Madlavning Matters for Diabetes - Et 6-ugers program til praktisk anvendelse af diabetes selvledelsesuddannelse

Vi vil tilmelde 60 deltagere med diabetes og HbA1c ≥ 7 % i et Cooking Matters (CM)-program ved hjælp af et ventelistekontroldesign med 30 deltagere i interventionsgruppen og 30 deltagere i ventelistekontrolgruppen, opdelt i to arme. Deltagerne vil blive stratificeret efter køn og randomiseret ved hjælp af et tilfældigt talgeneratorprogram til enten interventions- eller ventelistekontrolgruppen. Hvert CM-kursus består af 6, 2-timers, ugentlige klasser med 15 deltagere. Læreplanerne er baseret på Dietary Guidelines for Americans, MyPlate (den nuværende ernæringsvejledning udgivet af USDA Center for Nutrition Policy and Promotion, en madcirkel, der skildrer en kuvert med tallerken og glas opdelt i fem fødevaregrupper), American Diabetes Association Standards of Medical Care in Diabetes 2017 og Medical Nutrition Therapy Evidence Based Guide for Practice/Ernæringsprotokol som grundlaget for grundlæggende ernæringsretningslinjer, bygger derefter på disse ideer ved at bruge de kollektive gruppers behov og interesse for at give interaktive lektioner til at undervise i madlavning, mad sikkerhed og fødevareressourcestyring med vægt på blodsukkerstyring. Fem af de 6 klasser vil omfatte praktisk madlavningsinstruktion og ernæringsinstruktion; en af ​​de 6 klasser vil være en købmandsrundvisning afholdt i en købmand efter gruppernes valg. Denne klasse vil give ernæringsinstruktioner med fokus på måltidsplanlægning for optimal glukosekontrol under budgettets begrænsninger. Hver klasse vil være interaktiv og giver deltagerne mulighed for at demonstrere deres forståelse af lektionen. Deltagerne opfordres til at stille spørgsmål, komme med løsninger og dele deres erfaringer. I slutningen af ​​hver klasse, når madlavning er fremhævet, samles klassen og instruktørerne for at prøve alle opskrifter og have en åben diskussion. Hver deltager vil tage en pose dagligvarer med hjem med ingredienserne for at replikere opskrifterne lavet i klassen. I begyndelsen af ​​hver klasse opfordres deltagerne til at dele med gruppen, hvordan de brugte den foregående uges dagligvarer og reflektere over madlavningen derhjemme. Vi vil administrere validerede undersøgelser, der måler sundhedsrelateret livskvalitet, diabetes-selvledelsesadfærd og kostmønstre og udføre point of care HbA1c-vurdering af begge grupper (intervention og ventelistekontrol), når intervention 1 starter programmet i uge 1. Vi vil derefter fortsætte med CM-interventionen med intervention 1 i uge 1 til 6, og posttesten vil blive administreret til interventionsgruppen ved afslutningen af ​​interventionen, 3, 6 og 12 måneder efter interventionen. I uge 18-23 vil vi administrere CM til den oprindelige ventelistekontrolgruppe, og de vil følge samme protokol som intervention 1. Den anden del af undersøgelsen vil følge samme design, begyndende i uge 12 af undersøgelsen.