Enhanced Housing Photoscreeners 2WIN og GoCheckKids sammenlignet i Burma og Alaska

Fotoscreening med oppfølging av bekreftende eksamener for henviste og beståtte tolkninger ble tilbudt barn og unge voksne ved en ekstern klinikk i Karen-staten øst i Burma (Myanmar). Klinikken hadde intermitterende 220 volts strømgenerator, men ingen internett- eller mobiltelefondekning.

Påfølgende pasienter i en "WiFi-utstyrt" pediatrisk oftalmologipraksis i Anchorage, Alaska hadde fotoscreening før bekreftende undersøkelse.

Hver pasient hadde fotoscreening med "2WIN" photoscreener installert i "Kaleidos"-huset. I Anchorage ble apparatet kontrollert av den trådløse nettbrettet. I Burma, til tross for en "WiFi-ruter" som ikke var koblet til internett, ville ikke nettbrettet koble seg til 2WIN og derfor ble "Kaleidos" lesefelledøren åpnet slik at 2WIN kunne aktiveres og kontrolleres manuelt. "2WIN" lagret resultater på et "micro-SD" minnekort som til slutt ble lastet ned til datamaskinen.

Hver pasient hadde også fotoscreening med GoCheckKids (GCK) på en "iPhone 7 Plus" ved å bruke det forbedrede, blitskonsentrerte mobiltelefondekselet. I Anchorage, i tillegg til smarttelefontolking på stedet, ble bilder lastet opp til det sentrale lesesenteret for sekundærtolkning. I Burma ble alle bildene beholdt på smarttelefonen og til slutt lastet opp for GoCheckKids sentral sekundæranalyse etter tilbakevending til urban internettilgang. I Burma ble et bærbart, lett telt brukt for å gi et svakt skjermingsmiljø med mindre distraksjon.

Bekreftende undersøkelser ble utført i samsvar med 2003 og 2013 American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus (AAPOS) ensartede retningslinjer. Cycloplegic refraksjoner ble utført 20-40 minutter etter cyclopentolat 1% instillasjon. Synsstyrken ble sjekket med lappet, surround "HOTV" ved 3 meters terskel med minst 3 av 4 korrekte optotyper. Validering ble utført med konvensjonell 2 x 2 skjermundersøkelsesmatrise, og også med Alaska Blind Child Discovery (ABCD) 3 x 3 matrise inkludert inkonklusive resultater (ingen instrumenttolkning eller ute av stand til å få en avlesning) med inkonklusive tolkninger ansett som en henvisning.