Epividian / AHF: Positive Pathways - HIV Retention in Care

Fastholdelse i pleje og geninddragelse i pleje er en primær bekymring i hiv-behandling i dag og en stor hindring i USA for at nå UNAIDS 90-90-90-målet [1]. U.S. CDC understøtter brugen af ​​hiv-overvågningsdata til at identificere non-in-care (NIC) patienter og gen-linke dem til pleje (Data-to-Care). Den optimale strategi til at identificere patienter for Data-to-Care er ukendt. Det er blevet postuleret, at ved at øge opfølgningen af ​​højrisikopatienter, der ikke opfylder fastholdelsen i plejeforanstaltninger, kan antallet af mennesker, der lever med hiv, der fastholdes i pleje, øges med 10 %.

Flere HIV-klinikker inden for AHF-organisationen i USA er berettiget til at deltage i undersøgelsen. "Primær" HIV-udbyder vil blive defineret som den primære læge eller avanceret behandler, der følger en patient, som registreret i deres respektive EPJ'er og identificeret gennem CHORUS, en CDSS udviklet af Epividian. CDSS vil spore patientens sagsstatus som aktiv eller inaktiv (tab til opfølgning, overført medicinsk behandling eller død). Udbydere vil blive informeret om undersøgelsen, og steder vil blive indgået i kontrakt for at deltage i denne samarbejdsundersøgelse.

CDSS vil generere advarsler til udbyderne, der advarer om suboptimal patienttilstedeværelse blandt befolkningen. Advarslerne vil blive genereret ved hjælp af følgende fire kriterier for risiko for tab til opfølgning:

• Ved risiko #1: Intet besøg i de foregående 4 måneder og ingen planlagt aftale i de efterfølgende 2 måneder.
• Høj risiko #2: Enkelt møde i det foregående år, en udeblevet aftale i den foregående måned og ingen planlagt aftale i de næste 2 måneder.
• Høj risiko #3: Dem med 2 ubesvarede sekventielle aftaler og ingen planlagt aftale i de efterfølgende 7 dage.
• Høj risiko #4: Dem med en overværet aftale for >3 måneder siden og deres seneste virusmængde >1000 kopier/ml.