Cooking Matters for Diabetes - Et 6-ukers program for praktisk anvendelse av diabetes selvledelsesopplæring

Vi vil registrere 60 deltakere med diabetes og HbA1c ≥ 7 % i et Cooking Matters (CM)-program ved å bruke et ventelistekontrolldesign med 30 deltakere i intervensjonsgruppen og 30 deltakere i ventelistekontrollgruppen, delt i to armer. Deltakerne vil bli stratifisert etter kjønn og randomisert ved hjelp av et tilfeldig tallgeneratorprogram til enten intervensjons- eller ventelistekontrollgruppen. Hvert CM-kurs består av 6, 2-timers, ukentlige klasser med 15 deltakere. Læreplanene er basert på Dietary Guidelines for Americans, MyPlate (den nåværende ernæringsguiden utgitt av USDA Center for Nutrition Policy and Promotion, en matsirkel som skildrer en kuvert med tallerken og glass delt inn i fem matgrupper), American Diabetes Association Standards of Medical Care in Diabetes 2017 og Medical Nutrition Therapy Evidence Based Guide for Practice/ernæringsprotokoll som grunnlaget for grunnleggende ernæringsretningslinjer, bygger deretter på disse ideene ved å bruke de kollektive gruppenes behov og interesse for å gi interaktive leksjoner for å undervise i matlaging, mat sikkerhet og matressursstyring med vekt på blodsukkerhåndtering. Fem av de 6 klassene vil inkludere praktisk matlagingsinstruksjon og ernæringsinstruksjon; en av de 6 klassene vil være en dagligvareomvisning holdt i en dagligvarebutikk etter gruppenes valg. Denne timen vil gi ernæringsinstruksjoner med fokus på måltidsplanlegging for optimal glukosekontroll under budsjettbegrensninger. Hver klasse vil være interaktiv og gir deltakerne muligheter til å demonstrere sin forståelse av leksjonen. Deltakerne oppfordres til å stille spørsmål, tilby løsninger og dele sine erfaringer. På slutten av hver klasse, når matlaging er fremhevet, vil klassen og instruktørene samles for å prøve alle oppskriftene og ha åpen diskusjon. Hver deltaker vil ta med seg en pose dagligvarer med ingrediensene hjem for å gjenskape oppskriftene laget i klassen. I begynnelsen av hver klasse oppfordres deltakerne til å dele med gruppen hvordan de brukte av forrige ukes dagligvarer og reflektere over matlaging hjemme. Vi vil administrere validerte undersøkelser som måler helserelatert livskvalitet, diabetes-selvledelsesatferd og kostholdsmønstre og utføre HbA1c-vurdering av begge gruppene (intervensjon og ventelistekontroll) når intervensjon 1 starter programmet i uke 1. Vi vil deretter fortsette med CM-intervensjonen med intervensjon 1 i uke 1 til 6, og posttesten vil bli administrert til intervensjonsgruppen ved slutten av intervensjonen, 3, 6 og 12 måneder etter intervensjon. I uke 18-23 vil vi administrere CM til den opprinnelige ventelistekontrollgruppen og de vil følge samme protokoll som intervensjon 1. Den andre delen av studien vil følge samme design, og begynner i uke 12 av studien.