Enhanced Housing Photoscreeners 2WIN og GoCheckKids sammenlignet i Burma og Alaska

Fotoscreening med opfølgende bekræftende eksamener for henviste og beståede tolkninger blev tilbudt til børn og unge voksne på en fjernklinik i Karen-staten i det østlige Burma (Myanmar). Klinikken havde intermitterende 220 Volt strømgenerator, men ingen internet- eller mobiltelefondækning.

Konsekutive patienter i en "WiFi-udstyret" pædiatrisk oftalmologisk praksis i Anchorage, Alaska havde fotoscreening før bekræftende undersøgelse.

Hver patient havde fotoscreening med "2WIN" fotoscreeneren installeret i "Kaleidos" huset. I Anchorage blev apparatet styret af den trådløse tablet-computer. I Burma, på trods af en "WiFi-router", der ikke var forbundet til internettet, ville tablet-computeren ikke oprette forbindelse til 2WIN, og derfor blev "Kaleidos"-læsefælden åbnet, så 2WIN kunne aktiveres og styres manuelt. De "2WIN"-lagrede resultater på et "micro-SD"-hukommelseskort, som til sidst blev downloadet til computeren.

Hver patient havde også fotoscreening med GoCheckKids (GCK) på en "iPhone 7 Plus" ved hjælp af det forbedrede, flash-koncentrerende mobiltelefoncover. I Anchorage blev billeder udover on-site smartphone-tolkning uploadet til det centrale læsecenter til sekundær tolkning. I Burma blev alle billeder gemt på smarttelefonen og til sidst uploadet til GoCheckKids central sekundær analyse efter tilbagevenden til urban internet tilgængelighed. I Burma blev et bærbart, let telt brugt til at give et svagt afskærmningsmiljø med mindre distraktion.

Bekræftende undersøgelser blev udført i overensstemmelse med 2003 og 2013 American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus (AAPOS) ensartede retningslinjer. Cycloplegiske refraktioner blev udført 20-40 minutter efter cyclopentolat 1% instillation. Synsstyrken blev kontrolleret med patched, surround "HOTV" ved 3 meters tærskel med mindst 3 af 4 optotyper korrekte. Validering blev udført med konventionel 2 x 2 skærmundersøgelsesmatrix, og også med Alaska Blind Child Discovery (ABCD) 3 x 3 matrix inklusive inkonklusive resultater (ingen instrumentfortolkning eller ude af stand til at opnå en læsning) med inkonklusive fortolkninger betragtet som en henvisning.