- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04043377
68Ga-DOTATATE PET-CTA billeddannelse til tidlig påvisning af fremadskridende koronar aterosklerose (iPROGRESS)
68Ga-DOTATATE er en PET-radiotracer med høj affinitet og selektivitet for somatostatinreceptor 2 (SSTR 2) og er godkendt klinisk til evaluering af patienter med neuroendokrine tumorer. SSTR2-receptoren er også stærkt udtrykt på overfladen af humane makrofager og lymfocytter. Sammenlignet med FDG præsenterer 68Ga-DOTATATE fordelen ved hurtig clearance fra væv, som ikke udtrykker somatostatin-receptorer, især muskel- og myokardievæv, og niveauet af blodsukker påvirker ikke dets optagelse.
Akkumulering af 68Ga-DOTATATE er allerede blevet påvist i koronar og carotis plaques og er forbundet med antallet af aktiverede makrofager til stede i plaques opnået efter carotis endarterektomi. I en nylig undersøgelse har Tarkin et al. bekræftede den foretrukne optagelse af 68Ga-DOTATATE af makrofager i aterosklerotiske plaques. Derudover var intensiteten af 68Ga-DOTATATE højere i synderlæsioner i carotis og koronararterierne end i stabile læsioner. Evalueringen af 68Ga-DOTATATE-optagelse i kranspulsårer blev også stærkt lettet sammenlignet med FDG takket være fraværet af afsmitningssignal fra myokardiet.
AAA har udviklet et nyt kit, der markant har forenklet syntesen af 68Ga-DOTATATE og har opnået en markedsføringstilladelse i USA for kittet (Netspot; kit til fremstilling af Gallium-68-DOTATATE injektion til intravenøs brug) den 1. juni 2016 ( NDA 208547) til evaluering af patienter med neuro-endokrine tumorer. Netspot-kittet vil blive brugt i denne undersøgelse til påvisning af fremadskridende koronar aterosklerose.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Design af forsøget:
iPROGRESS er et prospektivt interventionsstudie. Det primære formål med denne undersøgelse vil være at teste sammenhængen mellem intensiteten af 68Ga-DOTATATE-optagelse i koronare plaques kvantificeret med PET ved M0 og den absolutte progressionshastighed for coronararterie-calciumscoring (CACS) målt mellem CT opnået ved M0 og efter 2 år.
Patienterne vil blive screenet indtil 1 måned før inklusionsbesøget (M0). Derefter vil der blive udført 3 besøgsspecifikationer til undersøgelsen.
M0 (baseline): Injektion af 68Ga-DOTATATE efterfulgt af PET-scanning og en CCTA-scanning M12 et M24 (opfølgning): Konsultation og lavdosis hjerte-CT for koronar calciumscoring udført
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrig, 75018
- service de médecine nucléaire-Hôpital Bichat
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med en coronararteriecalciumscore (CACS) målt med en lavdosis CT mellem 100 og 1000 og fravær af signifikant iskæmi (≥ 12 % af myokardiet) på myokardieperfusionsscintigrafi.
- Alder ≥ 18 år
- Tilslutning til en social sikringsordning
- Underskrevet informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
Eksklusionskriterier:
- Tidligere akut koronar syndrom eller koronar revaskularisering
- LVEF < 40 %
- Tidligere alvorlig bivirkning af jodholdigt kontrastmiddel
- Uregelmæssig hjerterytme (kronisk atrieflimren, talrige ekstrasystoler)
- Svær astma
- Kronisk nyresygdom (eGFR < 45 ml/min/1,73 m2)
- Waldenstroms sygdom
- Myelomatose
- Autoimmun/inflammatorisk sygdom, der kræver immunsuppressiv behandling.
- Aktiv kræft.
- Bekræftet eller mistænkt graviditet
- Amning
- Det er umuligt at forblive ubevægelig og opretholde liggende stilling i 30 minutter.
- Patient frihedsberøvet eller under retsbeskyttelsesforanstaltning
- Deltagelse i et interventionsforsøg, der involverer brug af stråling i løbet af undersøgelsens to år.
- Deltagelse i et interventionsforsøg med brug af nye lægemidler mellem inklusion og en måned efter injektion af 68Ga-DOTATATE.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Alle patienter
|
PET efter injektion af 68Ga-DOTATATE 2 MBq/kg (maks.
200 MBq); intravenøs; enkelt injektion, ved M0 efterfulgt af en koronar CTA for at lokalisere signalet i kranspulsårerne Konsultation og lavdosis hjerte-CT for koronar calcium-scoring udført ved M12 og M24 efter inklusion.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Absolut stigning i calciumarterie-calciumscoring (CACS) pr. år.
Tidsramme: 2 år
|
Mængden af calcium langs kranspulsårerne vil blive målt på lavdosis-gatede CT-opsamlinger ved hjælp af en dedikeret software.
Stigningen i CACS vil blive målt som forskellen mellem CACS målt ved baseline og 2 år senere og en årlig stigningsrate for CACS vil blive beregnet.
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kombineret endepunkt inklusive kardiovaskulær død, akut koronar syndrom og iskæmi-drevet koronar revaskularisering.
Tidsramme: 2 år
|
To år efter inklusionen vil patienten blive interviewet for forekomsten af kardiovaskulære hændelser.
Ved mistanke om kardiovaskulær hændelse vil sygehusets rapport blive indsamlet, eller den patientansvarlige læge kontaktes.
|
2 år
|
|
Karakterisering af koronare plaques 1
Tidsramme: 2 år
|
Koronar CTA vil blive analyseret ved hjælp af en dedikeret software. Hver koronar plak påvist på CCTA vil blive karakteriseret som:
|
2 år
|
|
Karakterisering af koronare plaques 2
Tidsramme: 2 år
|
Koronar CTA vil blive analyseret ved hjælp af en dedikeret software. Hver koronar plak påvist på CCTA vil blive karakteriseret som:
|
2 år
|
|
Karakterisering af koronare plaques 3
Tidsramme: 2 år
|
Koronar CTA vil blive analyseret ved hjælp af en dedikeret software. Hver koronar plak påvist på CCTA vil være karakteriseret ved: maksimal plakoverflade. Højrisiko plak vil blive defineret på CCTA som ikke-forkalket plak med hypodens region og positiv remodellering. |
2 år
|
|
Karakterisering af koronare plaques 4
Tidsramme: 2 år
|
Koronar CTA vil blive analyseret ved hjælp af en dedikeret software. Hver koronar plak påvist på CCTA vil være karakteriseret ved: plak remodeling ratio. Højrisiko plak vil blive defineret på CCTA som ikke-forkalket plak med hypodens region og positiv remodellering. |
2 år
|
|
Karakterisering af koronare plaques 5
Tidsramme: 2 år
|
Koronar CTA vil blive analyseret ved hjælp af en dedikeret software. Hvert koronar plak påvist på CCTA vil være karakteriseret ved: grad af luminal stenose (%). Højrisiko plak vil blive defineret på CCTA som ikke-forkalket plak med hypodens region og positiv remodellering. |
2 år
|
|
MDS TBR af kranspulsårer og global TBR i thoraxaorta.
Tidsramme: 2 år
|
Det mest syge segment (MDS) vil blive defineret som max.
TBR-værdi med det højeste signal langs kranspulsårerne for hver patient.
Global TBR af thoraxaorta vil blive beregnet som gennemsnittet af max.
TBR målt på 2D ROI placeret på thoraxaorta.
|
2 år
|
|
68Ga-DOTATATE optagelse i parodontal knogle.
Tidsramme: 2 år
|
Intensiteten af 68Ga-DOTATATE-optagelsen i parodontal knogle vil blive målt på PET opnået ved M0 som gennemsnit af fire TBR max.
værdier målt i hver kvadrant af munden.
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Fabien HYAFIL, Doctor, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- P 171103
- 2017-004793-34 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Koronar arteriosklerose
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
Tao ZhangAfsluttetEndovaskulær reparation af aortaaneurisme | Endovaskulær behandling af arteriosclerosis obliterans i nedre ekstremiteterKina
-
IRCCS Policlinico S. DonatoUniversity of Pavia; University of Naples; The Mediterranean Institute for...RekrutteringMyokardieiskæmi | Pludselig hjertedød | Anomal koronararterieoprindelse | Anomal koronararterie, der opstår fra den modsatte sinus | Anomal koronararterie med aorta-oprindelse og forløb mellem de store arterier | Anomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA) | Myokardieiskæmi, Angina Pectoris og andre forholdItalien
Kliniske forsøg med indsprøjtning af 68Ga-DOTATATE
-
Hexin (Suzhou) Pharmaceutical Technology Co., LtdWuhan Union Hospital, ChinaAfsluttetSund og rask | MalignitetKina
-
Centre de recherche du Centre hospitalier universitaire...Rekruttering
-
GE HealthcareFortreaRekrutteringKolorektal cancer | Duktalt adenokarcinom i bugspytkirtlen | Mavekræft | Kræft i æggestokkeneSverige, Forenede Stater
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityAfsluttetSolid tumor | Svulst | Positron-emissionstomografiKina
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityRekrutteringProstatakræft | Positron-emissionstomografi (PET) | Trofoblastcelleoverfladeantigen 2Kina
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityAfsluttetSolid tumor | Kræft i skjoldbruskkirtlen | Svulst | Positron-emissionstomografiKina