Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sikkerhed og effektivitetsevaluering af allogen fedt MSC-Exos hos patienter med Alzheimers sygdom

23. juni 2021 opdateret af: Ruijin Hospital

Åbent, enkeltcenter, fase I/Ⅱ klinisk forsøg til evaluering af sikkerheden og effektiviteten af ​​exosomer afledt af allogene fedtede mesenkymale stamceller hos patienter med let til moderat demens på grund af Alzheimers sygdom

Evaluer sikkerheden og effektiviteten af ​​exosomer afledt af allogene fedtede mesenkymale stamceller (MSCs-Exos) hos forsøgspersoner med Alzheimers sygdom.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Til dato er de vigtigste patologiske karakteristika for AD-patienter akkumuleringen af ​​β-amyloid (Aβ) til senile plaques, den unormale aggregering af intracellulært Tau-protein til dannelse af neuronfiberfiltre (NFT) og neurondød. Der er stadig ingen effektive behandlinger til at forebygge, standse eller vende Alzheimers sygdom.

Exosomer er naturligt forekommende vesikler i nanostørrelse og består af naturlige lipid-dobbeltlag med en overflod af klæbende proteiner, der let interagerer med cellulære membraner. Disse vesikler har et indhold, der omfatter cytokiner og vækstfaktorer, signallipider, mRNA'er og regulatoriske miRNA'er. Exosomer er involveret i celle-til-celle kommunikation, cellesignalering og ændring af celle- eller vævsmetabolisme på korte eller lange afstande i kroppen og kan påvirke vævsreaktioner på skade, infektion og sygdom.

Formålet med dette single center, open label, fase I/Ⅱ kliniske forsøg er derfor at udforske sikkerheden og effektiviteten af ​​exosomer afledt af allogene adipøse mesenkymale stamceller (MSCs-Exos) i behandlingen af ​​mild til moderat demens pga. til Alzheimers sygdom.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

9

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kina, 200000
        • Rekruttering
        • Ruijin Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University School of Medicine
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

50 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Forsøgspersonerne selv og deres juridiske repræsentanter (eller deres nærmeste familiemedlemmer) modtog frivilligt behandlingen og underskrev samtykkeformularen før denne undersøgelse;
  2. Alder ≧ 50 år, mænd og kvinder;
  3. Forsøgspersoner diagnosticeret med patienter med mild eller moderat Alzheimers sygdom, baseret på NIA/AA(2011).
  4. Score for Mini-Mental Status Examination (MMSE) var 10-24 (inklusive);
  5. Modificeret Hachinski iskæmisk skala (MHIS) score var ≦ 4;
  6. Suspension af kognitivt-forstærkende lægemidler og markedsførte terapeutiske lægemidler, såsom ginkgo, højdosis E-vitamin, lecithin, østrogen, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), Donepezil, Memantine, etc;
  7. Baseret på sygehistorie, fysisk undersøgelse, vitale tegn, laboratorietests og 12-aflednings elektrokardiogram (EKG) resultater er forsøgspersoner generelt i god stand;
  8. Forsøgspersoner kan gå selvstændigt eller modtage ambulant opfølgning med hjælpemidler (kørestole, rollatorer eller krykker), mens forsøgspersonens syn og hørelse (tillade briller og/eller høreapparater) ikke påvirker opfølgningsproceduren;
  9. Forsøgspersonen har en identificeret og pålidelig omsorgsperson, som også skal opfylde følgende betingelser:

(1) På hospitalet kan pårørende selvstændigt læse og forstå relevante forskningsdokumenter, og kan foretage den nødvendige kommunikation med investigator; (2) Pårørende kan følge kliniske forskningsprocedurer og sikre, at nøjagtige oplysninger om emnets status kan gives under undersøgelsen; (3) Pårørende lever med emnet; eller tage sig af emnet ikke mindre end 3 dage om ugen og ikke mindre end 2 timer om dagen; 10. Kvindelige forsøgspersoner med fertilitet (inklusive kvinder i den fødedygtige alder og kvinder mindre end 1 år efter overgangsalderen) skulle tage effektiv prævention gennem hele undersøgelsen. Samtidig var uringraviditetstest negative under screeningen.

Ekskluderingskriterier:

  1. De personer med mere alvorlig allergisk konstitution;
  2. Modtaget allogen mesenkymal progenitorcelleterapi eller dens afledte exosomer;
  3. Laboratorietest (enhver vare opfylder): neutrofil absolut antal < 1,0 × 109 / L, trombocyttal < 100 × 109 / L, serumalbumin < 30 g / L, serumkreatinin > øvre grænse for normalværdiområdet, total bilirubin, alaninaminotransferase, aspartataminotransferase > øvre grænse på 2 gange normalværdiområdet;
  4. Individet har alvorlige og dårligt kontrollerede samtidige sygdomme, såsom (men ikke begrænset til) kardiovaskulære, cerebrovaskulære, lever-, nyre-, lunge-, endokrine og andre systemsygdomme;
  5. Alvorlig Alzheimers sygdom;
  6. Alvorlig depression;
  7. Forsøgspersonerne led af Parkinsons sygdom, multipel cerebral infarkt, vaskulær demens, Huntingtons sygdom, hydrocephalus, progressiv supranukleær lammelse, multipel sklerose, epilepsi, mental retardering eller større historie med hjerneskade (med eller uden vedvarende neurologisk svækkelse) eller kendte abnormiteter i hjernen;
  8. Forsøgspersonen har en tidligere malign tumor;
  9. Individet har alvorlige generaliserede infektionssygdomme i de 3 måneder forud for dette forsøg.;
  10. Forsøgspersonen har kontraindikation for MR, inkluderet, men ikke kun: forsøgspersonen installeret pacemaker, defibrillator, hjertebeslag, hjerteklapprotese, metalclips efter aneurismekirurgi, lægemiddelinfusionsanordning implanteret in vivo, enhver elektronisk enhed implanteret i kroppen (nervestimulator , knoglevækststimulator) endovaskulær spiral, si, EKG-monitor, metalsutur, splinter eller sand af kroppen, pladefiksering og stålsøm efter frakturkirurgi, kunstig cochlea, mellemøreskiftplante, metallisk intraokulært fremmedlegeme osv.; emnet er klaustrofobi, kritisk syg patient og så videre.
  11. Forsøgspersonen testes positiv for: HIV, HBV, HCV og treponema pallidum;
  12. Forsøgspersonen har en historie med alkoholisme, stofmisbrug eller psykisk sygdom i de 10 år forud for dette forsøg.
  13. Forsøgspersonen har deltaget i ethvert andet klinisk forsøg i de 6 måneder forud for dette forsøg;
  14. De kvindelige forsøgspersoner er gravide, ammende eller gravide inden for det seneste halve år;
  15. Forsøgspersonen har enhver anden uegnet tilstand (såsom faktorer, der reducerer opfølgningsefterlevelsen), som skal bestemmes af investigator.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Sekventiel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: MSCs-Exos Dosering 1
MSCs-Exos. lavdosis gruppe
Dosering:5μg MSCs-Exos,Total volumen:1ml Frekvens:2 gange om ugen Varighed:12 uger
Eksperimentel: MSCs-Exos Dosering 2
MSCs-Exos mellemdosisgruppe
Dosering: 10 μg MSCs-Exos, Samlet volumen: 1 ml Frekvens: To gange om ugen Varighed: 12 uger
Eksperimentel: MSCs-Exos Dosering 3
MSCs-Exos højdosis gruppe
Dosering: 20 μg MSCs-Exos, Samlet volumen: 1 ml Frekvens: To gange om ugen Varighed: 12 uger

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Antal deltagere med behandlingsrelaterede unormale laboratorieværdier for lever- eller nyrefunktion
Tidsramme: 12 uger
12 uger
Antal deltagere med behandlingsrelaterede uønskede hændelser vurderet af CTCAE v4.0
Tidsramme: 12 uger
12 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Kognitiv funktion
Tidsramme: baseline
ADAS-cog (Alzheimers disease assessment scale-cognitive section) består af 12 punkter. Maksimal værdi er 70 og højere score betyder en dårligere kognitiv tilstand.
baseline
Kognitiv funktion
Tidsramme: 12 uger
ADAS-cog (Alzheimers disease assessment scale-cognitive section) består af 12 punkter. Maksimal værdi er 70 og højere score betyder en dårligere kognitiv tilstand.
12 uger
Kognitiv funktion
Tidsramme: 24 uger
ADAS-cog (Alzheimers disease assessment scale-cognitive section) består af 12 punkter. Maksimal værdi er 70 og højere score betyder en dårligere kognitiv tilstand.
24 uger
Kognitiv funktion
Tidsramme: 36 uger
ADAS-cog (Alzheimers disease assessment scale-cognitive section) består af 12 punkter. Maksimal værdi er 70 og højere score betyder en dårligere kognitiv tilstand.
36 uger
Kognitiv funktion
Tidsramme: 48 uger
ADAS-cog (Alzheimers disease assessment scale-cognitive section) består af 12 punkter. Maksimal værdi er 70 og højere score betyder en dårligere kognitiv tilstand.
48 uger
Evaluering af livskvalitet
Tidsramme: baseline
Score af ADCS-ADL (Alzheimers Disease Cooperative Study Activities of Daily Living) spænder fra 0 til 54 og højere score betyder en bedre livskvalitet.
baseline
Evaluering af livskvalitet
Tidsramme: 12 uger
Score af ADCS-ADL (Alzheimers Disease Cooperative Study Activities of Daily Living) spænder fra 0 til 54 og højere score betyder en bedre livskvalitet.
12 uger
Evaluering af livskvalitet
Tidsramme: 24 uger
Score af ADCS-ADL (Alzheimers Disease Cooperative Study Activities of Daily Living) spænder fra 0 til 54 og højere score betyder en bedre livskvalitet.
24 uger
Evaluering af livskvalitet
Tidsramme: 36 uger
Score af ADCS-ADL (Alzheimers Disease Cooperative Study Activities of Daily Living) spænder fra 0 til 54 og højere score betyder en bedre livskvalitet.
36 uger
Evaluering af livskvalitet
Tidsramme: 48 uger
Score af ADCS-ADL (Alzheimers Disease Cooperative Study Activities of Daily Living) spænder fra 0 til 54 og højere score betyder en bedre livskvalitet.
48 uger
MR neuroimaging
Tidsramme: baseline
Evaluering af MR (magnetisk resonansbilleddannelse)
baseline
MR neuroimaging
Tidsramme: 48 uger
Evaluering af MR (magnetisk resonansbilleddannelse)
48 uger
PET-CT neuroimaging
Tidsramme: baseline
Evaluering af og PET-CT (Positron Emission Computed Tomography- Computed Tomography)
baseline
PET-CT neuroimaging
Tidsramme: 48 uger
Evaluering af og PET-CT (Positron Emission Computed Tomography- Computed Tomography)
48 uger

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændringer af AD biomarkører
Tidsramme: baseline og 48 uger
Ændringer af Aβ i serum og cerebrospinalvæske vil blive testet ved baseline og 48 uger
baseline og 48 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Gang Wang, MD,PhD, Ruijin Hospital
  • Ledende efterforsker: Xiaoling Gao, PhD, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. juli 2020

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. august 2021

Studieafslutning (Forventet)

1. august 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

28. april 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

14. maj 2020

Først opslået (Faktiske)

15. maj 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. juni 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

23. juni 2021

Sidst verificeret

1. september 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ja

IPD-deling Understøttende informationstype

  • Studieprotokol

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner