- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04093518
항정신병약에 추가되는 에스트라디올 (EST-S-02)
38세 이상의 정신분열증, 정신분열정동성 또는 정신분열형 장애가 있는 여성 환자에게 항정신병약에 대한 추가 기능으로 에스트라디올 패치 대 위약 패치를 투여하는 무작위 임상시험
연구 개요
상세 설명
에스트로겐이 정신분열증의 경과에 영향을 미친다는 여러 가지 증거가 있습니다. 정신분열증의 발병은 여성이 남성보다 2-4년 늦으며, 여성은 폐경 전까지 정신분열증의 발생률이 낮고 폐경 이후에는 여성의 발생률이 증가하여 남녀 모두 평생 유병률이 비슷합니다. 여성은 월경 주기의 에스트라디올 저점 동안 첫 번째 정신분열증 에피소드를 가질 가능성이 더 높습니다. 정신분열증의 자연적 과정에서 이러한 성별 차이는 잘 복제되어 질병을 이해하고 치료하는 주요 리드를 제공하며 정신분열증 환자에게 경구 에스트라디올을 투여하는 여러 무작위 통제 시험으로 이어졌습니다. 경피 에스트라디올에 대한 연구는 더욱 고무적이며 4개의 RCT에서 에스트라디올 패치가 정신분열증 치료에 효과적임을 보여주었습니다. PANSS 양성, 음성 및 일반 정신병리학 점수의 상당한 개선. 사후 분석에 따르면 에스트로겐 패치 대 위약의 효과가 PANSS 합계에 대해 0.58의 효과 크기에 도달한 38세 이상의 여성에게서 증상 개선이 거의 독점적으로 발견되었습니다.
현재 제안된 연구는 38세 이상 참가자의 사후 개선 결과를 기반으로 하며, 정신분열증이 있는 38세 이상의 여성을 선험적으로 모집하여 200µg 에스트라디올 패치와 위약의 효능을 테스트할 예정입니다. 여성.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Paull G Radu, M.D.
- 전화번호: +407 2323 4545
- 이메일: paull.radu@tangentdata.com
연구 장소
-
-
-
Chisinau, 몰도바 공화국, MD2072
- 모병
- Centrul Comunitar de Sănătate Mintală Botanica
-
연락하다:
- Nicolae Cebotari, M.D.
- 전화번호: +373 6927 4593
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 38세 이상 45세 이하 여성
- 연구의 성격이 충분히 설명된 후 정보에 입각한 동의를 제공할 의지와 능력
- 수정된 SCID에 의해 확인된 정신분열증, 정신분열정동성 또는 정신분열형 장애의 현재 DSM-V 진단.
- 총 PANSS 점수 > 70 및 (PANSS 양성 하위 척도 >15 및/또는 PANSS 음성 하위 척도 >15)
- 가능할 때마다 기준선 방문 전 최소 2주 동안 PORT 기준 내의 용량으로 안정적인 용량의 항정신병 약물을 복용해야 합니다. 더 높은 용량을 투여받은 환자는 기록을 검토하여 용량이 필요한지 확인하고 가능한 경우 연구 시작 전에 더 낮은 용량으로 안정화될 것입니다.
- 신체적, 내분비적으로 건강한 환자,
- 환자에게 월경 중인지 질문하여 평가한 폐경기가 아님
- 입원 환자 또는 외래 환자. 입원 환자는 입원 후 3일 이후에 무작위 배정됩니다.
제외 기준:
- 조사자의 의견에 따라 연구 지침을 따르기를 꺼리거나 할 수 없음
- 임신 또는 모유 수유
- 갱년기 여성.
- 30mcg 이상의 에스트라디올을 함유한 경구용 에스트로겐 제제로 치료받은 환자.
- 시상하부-뇌하수체 생식선 축의 심각한 이상, 갑상선 장애, 심각한 의학적 상태 및 에스트로겐 사용을 금하는 장애(유방암, 전조가 있는 편두통 또는 뇌졸중)가 알려진 여성
- 자궁내막암 또는 유방암의 병력, 유방암 또는 자궁암의 병력, 유방암 또는 자궁암 1, 2학년 가족력 없음, 월경 사이의 질출혈.
- 에스트라디올에 대한 알레르기 또는 민감성일 가능성이 있습니다.
- 조증 단계의 분열 정동 장애.
- 자살할 위험이 크거나 조사관의 의견에 따라 현재 자살하거나 다른 사람에게 해를 끼칠 위험이 임박한 경우.
- 현재 DSM-V 물질 또는 알코올 남용 환자. 카나비노이드 또는 알코올의 과거 및/또는 현재 레크리에이션 사용이 있는 환자 및/또는 담배를 피우는 환자가 포함될 수 있습니다.
- 동시 섬망, 정신 지체, 약물 유발 정신병 또는 CT 또는 MRI로 기록된 임상적으로 중요한 뇌 외상 병력.
- 페노바르비탈, 페니토인, 카르바마제핀, 리팜피신, 리파부틴, 네비라핀, 에파비렌즈, 리토나비르 및 넬피나비르 또는 Hypericum perforatum을 투여받는 환자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
---|---|
위약 비교기: 위약 비교기
위약
|
16주 동안 일주일에 두 번 2개의 경피 패치를 교체합니다.
다른 이름들:
|
활성 비교기: 활성 비교기
에스트라디올 200µg
|
16주 동안 일주일에 두 번 2개의 경피 패치를 교체합니다.
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
시험 종료 시 총 PANSS 점수의 변화
기간: 16주에 기준선에서 변경
|
양성 및 음성 증후군 척도(PANSS)는 정신병적 증상을 평가하고 모니터링하는 잘 검증되고 표준화된 방법입니다.
PANSS는 다음을 평가합니다: 긍정적(환각, 망상, 사고 장애), 부정적(무딘 감정, 추상적 사고 및 일반적인 증상.
긍정 및 부정 하위 척도는 각각 최소 점수 = 7, 최대 점수 = 49인 1(결석) - 7(극단)의 7개 항목으로 구성됩니다.
일반 하위 척도는 최소 점수 = 16, 최대 점수 = 112인 16개 항목으로 구성됩니다.
총 PANSS 점수(양수 + 음수 + 일반 점수)는 최소 30점에서 최대 210점입니다.
점수가 높을수록 증상이 더 심각함을 나타냅니다.
|
16주에 기준선에서 변경
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
평가판이 끝나기 전에 탈락률
기간: 학업 수료까지 평균 1년
|
이탈률을 평가하기 위해
|
학업 수료까지 평균 1년
|
양성 및 음성 증후군 척도(PANSS) 및 일반 정신병리 척도
기간: 연구를 통해, 16주
|
양성 및 음성 증후군 척도(PANSS)에 대한 에스트라디올의 효과를 평가하기 위해
|
연구를 통해, 16주
|
CGI-S(Clinical Global Impression Scale-Severity) 및 CGI-I(Global Impression Scale-I),
기간: 연구를 통해, 16주
|
임상적 전반적 인상에 대한 에스트라디올 대 위약의 효과를 평가하기 위해
|
연구를 통해, 16주
|
Montgomery-Asberg 우울증 평가 척도
기간: 연구를 통해, 16주
|
우울 증상에 대한 에스트라디올의 효과를 평가하기 위해
|
연구를 통해, 16주
|
공동 작업자 및 조사자
스폰서
협력자
수사관
- 수석 연구원: Mark Weiser, M.D., Sheba Medical Center
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Angermeyer MC, Kuhn L, Goldstein JM. Gender and the course of schizophrenia: differences in treated outcomes. Schizophr Bull. 1990;16(2):293-307. doi: 10.1093/schbul/16.2.293.
- Goff DC, Henderson DC, Amico E. Cigarette smoking in schizophrenia: relationship to psychopathology and medication side effects. Am J Psychiatry. 1992 Sep;149(9):1189-94. doi: 10.1176/ajp.149.9.1189.
- Harrison G, Croudace T, Mason P, Glazebrook C, Medley I. Predicting the long-term outcome of schizophrenia. Psychol Med. 1996 Jul;26(4):697-705. doi: 10.1017/s0033291700037715.
- Heringa SM, Begemann MJ, Goverde AJ, Sommer IE. Sex hormones and oxytocin augmentation strategies in schizophrenia: A quantitative review. Schizophr Res. 2015 Nov;168(3):603-13. doi: 10.1016/j.schres.2015.04.002. Epub 2015 Apr 23.
- Jeste DV, Lindamer LA, Evans J, Lacro JP. Relationship of ethnicity and gender to schizophrenia and pharmacology of neuroleptics. Psychopharmacol Bull. 1996;32(2):243-51.
- Kulkarni J, Gavrilidis E, Worsley R, Hayes E. Role of estrogen treatment in the management of schizophrenia. CNS Drugs. 2012 Jul 1;26(7):549-57. doi: 10.2165/11630660-000000000-00000.
- Magharious W, Goff DC, Amico E. Relationship of gender and menstrual status to symptoms and medication side effects in patients with schizophrenia. Psychiatry Res. 1998 Feb 27;77(3):159-66. doi: 10.1016/s0165-1781(97)00137-6.
- Melkersson KI, Hulting AL, Rane AJ. Dose requirement and prolactin elevation of antipsychotics in male and female patients with schizophrenia or related psychoses. Br J Clin Pharmacol. 2001 Apr;51(4):317-24. doi: 10.1046/j.1365-2125.2001.01352.x.
- Opjordsmoen S. Long-term clinical outcome of schizophrenia with special reference to gender differences. Acta Psychiatr Scand. 1991 Apr;83(4):307-13. doi: 10.1111/j.1600-0447.1991.tb05545.x.
- Pardridge WM, Mietus LJ. Transport of steroid hormones through the rat blood-brain barrier. Primary role of albumin-bound hormone. J Clin Invest. 1979 Jul;64(1):145-54. doi: 10.1172/JCI109433.
- Pinals DA, Malhotra AK, Missar CD, Pickar D, Breier A. Lack of gender differences in neuroleptic response in patients with schizophrenia. Schizophr Res. 1996 Dec 15;22(3):215-22. doi: 10.1016/s0920-9964(96)00067-9.
- Seeman MV. Gender differences in the prescribing of antipsychotic drugs. Am J Psychiatry. 2004 Aug;161(8):1324-33. doi: 10.1176/appi.ajp.161.8.1324.
- Szymanski S, Lieberman JA, Alvir JM, Mayerhoff D, Loebel A, Geisler S, Chakos M, Koreen A, Jody D, Kane J, et al. Gender differences in onset of illness, treatment response, course, and biologic indexes in first-episode schizophrenic patients. Am J Psychiatry. 1995 May;152(5):698-703. doi: 10.1176/ajp.152.5.698.
- Torgalsboen AK. Full recovery from schizophrenia: the prognostic role of premorbid adjustment, symptoms at first admission, precipitating events and gender. Psychiatry Res. 1999 Nov 8;88(2):143-52. doi: 10.1016/s0165-1781(99)00077-3.
- Usall J, Araya S, Ochoa S, Busquets E, Gost A, Marquez M; Assessment Research Group in Schizophrenia (NEDES). Gender differences in a sample of schizophrenic outpatients. Compr Psychiatry. 2001 Jul-Aug;42(4):301-5. doi: 10.1053/comp.2001.24582.
- an der Heiden W, Krumm B, Muller S, Weber I, Biehl H, Schafer M. [The Mannheim long-term study of schizophrenia. Initial results of follow-up of the illness over 14 years after initial inpatient treatment]. Nervenarzt. 1995 Nov;66(11):820-7. German.
- van der Werf M, Hanssen M, Kohler S, Verkaaik M, Verhey FR; RISE Investigators, van Winkel R, van Os J, Allardyce J. Systematic review and collaborative recalculation of 133,693 incident cases of schizophrenia. Psychol Med. 2014 Jan;44(1):9-16. doi: 10.1017/S0033291712002796. Epub 2012 Dec 17.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- EST-S-02
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
에스트라디올에 대한 임상 시험
-
Glenmark Pharmaceuticals Ltd. India완전한
-
Amneal Pharmaceuticals, LLC완전한
-
Eastern Virginia Medical SchoolWichita State University알려지지 않은
-
Solvay Pharmaceuticals완전한
-
University of Alabama at Birmingham모병