Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

de veiligheids- en werkzaamheidsevaluatie van allogeen vetweefsel MSC-Exo's bij patiënten met de ziekte van Alzheimer

23 juni 2021 bijgewerkt door: Ruijin Hospital

Open-label, single-center, fase I/Ⅱ klinisch onderzoek om de veiligheid en de werkzaamheid te evalueren van exosomen afgeleid van allogene mesenchymale vetstamcellen bij patiënten met milde tot matige dementie als gevolg van de ziekte van Alzheimer

Evalueer de veiligheid en werkzaamheid van exosomen afgeleid van allogene mesenchymale stamcellen van vet (MSC's-Exos) bij proefpersonen met de ziekte van Alzheimer.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Tot op heden zijn de belangrijkste pathologische kenmerken van AD-patiënten de accumulatie van β-amyloïde (Aβ) in seniele plaques, de abnormale aggregatie van intracellulair Tau-eiwit om neuron fiber tangles (NFT) te vormen en neuronsterfte. Er zijn nog steeds geen effectieve behandelingen om de ziekte van Alzheimer te voorkomen, te stoppen of om te keren.

Exosomen zijn van nature voorkomende blaasjes van nanogrootte en bestaan ​​uit natuurlijke dubbellagen van lipiden met de overvloed aan hechtende eiwitten die gemakkelijk interageren met celmembranen. Deze blaasjes hebben een inhoud die cytokines en groeifactoren, signalerende lipiden, mRNA's en regulatoire miRNA's omvat. Exosomen zijn betrokken bij cel-tot-cel communicatie, celsignalering en het veranderen van het cel- of weefselmetabolisme op korte of lange afstanden in het lichaam, en kunnen weefselreacties op letsel, infectie en ziekte beïnvloeden.

Het doel van deze single-center, open-label, fase I/Ⅱ klinische studie is daarom het onderzoeken van de veiligheid en werkzaamheid van de exosomen afgeleid van allogene mesenchymale vetstamcellen (MSCs-Exos) bij de behandeling van milde tot matige dementie als gevolg aan de ziekte van Alzheimer.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

9

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China, 200000
        • Werving
        • Ruijin Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University School of Medicine
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

50 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Proefpersonen zelf en hun wettelijke vertegenwoordigers (of hun naaste familieleden) ontvingen vrijwillig de behandeling en ondertekenden het toestemmingsformulier vóór dit onderzoek;
  2. Leeftijd ≧ 50 jaar, mannen en vrouwen;
  3. Proefpersonen gediagnosticeerd met Patiënten met milde of matige ziekte van Alzheimer, op basis van de NIA/AA(2011).
  4. De score van het Mini-Mental Status Examination (MMSE) was 10-24 (inclusief);
  5. Modified Hachinski Ischemic Scale (MHIS)-score was ≦ 4;
  6. Opschorting van cognitief versterkende medicijnen en op de markt gebrachte therapeutische medicijnen zoals ginkgo, hooggedoseerde vitamine E, lecithine, oestrogeen, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), Donepezil, Memantine, enz.;
  7. Op basis van medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek, vitale functies, laboratoriumtests en 12-afleidingen elektrocardiogram (ECG) resultaten, zijn de proefpersonen over het algemeen in goede conditie;
  8. Proefpersonen kunnen zelfstandig lopen of krijgen poliklinische nacontrole met hulpmiddelen (rolstoel, rollator of krukken), terwijl het zicht en gehoor van de proefpersoon (bril en/of gehoorapparaat toestaan) geen invloed hebben op de nacontrole;
  9. De proefpersoon heeft een geïdentificeerde en betrouwbare verzorger die ook aan de volgende voorwaarden moet voldoen:

(1) In het ziekenhuis kan de zorgverlener zelfstandig relevante onderzoeksdocumenten lezen en begrijpen en de nodige communicatie met de onderzoeker voeren; (2) Zorgverlener kan klinische onderzoeksprocedures volgen en ervoor zorgen dat tijdens het onderzoek nauwkeurige informatie over de status van de proefpersoon kan worden verstrekt; (3) Verzorger woont bij het onderwerp; of zorg voor het onderwerp niet minder dan 3 dagen per week en niet minder dan 2 uur per dag; 10. Vrouwelijke proefpersonen met vruchtbaarheid (inclusief vrouwen in de vruchtbare leeftijd en vrouwen minder dan 1 jaar na de menopauze) moesten tijdens het onderzoek effectieve anticonceptie gebruiken. Tegelijkertijd waren urine-zwangerschapstesten tijdens de screening negatief.

Uitsluitingscriteria:

  1. De proefpersonen met een ernstigere allergische constitutie;
  2. Allogene mesenchymale progenitorceltherapie of daarvan afgeleide exosomen hebben ontvangen;
  3. Laboratoriumtest (elk item voldoet aan): absoluut aantal neutrofielen < 1,0 × 109 / L, aantal bloedplaatjes < 100 × 109 / L, serumalbumine < 30 g / L, serumcreatinine > bovengrens van normaal waardebereik, totaal bilirubine, alanineaminotransferase, aspartaataminotransferase > bovengrens van 2 maal de normale waarde;
  4. De patiënt heeft ernstige en slecht gecontroleerde bijkomende ziekten, zoals (maar niet beperkt tot) cardiovasculaire, cerebrovasculaire, lever-, nier-, long-, endocriene en andere systeemziekten;
  5. Ernstige ziekte van Alzheimer;
  6. Ernstige depressie;
  7. De proefpersonen leden aan de ziekte van Parkinson, meervoudig herseninfarct, vasculaire dementie, de ziekte van Huntington, hydrocephalus, progressieve supranucleaire verlamming, multiple sclerose, epilepsie, mentale retardatie of ernstige voorgeschiedenis van hersenletsel (met of zonder aanhoudende neurologische stoornissen) of bekende structurele hersenafwijkingen;
  8. De patiënt heeft een kwaadaardige tumor in de voorgeschiedenis;
  9. De proefpersoon heeft in de 3 maanden voorafgaand aan dit onderzoek ernstige gegeneraliseerde infectieziekten gehad.;
  10. De proefpersoon heeft een contra-indicatie voor MRI, inclusief maar niet alleen: de proefpersoon heeft een pacemaker, defibrillator, hartbeugel, hartklepprothese, metalen clip na aneurysma-operatie geïnstalleerd, in vivo geïmplanteerd medicijninfuusapparaat, elk elektronisch apparaat dat in het lichaam is geïmplanteerd (zenuwstimulator) , botgroeistimulator) endovasculaire spoel, zeef, ECG-monitor, metalen hechtdraad, granaatscherven of zand van het lichaam, plaatfixatie en stalen spijker na breukchirurgie, kunstmatige cochlea, middenoorverschuivingsplant, metalen intraoculair vreemd lichaam enz.; het onderwerp is een claustrofobie, een ernstig zieke patiënt enzovoort.
  11. De proefpersoon test positief op: HIV, HBV, HCV en treponema pallidum;
  12. De proefpersoon heeft een voorgeschiedenis van alcoholisme, drugsmisbruik of geestesziekte in de 10 jaar voorafgaand aan dit proces.
  13. De proefpersoon heeft deelgenomen aan een andere klinische proef in de 6 maanden voorafgaand aan deze proef;
  14. De vrouwelijke proefpersonen zijn drachtig, lacterend of in het afgelopen half jaar zwanger;
  15. De proefpersoon heeft een andere ongeschikte aandoening (zoals factoren die de naleving van de follow-up verminderen) die door de onderzoeker moet worden bepaald.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: MSCs-Exos Dosering 1
MSC's-Exo's. laaggedoseerde groep
Dosering: 5μg MSCs-Exos, totaal volume: 1 ml Frequentie: twee keer per week Duur: 12 weken
Experimenteel: MSCs-Exos Dosering 2
MSCs-Exos middendosisgroep
Dosering: 10 μg MSCs-Exos, totaal volume: 1 ml Frequentie: twee keer per week Duur: 12 weken
Experimenteel: MSCs-Exos Dosering 3
MSC's-Exos groep met hoge dosis
Dosering: 20 μg MSCs-Exos, totaal volume: 1 ml Frequentie: twee keer per week Duur: 12 weken

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Aantal deelnemers met behandelingsgerelateerde afwijkende laboratoriumwaarden van lever- of nierfunctie
Tijdsspanne: 12 weken
12 weken
Aantal deelnemers met behandelingsgerelateerde bijwerkingen zoals beoordeeld door CTCAE v4.0
Tijdsspanne: 12 weken
12 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Cognitieve functie
Tijdsspanne: basislijn
ADAS-cog (Alzheimer's disease assessment scale-cognitive section) bestaat uit 12 items. Maximale waarde is 70 en een hogere score betekent een slechtere cognitieve toestand.
basislijn
Cognitieve functie
Tijdsspanne: 12 weken
ADAS-cog (Alzheimer's disease assessment scale-cognitive section) bestaat uit 12 items. Maximale waarde is 70 en een hogere score betekent een slechtere cognitieve toestand.
12 weken
Cognitieve functie
Tijdsspanne: 24 weken
ADAS-cog (Alzheimer's disease assessment scale-cognitive section) bestaat uit 12 items. Maximale waarde is 70 en een hogere score betekent een slechtere cognitieve toestand.
24 weken
Cognitieve functie
Tijdsspanne: 36 weken
ADAS-cog (Alzheimer's disease assessment scale-cognitive section) bestaat uit 12 items. Maximale waarde is 70 en een hogere score betekent een slechtere cognitieve toestand.
36 weken
Cognitieve functie
Tijdsspanne: 48 weken
ADAS-cog (Alzheimer's disease assessment scale-cognitive section) bestaat uit 12 items. Maximale waarde is 70 en een hogere score betekent een slechtere cognitieve toestand.
48 weken
Evaluatie van de kwaliteit van leven
Tijdsspanne: basislijn
Scores van ADCS-ADL (Alzheimer's Disease Cooperative Study Activities of Daily Living) variëren van 0 tot 54 en een hogere score betekent een betere levenskwaliteit.
basislijn
Evaluatie van de kwaliteit van leven
Tijdsspanne: 12 weken
Scores van ADCS-ADL (Alzheimer's Disease Cooperative Study Activities of Daily Living) variëren van 0 tot 54 en een hogere score betekent een betere levenskwaliteit.
12 weken
Evaluatie van de kwaliteit van leven
Tijdsspanne: 24 weken
Scores van ADCS-ADL (Alzheimer's Disease Cooperative Study Activities of Daily Living) variëren van 0 tot 54 en een hogere score betekent een betere levenskwaliteit.
24 weken
Evaluatie van de kwaliteit van leven
Tijdsspanne: 36 weken
Scores van ADCS-ADL (Alzheimer's Disease Cooperative Study Activities of Daily Living) variëren van 0 tot 54 en een hogere score betekent een betere levenskwaliteit.
36 weken
Evaluatie van de kwaliteit van leven
Tijdsspanne: 48 weken
Scores van ADCS-ADL (Alzheimer's Disease Cooperative Study Activities of Daily Living) variëren van 0 tot 54 en een hogere score betekent een betere levenskwaliteit.
48 weken
MRI-neurobeeldvorming
Tijdsspanne: basislijn
Evaluatie van MRI (Magnetic Resonance Imaging)
basislijn
MRI-neurobeeldvorming
Tijdsspanne: 48 weken
Evaluatie van MRI (Magnetic Resonance Imaging)
48 weken
PET-CT neuroimaging
Tijdsspanne: basislijn
Evaluatie van en PET-CT (Positron Emission Computed Tomography- Computed Tomography)
basislijn
PET-CT neuroimaging
Tijdsspanne: 48 weken
Evaluatie van en PET-CT (Positron Emission Computed Tomography- Computed Tomography)
48 weken

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veranderingen van AD-biomarkers
Tijdsspanne: baseline en 48 weken
Veranderingen van Aβ in serum en cerebrospinale vloeistof zullen worden getest bij aanvang en 48 weken
baseline en 48 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Gang Wang, MD,PhD, Ruijin Hospital
  • Hoofdonderzoeker: Xiaoling Gao, PhD, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 juli 2020

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 augustus 2021

Studie voltooiing (Verwacht)

1 augustus 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

28 april 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

14 mei 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

15 mei 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 juni 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

23 juni 2021

Laatst geverifieerd

1 september 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Ja

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • Leerprotocool

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren