Cooking Matters for Diabetes: un programa de 6 semanas para la aplicación práctica de la educación para el autocontrol de la diabetes

Inscribiremos a 60 participantes con diabetes y HbA1c ≥ 7 % en un programa Cooking Matters (CM) usando un diseño de control en lista de espera con 30 participantes en el grupo de intervención y 30 participantes en el grupo de control en lista de espera, separados en dos brazos. Los participantes serán estratificados por sexo y asignados al azar mediante un programa generador de números aleatorios al grupo de intervención o de control en lista de espera. Cada curso de CM se compone de 6 clases semanales de 2 horas con 15 participantes. El plan de estudios se basa en las Pautas dietéticas para los estadounidenses, MiPlato (la guía de nutrición actual publicada por el Centro de Políticas y Promoción de la Nutrición del USDA, un círculo de alimentos que representa un lugar con un plato y un vaso dividido en cinco grupos de alimentos), la Diabetes estadounidense Association Standards of Medical Care in Diabetes 2017 y Medical Nutrition Therapy Evidence Based Guide for Practice/Nutrition Protocol como base para las pautas básicas de nutrición, luego se basa en estas ideas utilizando las necesidades e intereses de los grupos colectivos para brindar lecciones interactivas para enseñar a cocinar, comer seguridad y gestión de los recursos alimentarios con énfasis en la gestión del azúcar en la sangre. Cinco de las 6 clases incluirán instrucción práctica de cocina e instrucción de nutrición; una de las 6 clases será un recorrido por la tienda de comestibles que se llevará a cabo en una tienda de comestibles elegida por los grupos. Esta clase brindará instrucción sobre nutrición con el enfoque en la planificación de comidas para un control óptimo de la glucosa bajo las limitaciones de un presupuesto. Cada clase será interactiva y brindará a los participantes oportunidades para demostrar su comprensión de la lección. Se alienta a los participantes a hacer preguntas, ofrecer soluciones y compartir sus experiencias. Al final de cada clase, cuando se destaque la preparación de alimentos, la clase y los instructores se reunirán para probar todas las recetas y tener un debate abierto. Cada participante se llevará a casa una bolsa de víveres con los ingredientes para replicar las recetas realizadas en clase. Al comienzo de cada clase, se alienta a los participantes a compartir con el grupo cómo usaron los alimentos de la semana anterior y reflexionar sobre cómo cocinar en casa. Administraremos encuestas validadas que miden la calidad de vida relacionada con la salud, los comportamientos de autocontrol de la diabetes y los patrones dietéticos y realizaremos una evaluación de HbA1c en el punto de atención de ambos grupos (intervención y control de la lista de espera) cuando la intervención 1 comience el programa en la semana 1. Luego procederemos con la intervención de CM con la intervención 1 en las semanas 1 a 6 y la prueba posterior se administrará al grupo de intervención al final de la intervención, 3, 6 y 12 meses después de la intervención. En la semana 18-23, administraremos CM al grupo de control de la lista de espera original y seguirán el mismo protocolo que la intervención 1. El segundo brazo del estudio seguirá el mismo diseño, comenzando en la semana 12 del estudio.