Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Østradiol som tilføjelse til antipsykotika (EST-S-02)

21. maj 2020 opdateret af: Tangent Data

Et randomiseret forsøg med administration af østradiolplaster vs. placeboplaster som tilføjelse til antipsykotika hos kvindelige patienter over 38 år med skizofreni, skizoaffektiv eller skizofreniform lidelse

Formålet med undersøgelsen er at evaluere effektiviteten af ​​Estradiol plaster sammenlignet med placebo, som tilføjelse til antipsykotika i behandlingen af ​​kvinder på 38 år og ældre med skizofreni, skizoaffektiv eller skizofreniform lidelse.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Flere beviser tyder på, at østrogen påvirker skizofreniforløbet. Debuten af ​​skizofreni er 2-4 år senere hos kvinder end hos mænd, og kvinder har en lavere forekomst af skizofreni frem til overgangsalderen, hvorefter kvinder har en øget forekomst, så livstidsprævalensen er ens hos begge køn. Kvinder er mere tilbøjelige til at få deres første skizofrene episode under et østradiol-trough i menstruationscyklussen. Disse kønsforskelle i det naturlige forløb af skizofreni er godt replikeret og giver en væsentlig kilde til forståelse og behandling af sygdommen og har ført til adskillige randomiserede kontrollerede forsøg, der administrerer oral østradiol til patienter med skizofreni. Undersøgelser af transdermalt østradiol har været mere opmuntrende, og fire RCT'er har vist, at østradiolplastre er effektive til behandling af skizofreni. Den seneste undersøgelse blev udført i vores gruppe og viste, at overordnede østradiolplastre var effektive med en effektstørrelse på 0,41 for total PANSS, med signifikante forbedringer i PANSS positive, negative og generel psykopatologiske score. Post hoc-analyser viste, at forbedringerne i symptomer næsten udelukkende blev fundet hos kvinder, der var 38 år og ældre, hvor effekten af ​​østrogenplastre vs placebo nåede en effektstørrelse på 0,58 for PANSS total.

Det aktuelt foreslåede studie er baseret på post-hoc-resultatet af forbedring hos deltagere på 38 år og derover, og vi vil på forhånd rekruttere kvinder med skizofreni 38 og derover for at teste effektiviteten af ​​200 µg østradiolplastre i forhold til placebo i disse kvinde.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

100

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Chisinau, Moldova, Republikken, MD2072
        • Rekruttering
        • Centrul Comunitar de Sănătate Mintală Botanica
        • Kontakt:
          • Nicolae Cebotari, M.D.
          • Telefonnummer: +373 6927 4593

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

38 år til 48 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Kvinde over 38 år, op til 45 år, inklusive
  2. Villig og i stand til at give informeret samtykke, efter at undersøgelsens art er fuldt ud forklaret
  3. Nuværende DSM-V diagnose af skizofreni, skizoaffektiv eller skizofreniform lidelse bekræftet af modificeret SCID.
  4. Samlet PANSS-score > 70 og (PANSS positiv underskala >15 og/eller PANSS negativ underskala >15)
  5. Skal være på en stabil dosis af ethvert antipsykotisk lægemiddel i mindst 2 uger før baseline-besøget i doser inden for PORT-kriterierne, når det er muligt. Patienter, der modtager højere doser, vil få deres optegnelser gennemgået for at sikre, at deres dosis er påkrævet, og hvis det er muligt, vil de blive stabiliseret på en lavere dosis, før studiestart.
  6. Patienter, der er fysisk og endokrinologisk raske,
  7. Ikke overgangsalderen som vurderet ved at spørge patienterne, om de har menstruation
  8. Indlagte eller ambulante patienter. Indlagte patienter vil blive randomiseret 3 dage eller mere efter indlæggelsen

Ekskluderingskriterier:

  1. Uvillig eller ude af stand, efter Investigators opfattelse, at efterleve undersøgelsesinstruktioner
  2. Gravid eller ammende
  3. Kvinder i overgangsalderen.
  4. Patienter behandlet med orale østrogenpræparater indeholdende østradiol på mere end 30 mcg.
  5. Kvinder, der har kendt alvorlige abnormiteter i hypothalamo-hypofyse-gonadeaksen, skjoldbruskkirtellidelser, alvorlige medicinske tilstande og lidelser, der ville kontraindicere østrogenbrug (brystkræft, migræne med aura eller slagtilfælde)
  6. Anamnese med endometriecancer eller brystkræft, anamnese med bryst- eller livmoderkræft, ingen historie med 1. og 2. klasses familie med bryst- eller livmoderkræft, vaginal blødning mellem menstruationerne.
  7. Sandsynligvis allergi eller følsomhed over for østradiol.
  8. Skizoaffektiv lidelse i den maniske fase.
  9. Med betydelig risiko for at begå selvmord, eller efter efterforskerens mening, i øjeblikket i overhængende risiko for selvmord eller skade andre.
  10. Patienter med et aktuelt DSM-V-stof eller alkoholmisbrug. Patienter med en historie med og/eller aktuel rekreativ brug af cannabinoider eller alkohol og/eller patienter, der ryger cigaretter, kan inkluderes.
  11. Samtidig delirium, mental retardering, lægemiddelinduceret psykose eller historie med klinisk signifikant hjernetraume dokumenteret ved CT eller MR.
  12. Patienter, der får phenobarbital, phenytoin, carbamazepin, rifampicin, rifabutin, nevirapin, efavirenz, ritonavir og nelfinavir eller Hypericum perforatum.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Placebo komparator: Placebo komparator
Placebo
2 depotplastre, der skal skiftes to gange om ugen i 16 uger
Andre navne:
  • transdermale plastre
Aktiv komparator: Aktiv komparator
Østradiol 200 µg
2 depotplastre, der skal skiftes to gange om ugen i 16 uger
Andre navne:
  • transdermale plastre

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i samlede PANSS-score ved afslutningen af ​​forsøget
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 16 uger
Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) er en velvalideret, standardiseret metode til at evaluere og overvåge psykotiske symptomer. PANSS vurderer: positiv (hallucinationer, vrangforestillinger, tankeforstyrrelser), negativ (afstumpet affekt, abstrakt tænkning og generel symptomatologi. Den positive og negative underskala består hver af 7 elementer vurderet fra 1(fraværende) - 7(ekstrem) med en minimumsscore = 7, maksimumscore = 49. Den generelle underskala består af 16 punkter med minimumscore = 16, maksimumscore = 112. En samlet PANSS-score (positiv+ negativ + generel score) har minimum 30 og maksimum 210. Højere score repræsenterer mere alvorlighed i symptomer.
Ændring fra baseline ved 16 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Frafaldsrater inden afslutningen af ​​forsøget
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
For at evaluere antallet af frafald
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
Positive og Negative Syndrome Scale (PANSS) og generel psykopatologi skalaer
Tidsramme: gennem studie, 16 uger
For at evaluere virkningerne af østradiol på positiv og negativ syndromskala (PANSS)
gennem studie, 16 uger
Clinical Global Impression Scale-Severity (CGI-S) og Global Impression Scale-Improvement (CGI-I),
Tidsramme: gennem studie, 16 uger
For at evaluere virkningerne af Estradiol vs Placebo på klinisk globalt indtryk
gennem studie, 16 uger
Montgomery-Asberg Depression Rating Scale
Tidsramme: gennem studie, 16 uger
At evaluere virkningerne af Estradiol på depressive symptomer
gennem studie, 16 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

2. december 2019

Primær færdiggørelse (Forventet)

15. oktober 2020

Studieafslutning (Forventet)

1. november 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

16. september 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

17. september 2019

Først opslået (Faktiske)

18. september 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

26. maj 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

21. maj 2020

Sidst verificeret

1. september 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Østradiol

3
Abonner