- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04334993
Pædiatrisk type terapi med pre-transplantation Blinatumomab til HR-patienter - fase II undersøgelse
Et fase 2, multicenter, enkeltarmsforsøg for at vurdere sikkerheden og effektiviteten af en pædiatrisk tilgang til unge voksne med akut lymfoblastisk leukæmi med Blinatumomab-terapi til højrisikopatienter før allogen transplantation
På trods af nylige terapeutiske fremskridt forbliver resultatet af unge voksne med Philadelphia-negativ (Ph-neg) akut lymfatisk leukæmi (ALL) og lymfoblastisk lymfom (LBL) utilfredsstillende, især hos de patienter med højrisikosygdomstræk. Hos unge voksne forbedrer pædiatrisk-baserede kemoterapi-metoder resultatet. Endvidere er der evidens for, at antistofbaseret behandling før transplantation kan gøre patienter med positiv minimal residual sygdom (MRD+) til en MRD-negativ status (MRD-), og at dette kan være forbundet med forbedret post-transplantationsresultat.
Dette er en prospektiv undersøgelse for at evaluere den potentielle fordel ved en modificeret pædiatrisk-baseret tilgang til unge voksne med Ph-neg ALL. Sikkerhed og effekt af præ-transplantation antistof-baseret konsolidering i højrisikopatienter med Ph-neg ALL vil blive udført.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et nationalt, multicenter, fase II klinisk forsøg for at evaluere den potentielle fordel ved en modificeret pædiatrisk-baseret tilgang til unge voksne med Ph-neg ALL. Sikkerhed og effektivitet af præ-transplantation antistof-baseret konsolidering i højrisikopatienter med Ph-neg ALL vil blive vurderet.
Unge voksne patienter, der er kvalificerede med Ph-neg ALL, LBL og blandet fænotype akut leukæmi (MPAL), vil gennemgå risikostratificering og starte på den pædiatriske italienske Association of Pediatric Hematology Oncology-Berlin-Frankfurt-Münster (AIEOP-BFM) protokol 2009. Patienter, der er defineret som havende ikke-højrisiko sygdomstræk (ikke-HR) som defineret af MRD og/eller cytogenetiske kriterier, vil fuldføre non-HR kemoterapiarmen i henhold til protokol. Patienter udpeget til at have HR-sygdomstræk efter 2 induktionsblokeringer vil blive behandlet med CNS-rettet blokering efterfulgt af op til 2 cyklusser af blinatumomab (for B-celle ALL) efterfulgt af allogen stamcelletransplantation. Alle patienter vil blive vurderet centralt for MRD og for Ph-lignende status.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Ofir Wolach, MD
- Telefonnummer: +972-3-9378116
- E-mail: ofirw@clalit.org.il
Studiesteder
-
-
-
Haifa, Israel
- Rekruttering
- Rambam Medical Center
-
Kontakt:
- Yishai Ofran, MD
- E-mail: y_ofran@rambam.health.gov.il
-
Jerusalem, Israel
- Rekruttering
- Shaarei Tzedek Medical Center
-
Kontakt:
- Jacob Rowe, MD
- E-mail: rowe@rambam.health.gov.il
-
Petah Tikva, Israel, 49100
- Rekruttering
- Rabin Medical Center
-
Kontakt:
- Ofir Wolach, MD
- Telefonnummer: +972-3-937-8116
- E-mail: ofirw@clalit.org.il
-
Kontakt:
- Miri Pinhasov, MA
- Telefonnummer: +972-3-9378078
- E-mail: miripi@clalit.org.il
-
Tel Aviv, Israel
- Ikke rekrutterer endnu
- Tel Aviv Medical Center
-
Kontakt:
- Yakir Moshe, MD PhD
- E-mail: yakirm@tlvmc.gov.il
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år og <30 år på tidspunktet for underskrivelsen af det informerede samtykkedokument.
- Har en dokumenteret diagnose af Ph-neg ALL, LBL eller MPAL i henhold til WHO 2016 klassifikationen (bilag I).
Kvinder i den fødedygtige alder (FCBP) kan deltage, forudsat at de opfylder følgende betingelser:
Accepter at bruge mindst to effektive svangerskabsforebyggende metoder (oral, injicerbar eller implanterbar hormonal svangerskabsforebyggelse; tubal ligering; intra-uterin anordning; barriere præventionsmiddel med spermicid; eller vasektomiseret partner) gennem hele undersøgelsen og i 3 måneder efter EOT; og have en negativ serum- eller uringraviditetstest (efterforskerens skøn; følsomhed mindst 25 mIU/ml) ved screening; og har en negativ serum- eller uringraviditetstest (efterforskerens skøn) inden for 72 timer før påbegyndelse af studieterapi i behandlingsfasen (bemærk, at screeningsserumgraviditetstesten kan bruges som test før start af studieterapi i behandlingsfasen, hvis den er udføres inden for 72-timers tidsrammen).
- Mandlige forsøgspersoner med en kvindelig partner i den fødedygtige alder skal acceptere brugen af mindst to lægegodkendte præventionsmetoder i løbet af undersøgelsen og bør undgå at blive far til et barn i løbet af undersøgelsen og i 3 måneder efter den sidste dosis af studere lægemiddel.
- Forstå og frivilligt underskrive et informeret samtykkedokument, før eventuelle undersøgelsesrelaterede vurderinger/procedurer udføres.
- I stand til at overholde studiebesøgsplanen og andre protokolkrav.
Ekskluderingskriterier:
- Alder <18 eller over 30 år på tidspunktet for underskrivelsen af det informerede samtykke.
- Ph-positiv sygdom.
- Kendt Human Immundefekt Virus (HIV).
- Kendt eller mistænkt overfølsomhed over for nogen af undersøgelseslægemidlerne.
- Drægtige eller ammende hunner.
- Enhver væsentlig medicinsk tilstand, laboratorieabnormitet eller psykiatrisk sygdom, der ville forhindre forsøgspersonen i at deltage i undersøgelsen.
- Enhver tilstand, herunder tilstedeværelsen af laboratorieabnormiteter, som sætter forsøgspersonen i uacceptabel risiko, hvis han/hun skulle deltage i undersøgelsen.
- Deltagelse i et forsøg med lægemiddel i den sidste måned før randomisering.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Blinatumomab før transplantation til højrisiko Ph-negative ALLE pkt.
Patienter udpeget til højrisiko baseret på protokol vil modtage 2 behandlingscyklusser efterfulgt af allogen transplantation.
Patienter ≥45 kg (fast dosis): Cyklus 1 og 2: 28 mcg dagligt administreret som en kontinuerlig infusion på dag 1 til 28 i en 6-ugers behandlingscyklus.
|
Patienter med højrisikosygdomstræk efter 2 induktionsblokeringer som defineret pr. protokol vil blive behandlet med CNS-rettet blokering efterfulgt af op til 2 cyklusser af blinatumomab (for B-celle ALL) efterfulgt af allogen stamcelletransplantation.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Begivenhedsfri overlevelse (EFS)
Tidsramme: 2 år
|
Målt fra datoen for start på undersøgelsen indtil behandlingssvigt, tilbagefald fra CR eller død af enhver årsag, alt efter hvad der indtræffer først
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: 2 år
|
Målt fra datoen for optagelse i undersøgelsen indtil døden uanset årsag
|
2 år
|
|
Tidlig død under induktion
Tidsramme: 60 dage
|
Død i løbet af de første 60 dage fra start af studiet uanset årsag
|
60 dage
|
|
MRD status
Tidsramme: MRD vil blive vurderet ved PCR efter induktion I (dag 33), efter induktion II (uge 12), efter behandling med blinatumomab (før HSCT) og på dag 30 og 100 efter alloHSCT.
|
MRD status præ- og post-antistofbaseret terapi
|
MRD vil blive vurderet ved PCR efter induktion I (dag 33), efter induktion II (uge 12), efter behandling med blinatumomab (før HSCT) og på dag 30 og 100 efter alloHSCT.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- AYA001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Højrisikokræft
-
The University of Hong KongRekrutteringHigh Fidelity SimuleringstræningHong Kong
-
National Taiwan University HospitalAfsluttet
-
The University of Texas Medical Branch, GalvestonAfsluttetHigh Fidelity SimuleringstræningForenede Stater
-
Rush University Medical CenterPeople's Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous RegionAfsluttetHigh Flow næsekanyleKina
-
King Saud Medical CityAktiv, ikke rekrutterendeHigh Fidelity Simuleringstræning | OperationsstuerSaudi Arabien
-
lu xiaoUkendtHigh-flow næsekanyle ilt
-
Capital Medical UniversityAfsluttet
-
Region StockholmKarolinska InstitutetAktiv, ikke rekrutterendePræoxygenering | High Flow næsekanyle | LuftvejsbedøvelseSverige
-
Medical University of SilesiaAfsluttetStress, Fysiologisk | High Fidelity SimuleringstræningPolen
-
University of MaiaIkke rekrutterer endnuHigh Intensity Interval Exercise (HIIE)
Kliniske forsøg med Blinatumomab
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterPfizer; AmgenIkke rekrutterer endnuB-celle Akut Lymfoblastisk Leukæmi | BOLD | B-celle akut lymfatisk leukæmi, voksenForenede Stater
-
West Virginia UniversityAmgenRekrutteringCD19 positiv | Blandet fænotype akut leukæmi (MPAL)Forenede Stater
-
Mao JianhuaRekrutteringBørn | Systemisk lupus erythematosus (SLE) | BlinatumomabKina
-
AmgenAfsluttetNon-Hodgkins lymfomForenede Stater, Australien, Italien, Det Forenede Kongerige, Tyskland, Frankrig
-
The Children's Hospital of Zhejiang University...RekrutteringCNI-resistent Steriod Resistant Nephrotisk Syndrom | CNI-intolerent | Steriod-resistent nefrotisk syndrom | Multidrugresistent nefrotisk syndromKina
-
M.D. Anderson Cancer CenterAmgen; Syndax PharmaceuticalsIkke rekrutterer endnuLymfoblastisk leukæmi | Blinatumomab | Revumenib | KMT2A-rearrangeretForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterAmgen; Ascentage Pharma Group Inc.Ikke rekrutterer endnuLymfoblastisk leukæmi | Philadelphia kromosom positiv | Fase II klinisk forsøg | Olverembatinib | BlinatumomabForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterAmgenIkke rekrutterer endnuAkut lymfatisk leukæmi | Blinatumomab | Fase 2 -undersøgelseForenede Stater
-
PETHEMA FoundationAfsluttetPhiladelphia kromosom-negativ eller BCR-ABL-negativ, CD19-positiv ALLSpanien
-
University of Maryland, BaltimoreAfsluttetBlandet fænotype akut leukæmi (MPAL) | Målbar Residual Disease (MRD)Forenede Stater