Porównanie ulepszonych fotoekranów mieszkaniowych 2WIN i GoCheckKids w Birmie i na Alasce

Dzieciom i młodzieży w odległej klinice w stanie Karen we wschodniej Birmie (Myanmar) zaoferowano dzieciom i młodym dorosłym fotoprzesiewowe badania kontrolne z badaniami potwierdzającymi skierowaną i zdaną interpretację. Klinika miała przerywany generator prądu 220 woltów, ale nie było zasięgu internetu ani telefonu komórkowego.

Kolejni pacjenci w gabinecie okulistyki dziecięcej wyposażonym w Wi-Fi w Anchorage na Alasce przeszli fotoprzesiewowe badanie przed badaniem potwierdzającym.

Każdy pacjent miał wykonane badanie fotoprzesiewowe fotoprzesiewaczem „2WIN” zainstalowanym w obudowie „Kaleidos”. W Anchorage urządzenie było kontrolowane przez bezprzewodowy tablet. Jednak w Birmie, mimo że „router WiFi” nie był podłączony do Internetu, tablet nie łączył się z 2WIN, dlatego drzwi pułapki odczytu „Kaleidos” zostały otwarte, aby 2WIN można było aktywować i sterować ręcznie. „2WIN” zapisał wyniki na karcie pamięci „micro-SD”, którą ostatecznie załadowano do komputera.

Każdy pacjent został również poddany fotoprzesiewowi za pomocą GoCheckKids (GCK) na „iPhone 7 Plus” przy użyciu ulepszonego, skupiającego błysk etui na telefon komórkowy. W Anchorage, oprócz tłumaczenia na smartfonie na miejscu, obrazy zostały przesłane do centralnego centrum czytania w celu wtórnej interpretacji. W Birmie wszystkie obrazy zostały zachowane na smartfonie i ostatecznie przesłane do centralnej analizy wtórnej GoCheckKids po przywróceniu dostępności internetu w mieście. W Birmie zastosowano przenośny, lekki namiot, aby zapewnić przyćmione środowisko projekcji i mniej rozpraszać uwagę.

Badania potwierdzające przeprowadzono zgodnie z jednolitymi wytycznymi American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus (AAPOS) z 2003 i 2013 roku. Refrakcję cykloplegiczną wykonano 20-40 minut po wkropleniu 1% cyklopentolanu. Ostrość wzroku sprawdzono za pomocą załatanego, otaczającego „HOTV” na progu 3 metrów z co najmniej 3 z 4 poprawnych optotypów. Walidację przeprowadzono z konwencjonalną matrycą badania przesiewowego 2 x 2, a także z matrycą Alaska Blind Child Discovery (ABCD) 3 x 3, w tym niejednoznaczne wyniki (brak interpretacji przyrządu lub brak możliwości uzyskania odczytu) z niejednoznacznymi interpretacjami uznanymi za skierowanie.