Cooking Matters for Diabetes – Ein 6-wöchiges Programm zur praktischen Anwendung der Diabetes-Selbstmanagement-Schulung

Wir werden 60 Teilnehmer mit Diabetes und HbA1c ≥ 7 % in ein Cooking Matters (CM)-Programm einschreiben, das ein Wartelisten-Kontrolldesign mit 30 Teilnehmern in der Interventionsgruppe und 30 Teilnehmern in der Wartelisten-Kontrollgruppe verwendet, aufgeteilt in zwei Arme. Die Teilnehmer werden geschichtet nach Geschlecht sortiert und mithilfe eines Zufallszahlengeneratorprogramms entweder der Interventionsgruppe oder der Wartelisten-Kontrollgruppe zugeteilt. Jeder CM-Kurs besteht aus 6, 2-stündigen, wöchentlichen Kursen mit 15 Teilnehmern. Die Lehrpläne basieren auf den Ernährungsrichtlinien für Amerikaner, MyPlate (dem aktuellen Ernährungsleitfaden des USDA Center for Nutrition Policy and Promotion, einem Lebensmittelkreis, der ein Gedeck mit einem Teller und einem Glas darstellt, das in fünf Lebensmittelgruppen unterteilt ist), dem American Diabetes Association Standards of Medical Care in Diabetes 2017 und Medical Nutrition Therapy Evidence Based Guide for Practice/Nutrition Protocol als Grundlage für grundlegende Ernährungsrichtlinien, baut dann auf diesen Ideen auf und nutzt die Bedürfnisse und Interessen der kollektiven Gruppen, um interaktive Lektionen zum Unterrichten von Kochen und Essen bereitzustellen Sicherheit und Lebensmittelressourcenmanagement mit Schwerpunkt auf Blutzuckermanagement. Fünf der sechs Kurse umfassen praktische Koch- und Ernährungsunterricht. Einer der 6 Kurse wird eine Lebensmitteltour sein, die in einem Lebensmittelgeschäft nach Wahl der Gruppe stattfindet. Dieser Kurs bietet Ernährungsunterricht mit Schwerpunkt auf der Essensplanung für eine optimale Glukosekontrolle bei begrenztem Budget. Jeder Unterricht ist interaktiv und bietet den Teilnehmern die Möglichkeit, ihr Verständnis der Lektion zu demonstrieren. Die Teilnehmer werden ermutigt, Fragen zu stellen, Lösungen anzubieten und ihre Erfahrungen auszutauschen. Am Ende jedes Kurses, wenn die Essenszubereitung im Mittelpunkt steht, kommen die Klasse und die Kursleiter zusammen, um alle Rezepte zu probieren und eine offene Diskussion zu führen. Jeder Teilnehmer nimmt eine Tüte Lebensmittel mit den Zutaten mit nach Hause, um die im Unterricht zubereiteten Rezepte nachzumachen. Zu Beginn jedes Kurses werden die Teilnehmer ermutigt, der Gruppe mitzuteilen, wie sie die Lebensmittel der Vorwoche verwendet haben, und über das Kochen zu Hause nachzudenken. Wir werden validierte Umfragen zur Messung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität, des Diabetes-Selbstmanagementverhaltens und der Ernährungsgewohnheiten durchführen und eine Point-of-Care-HbA1c-Beurteilung beider Gruppen (Intervention und Wartelistenkontrolle) durchführen, wenn Intervention 1 in Woche 1 mit dem Programm beginnt. Wir werden dann mit der CM-Intervention mit Intervention 1 in den Wochen 1 bis 6 fortfahren und der Nachtest wird der Interventionsgruppe am Ende der Intervention, 3, 6 und 12 Monate nach der Intervention, durchgeführt. In der 18.–23. Woche werden wir der ursprünglichen Kontrollgruppe auf der Warteliste CM verabreichen und sie wird dem gleichen Protokoll wie Intervention 1 folgen. Der zweite Teil der Studie folgt dem gleichen Design und beginnt in Woche 12 der Studie.