- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04388982
Sikkerhed og effektivitetsevaluering af allogen fedt MSC-Exos hos patienter med Alzheimers sygdom
Åbent, enkeltcenter, fase I/Ⅱ klinisk forsøg til evaluering af sikkerheden og effektiviteten af exosomer afledt af allogene fedtede mesenkymale stamceller hos patienter med let til moderat demens på grund af Alzheimers sygdom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Til dato er de vigtigste patologiske karakteristika for AD-patienter akkumuleringen af β-amyloid (Aβ) til senile plaques, den unormale aggregering af intracellulært Tau-protein til dannelse af neuronfiberfiltre (NFT) og neurondød. Der er stadig ingen effektive behandlinger til at forebygge, standse eller vende Alzheimers sygdom.
Exosomer er naturligt forekommende vesikler i nanostørrelse og består af naturlige lipid-dobbeltlag med en overflod af klæbende proteiner, der let interagerer med cellulære membraner. Disse vesikler har et indhold, der omfatter cytokiner og vækstfaktorer, signallipider, mRNA'er og regulatoriske miRNA'er. Exosomer er involveret i celle-til-celle kommunikation, cellesignalering og ændring af celle- eller vævsmetabolisme på korte eller lange afstande i kroppen og kan påvirke vævsreaktioner på skade, infektion og sygdom.
Formålet med dette single center, open label, fase I/Ⅱ kliniske forsøg er derfor at udforske sikkerheden og effektiviteten af exosomer afledt af allogene adipøse mesenkymale stamceller (MSCs-Exos) i behandlingen af mild til moderat demens pga. til Alzheimers sygdom.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200000
- Rekruttering
- Ruijin Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University School of Medicine
-
Kontakt:
- Xinyi Xie, MD
- Telefonnummer: 18616817612
- E-mail: Xiexy0619@163.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersonerne selv og deres juridiske repræsentanter (eller deres nærmeste familiemedlemmer) modtog frivilligt behandlingen og underskrev samtykkeformularen før denne undersøgelse;
- Alder ≧ 50 år, mænd og kvinder;
- Forsøgspersoner diagnosticeret med patienter med mild eller moderat Alzheimers sygdom, baseret på NIA/AA(2011).
- Score for Mini-Mental Status Examination (MMSE) var 10-24 (inklusive);
- Modificeret Hachinski iskæmisk skala (MHIS) score var ≦ 4;
- Suspension af kognitivt-forstærkende lægemidler og markedsførte terapeutiske lægemidler, såsom ginkgo, højdosis E-vitamin, lecithin, østrogen, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), Donepezil, Memantine, etc;
- Baseret på sygehistorie, fysisk undersøgelse, vitale tegn, laboratorietests og 12-aflednings elektrokardiogram (EKG) resultater er forsøgspersoner generelt i god stand;
- Forsøgspersoner kan gå selvstændigt eller modtage ambulant opfølgning med hjælpemidler (kørestole, rollatorer eller krykker), mens forsøgspersonens syn og hørelse (tillade briller og/eller høreapparater) ikke påvirker opfølgningsproceduren;
- Forsøgspersonen har en identificeret og pålidelig omsorgsperson, som også skal opfylde følgende betingelser:
(1) På hospitalet kan pårørende selvstændigt læse og forstå relevante forskningsdokumenter, og kan foretage den nødvendige kommunikation med investigator; (2) Pårørende kan følge kliniske forskningsprocedurer og sikre, at nøjagtige oplysninger om emnets status kan gives under undersøgelsen; (3) Pårørende lever med emnet; eller tage sig af emnet ikke mindre end 3 dage om ugen og ikke mindre end 2 timer om dagen; 10. Kvindelige forsøgspersoner med fertilitet (inklusive kvinder i den fødedygtige alder og kvinder mindre end 1 år efter overgangsalderen) skulle tage effektiv prævention gennem hele undersøgelsen. Samtidig var uringraviditetstest negative under screeningen.
Ekskluderingskriterier:
- De personer med mere alvorlig allergisk konstitution;
- Modtaget allogen mesenkymal progenitorcelleterapi eller dens afledte exosomer;
- Laboratorietest (enhver vare opfylder): neutrofil absolut antal < 1,0 × 109 / L, trombocyttal < 100 × 109 / L, serumalbumin < 30 g / L, serumkreatinin > øvre grænse for normalværdiområdet, total bilirubin, alaninaminotransferase, aspartataminotransferase > øvre grænse på 2 gange normalværdiområdet;
- Individet har alvorlige og dårligt kontrollerede samtidige sygdomme, såsom (men ikke begrænset til) kardiovaskulære, cerebrovaskulære, lever-, nyre-, lunge-, endokrine og andre systemsygdomme;
- Alvorlig Alzheimers sygdom;
- Alvorlig depression;
- Forsøgspersonerne led af Parkinsons sygdom, multipel cerebral infarkt, vaskulær demens, Huntingtons sygdom, hydrocephalus, progressiv supranukleær lammelse, multipel sklerose, epilepsi, mental retardering eller større historie med hjerneskade (med eller uden vedvarende neurologisk svækkelse) eller kendte abnormiteter i hjernen;
- Forsøgspersonen har en tidligere malign tumor;
- Individet har alvorlige generaliserede infektionssygdomme i de 3 måneder forud for dette forsøg.;
- Forsøgspersonen har kontraindikation for MR, inkluderet, men ikke kun: forsøgspersonen installeret pacemaker, defibrillator, hjertebeslag, hjerteklapprotese, metalclips efter aneurismekirurgi, lægemiddelinfusionsanordning implanteret in vivo, enhver elektronisk enhed implanteret i kroppen (nervestimulator , knoglevækststimulator) endovaskulær spiral, si, EKG-monitor, metalsutur, splinter eller sand af kroppen, pladefiksering og stålsøm efter frakturkirurgi, kunstig cochlea, mellemøreskiftplante, metallisk intraokulært fremmedlegeme osv.; emnet er klaustrofobi, kritisk syg patient og så videre.
- Forsøgspersonen testes positiv for: HIV, HBV, HCV og treponema pallidum;
- Forsøgspersonen har en historie med alkoholisme, stofmisbrug eller psykisk sygdom i de 10 år forud for dette forsøg.
- Forsøgspersonen har deltaget i ethvert andet klinisk forsøg i de 6 måneder forud for dette forsøg;
- De kvindelige forsøgspersoner er gravide, ammende eller gravide inden for det seneste halve år;
- Forsøgspersonen har enhver anden uegnet tilstand (såsom faktorer, der reducerer opfølgningsefterlevelsen), som skal bestemmes af investigator.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: MSCs-Exos Dosering 1
MSCs-Exos. lavdosis gruppe
|
Dosering:5μg MSCs-Exos,Total volumen:1ml Frekvens:2 gange om ugen Varighed:12 uger
|
|
Eksperimentel: MSCs-Exos Dosering 2
MSCs-Exos mellemdosisgruppe
|
Dosering: 10 μg MSCs-Exos, Samlet volumen: 1 ml Frekvens: To gange om ugen Varighed: 12 uger
|
|
Eksperimentel: MSCs-Exos Dosering 3
MSCs-Exos højdosis gruppe
|
Dosering: 20 μg MSCs-Exos, Samlet volumen: 1 ml Frekvens: To gange om ugen Varighed: 12 uger
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antal deltagere med behandlingsrelaterede unormale laboratorieværdier for lever- eller nyrefunktion
Tidsramme: 12 uger
|
12 uger
|
|
Antal deltagere med behandlingsrelaterede uønskede hændelser vurderet af CTCAE v4.0
Tidsramme: 12 uger
|
12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kognitiv funktion
Tidsramme: baseline
|
ADAS-cog (Alzheimers disease assessment scale-cognitive section) består af 12 punkter.
Maksimal værdi er 70 og højere score betyder en dårligere kognitiv tilstand.
|
baseline
|
|
Kognitiv funktion
Tidsramme: 12 uger
|
ADAS-cog (Alzheimers disease assessment scale-cognitive section) består af 12 punkter.
Maksimal værdi er 70 og højere score betyder en dårligere kognitiv tilstand.
|
12 uger
|
|
Kognitiv funktion
Tidsramme: 24 uger
|
ADAS-cog (Alzheimers disease assessment scale-cognitive section) består af 12 punkter.
Maksimal værdi er 70 og højere score betyder en dårligere kognitiv tilstand.
|
24 uger
|
|
Kognitiv funktion
Tidsramme: 36 uger
|
ADAS-cog (Alzheimers disease assessment scale-cognitive section) består af 12 punkter.
Maksimal værdi er 70 og højere score betyder en dårligere kognitiv tilstand.
|
36 uger
|
|
Kognitiv funktion
Tidsramme: 48 uger
|
ADAS-cog (Alzheimers disease assessment scale-cognitive section) består af 12 punkter.
Maksimal værdi er 70 og højere score betyder en dårligere kognitiv tilstand.
|
48 uger
|
|
Evaluering af livskvalitet
Tidsramme: baseline
|
Score af ADCS-ADL (Alzheimers Disease Cooperative Study Activities of Daily Living) spænder fra 0 til 54 og højere score betyder en bedre livskvalitet.
|
baseline
|
|
Evaluering af livskvalitet
Tidsramme: 12 uger
|
Score af ADCS-ADL (Alzheimers Disease Cooperative Study Activities of Daily Living) spænder fra 0 til 54 og højere score betyder en bedre livskvalitet.
|
12 uger
|
|
Evaluering af livskvalitet
Tidsramme: 24 uger
|
Score af ADCS-ADL (Alzheimers Disease Cooperative Study Activities of Daily Living) spænder fra 0 til 54 og højere score betyder en bedre livskvalitet.
|
24 uger
|
|
Evaluering af livskvalitet
Tidsramme: 36 uger
|
Score af ADCS-ADL (Alzheimers Disease Cooperative Study Activities of Daily Living) spænder fra 0 til 54 og højere score betyder en bedre livskvalitet.
|
36 uger
|
|
Evaluering af livskvalitet
Tidsramme: 48 uger
|
Score af ADCS-ADL (Alzheimers Disease Cooperative Study Activities of Daily Living) spænder fra 0 til 54 og højere score betyder en bedre livskvalitet.
|
48 uger
|
|
MR neuroimaging
Tidsramme: baseline
|
Evaluering af MR (magnetisk resonansbilleddannelse)
|
baseline
|
|
MR neuroimaging
Tidsramme: 48 uger
|
Evaluering af MR (magnetisk resonansbilleddannelse)
|
48 uger
|
|
PET-CT neuroimaging
Tidsramme: baseline
|
Evaluering af og PET-CT (Positron Emission Computed Tomography- Computed Tomography)
|
baseline
|
|
PET-CT neuroimaging
Tidsramme: 48 uger
|
Evaluering af og PET-CT (Positron Emission Computed Tomography- Computed Tomography)
|
48 uger
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer af AD biomarkører
Tidsramme: baseline og 48 uger
|
Ændringer af Aβ i serum og cerebrospinalvæske vil blive testet ved baseline og 48 uger
|
baseline og 48 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Gang Wang, MD,PhD, Ruijin Hospital
- Ledende efterforsker: Xiaoling Gao, PhD, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CBMG-AD-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-deling Understøttende informationstype
- Studieprotokol
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .