Måltider betyder noget: Et forsøg med medicinsk skræddersyede måltider 2 uger vs. 4 uger efter hospitalsudskrivning

Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om medicinsk skræddersyede måltider givet i enten 2 uger eller 4 uger (1 måltid om dagen) til et medlem af Kaiser Permanente Colorado (KPCO) efter hospitalsudskrivning vil forbedre deres helbred. Medicinsk skræddersyede måltider (MTM) er måltider, der er godkendt af en diætist og vist sig at hjælpe mennesker med visse helbredstilstande.

Efterforskerne foreslår en forskningsundersøgelse med fire specifikke mål:

Specifikt mål 1: At afgøre, om MTM gav efter hospitalsindlæggelse i 4 uger til patienter med en eller flere af syv kroniske helbredstilstande, vil reducere depression/angst målt ved Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) efter 60 dage sammenlignet med måltider 2 uger til medlemmer udskrevet fra to sygehuse.

Hypotese 1: Patienter, der modtager måltider i 4 uger, vil have en klinisk signifikant stigning i deres HADS-score efter 60 dage sammenlignet med dem, der modtager måltider i 2 uger.

Specifikt mål 2: At afgøre, om MTM givet i 4 uger til patienter med en eller flere af syv kroniske helbredstilstande efter hospitalsindlæggelse vil forbedre det generelle velvære og funktionelle status målt ved Katz's Activities of Daily Living (ADL).

Hypotese 2: Patienter, der modtager måltider i 4 uger, vil have en klinisk signifikant stigning i deres følelse af velvære og ADL efter 60 dage sammenlignet med dem, der får måltider i 2 uger.

Specifikt mål 3: At afgøre, om MTM givet i 4 uger til patienter med en eller flere af syv kroniske helbredstilstande efter hospitalsindlæggelse vil reducere et sammensat resultat af genindlæggelser og akutmodtagelsesbesøg efter 60 dage sammenlignet med: a) måltider. i 2 uger til medlemmer udskrevet fra to hospitaler; og b) en samtidig prospektiv kontrolgruppe, der ikke modtager måltider på to andre KPCO-kontrakterede hospitaler.

Hypotese 3: Patienter, der modtager måltider i 4 uger, vil have en nedsat sammensat frekvens af genindlæggelser og ED-besøg efter 60 dage sammenlignet med dem, der modtager måltider i 2 uger eller den ikke-randomiserede kontrolgruppe.

Specifikt mål 4: At bestemme gennemførligheden, acceptablen og skalerbarheden af ​​Meals Matter-programmet for KP-medlemmer, deres husstande og hospitalsledelse og personale.