessa vaiheessa, vaikka tiedetään, että toiminnallinen paraneminen voi jatkua taudin tässä osassa, kun sitä tukee riittävä kuntoutusohjelma. Samoin toiminnallinen hyöty voi menettää ajan myötä, jos asianmukainen fysioterapia lopetetaan.

Viimeaikainen teknologian kehitys on mahdollistanut uusien lähestymistapojen kehittämisen aivohalvauksen kuntoutuksessa. Tietokonepohjaisia ​​hoitovaihtoehtoja ovat virtuaalitodellisuus (VR), robottikoulutus ja tietokonepohjaiset tehtäväkohtaiset pelit. Tietokonepohjainen kuntoutus voi rohkaista potilaita suorittamaan korkean intensiteetin toistuvia harjoituksia, mikä puolestaan ​​​​auttaa neuroplastisuutta; tällaisten hoitojen edut aivohalvauksen jälkeisessä yläraajojen kuntoutuksessa on osoitettu. Uskotaan myös, että laskennallisten harjoitusten tarjoama stimuloiva ympäristö voi edistää aivohalvauspotilaiden ongelmanratkaisukyvyn ja toimivuuden kehittymistä. Tällaisen tekniikan vaikutuksia aivohalvauspotilaiden kognitiiviseen toimintaan ei kuitenkaan ole osoitettu kirjallisuudessa. VR- ja robottikoulutuksen haittapuolena on, että tarvittava laitteisto ja ohjelmistot ovat usein kalliita ja koneiden käyttö vaatii erityiskoulutusta. Siksi nämä vaihtoehdot eivät useinkaan ole käytettävissä kuntoutuskeskuksissa. Sitä vastoin tietokoneistetut tehtäväkohtaiset pelijärjestelmät voivat olla taloudellisempia ja käytännöllisempiä sekä terapeutille että potilaalle, ja niitä voidaan käyttää kotiympäristössä ilman fysiatterin suoraa valvontaa.

Johanssonin et ai. Aivohalvauspotilaiden kotona suoritetuissa tietokonepohjaisissa tehtäväkohtaisissa peliharjoituksissa pääteltiin, että potilaat nauttivat hoidosta, mutta hoidon hyötyjen määrittäminen vaatii laadukkaampia satunnaistettuja kontrollitutkimuksia. Pilottitutkimus, joka perustui kuuden viikon tietokonepohjaiseen tehtäväkohtaiseen peliharjoitusohjelmaan kroonisilla aivohalvauspotilailla, paransi opittuja tehtäviä ja kliinistä arviointia.

Rejoyce (Rehabilitation Joystick for Computerized Exercise) on tietokonepelipohjainen tehtäväkohtainen harjoitusjärjestelmä, jonka Rehabtronics Inc. on kehittänyt käytettäväksi osana aivohalvaus- ja selkäydinvammapotilaiden hoitoa. Rejoycen tavoitteena on parantaa yläraajojen ja käsien toimintaa edistämällä neuroplastisuutta toistuvilla tehtäväkohtaisilla peleillä.

Tämän tutkimuksen tavoitteena oli selvittää tietokonepelipohjaisen tehtäväkohtaisen harjoitusjärjestelmän vaikutuksia yläraajojen ja käsien toimintaan sekä kognitiiviseen toimintaan ja elämänlaatuun verrattuna aivohalvauspotilaiden tavanomaiseen kuntoutukseen.

Tutkimukseen otetaan mukaan potilaat, joille on kehittynyt aivohalvaus viimeisen vuoden aikana ja jotka on otettu Turkin fyysisen ja kuntoutuslääketieteen (PRM) osastollemme aivohalvauksen kuntoutukseen. Tutkimukseen otettavien potilaiden kokonaismäärä 80 %:n ja 5 %:n tyypin I virheen saamiseksi on kolmekymmentä.