Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení bezpečnosti a účinnosti alogenních adipózních MSC-Exos u pacientů s Alzheimerovou chorobou

23. června 2021 aktualizováno: Ruijin Hospital

Otevřená jednocentrová klinická studie fáze I/Ⅱ k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti exozomů odvozených z alogenních adipózních mezenchymálních kmenových buněk u pacientů s mírnou až středně těžkou demencí v důsledku Alzheimerovy choroby

Vyhodnoťte bezpečnost a účinnost exozomů odvozených z alogenních adipózních mezenchymálních kmenových buněk (MSCs-Exos) u subjektů s Alzheimerovou chorobou.

Přehled studie

Detailní popis

K dnešnímu dni jsou hlavními patologickými charakteristikami pacientů s AD akumulace β-amyloidu (Ap) do senilních plaků, abnormální agregace intracelulárního proteinu Tau za vzniku klubek neuronových vláken (NFT) a smrt neuronů. Stále neexistují žádné účinné léčby, které by zabránily, zastavily nebo zvrátily Alzheimerovu chorobu.

Exozomy jsou přirozeně se vyskytující nanorozměrné vezikuly a skládají se z přirozených lipidových dvojvrstev s množstvím adhezivních proteinů, které snadno interagují s buněčnými membránami. Tyto vezikuly mají obsah, který zahrnuje cytokiny a růstové faktory, signální lipidy, mRNA a regulační miRNA. Exozomy se podílejí na komunikaci mezi buňkami, signalizaci buněk a změně metabolismu buněk nebo tkání na krátké nebo dlouhé vzdálenosti v těle a mohou ovlivnit reakce tkání na poranění, infekci a onemocnění.

Účelem tohoto jediného centra, otevřené, klinické studie fáze I/Ⅱ, je proto prozkoumat bezpečnost a účinnost exozomů odvozených z alogenních adipózních mezenchymálních kmenových buněk (MSCs-Exos) při léčbě mírné až středně těžké demence způsobené na Alzheimerovu chorobu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

9

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Gang Wang, MD,PhD
  • Telefonní číslo: 086-021-64370045
  • E-mail: wg11424@rjh.com.cn

Studijní místa

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Čína, 200000
        • Nábor
        • Ruijin Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University School of Medicine
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

50 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Subjekty samotné a jejich zákonní zástupci (nebo jejich nejbližší rodinní příslušníci) dobrovolně podstoupili léčbu a podepsali formulář souhlasu před touto studií;
  2. Věk ≧ 50 let, muži a ženy;
  3. Subjekty s diagnózou Pacienti s mírnou nebo středně těžkou Alzheimerovou chorobou na základě NIA/AA (2011).
  4. Skóre Mini-Mental Status Examination (MMSE) bylo 10-24 (včetně);
  5. Skóre modifikované Hachinského ischemické škály (MHIS) bylo ≦ 4;
  6. Suspenze léků zlepšujících kognitivní funkce a prodávaných terapeutických léků, jako je ginkgo, vysoké dávky vitaminu E, lecitin, estrogen, nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), donepezil, memantin atd.;
  7. Na základě anamnézy, fyzikálního vyšetření, vitálních funkcí, laboratorních testů a výsledků 12svodového elektrokardiogramu (EKG) jsou subjekty obecně v dobrém stavu;
  8. Subjekty mohou chodit samostatně nebo mohou být ambulantně sledovány pomocí pomocných zařízení (invalidní vozíky, chodítka nebo berle), zatímco zrak a sluch subjektu (povolení brýlí a/nebo naslouchacích pomůcek) neovlivňují postup sledování;
  9. Subjekt má identifikovaného a spolehlivého pečovatele, který také musí splňovat následující podmínky:

(1) V nemocnici může pečovatel samostatně číst a rozumět relevantním výzkumným dokumentům a může provádět nezbytnou komunikaci s vyšetřovatelem; (2) Pečovatel může sledovat postupy klinického výzkumu a zajistit, aby během studie mohly být poskytovány přesné informace o stavu subjektu; (3) Pečovatel žije se subjektem; nebo se o předmět starat nejméně 3 dny v týdnu a nejméně 2 hodiny denně; 10. Ženské subjekty s plodností (včetně žen ve fertilním věku a žen méně než 1 rok po menopauze) musely během studie užívat účinnou antikoncepci. Zároveň byly při screeningu negativní těhotenské testy z moči.

Kritéria vyloučení:

  1. Subjekty se závažnější alergickou konstitucí;
  2. Přijaté alogenní mezenchymální progenitorové buněčné terapie nebo exosomy z nich odvozené;
  3. Laboratorní vyšetření (kterákoli položka splňuje): absolutní počet neutrofilů < 1,0 × 109 / l, počet trombocytů < 100 × 109 / l, sérový albumin < 30 g / l, sérový kreatinin > horní hranice rozmezí normálních hodnot, celkový bilirubin, alaninaminotransferáza, aspartátaminotransferáza > horní hranice 2násobku normálního rozmezí hodnot;
  4. Subjekt má vážná a špatně kontrolovaná průvodní onemocnění, jako jsou (ale bez omezení) kardiovaskulární, cerebrovaskulární, jaterní, ledvinové, plicní, endokrinní a jiné systémové choroby;
  5. těžká Alzheimerova choroba;
  6. Těžká deprese;
  7. Subjekty trpěly Parkinsonovou chorobou, mnohočetným mozkovým infarktem, vaskulární demencí, Huntingtonovou chorobou, hydrocefalem, progresivní supranukleární paralýzou, roztroušenou sklerózou, epilepsií, mentální retardací nebo závažným poraněním mozku (s nebo bez přetrvávajícího neurologického poškození) nebo známými strukturálními abnormalitami mozku;
  8. Subjekt má v anamnéze maligní nádor;
  9. Subjekt měl během 3 měsíců před tímto pokusem závažné generalizované infekční onemocnění.;
  10. Subjekt má kontraindikace magnetické rezonance, včetně, ale nejen: instalovaného srdečního kardiostimulátoru, defibrilátoru, srdečního držáku, protézy srdeční chlopně, kovové svorky po operaci aneuryzmatu, infuzního zařízení implantovaného in vivo, jakéhokoli elektronického zařízení implantovaného do těla (nervový stimulátor , stimulátor růstu kostí) endovaskulární cívka, sítko, EKG monitor, kovový steh, šrapnel nebo písek těla, fixace dlahy a ocelový hřeb po operaci zlomeniny, umělá kochlea, zařízení na posun středního ucha, kovové nitrooční cizí těleso atd.; předmětem je klaustrofobie, kriticky nemocný pacient a tak dále.
  11. Testovaná osoba je pozitivní na: HIV, HBV, HCV a treponema pallidum;
  12. Subjekt měl anamnézu alkoholismu, zneužívání drog nebo duševní choroby během 10 let před tímto pokusem.
  13. Subjekt se účastnil jakéhokoli jiného klinického hodnocení během 6 měsíců před tímto hodnocením;
  14. Ženy jsou těhotné, kojící nebo těhotné v posledním půl roce;
  15. Subjekt má jakýkoli jiný nevhodný stav (jako jsou faktory snižující následnou compliance), který má být určen zkoušejícím.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Sekvenční přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: MSCs-Exos Dávkování 1
MSC-Exos. skupina s nízkou dávkou
Dávkování: 5 μg MSC-Exos, Celkový objem: 1 ml Frekvence: Dvakrát týdně Trvání: 12 týdnů
Experimentální: MSCs-Exos Dávkování 2
Skupina středních dávek MSC-Exos
Dávkování: 10 μg MSC-Exos, Celkový objem: 1 ml Frekvence: Dvakrát týdně Trvání: 12 týdnů
Experimentální: MSCs-Exos Dávkování 3
Skupina vysokých dávek MSC-Exos
Dávkování: 20 μg MSC-Exos, Celkový objem: 1 ml Frekvence: Dvakrát týdně Trvání: 12 týdnů

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Počet účastníků s abnormálními laboratorními hodnotami funkce jater nebo ledvin souvisejícími s léčbou
Časové okno: 12 týdnů
12 týdnů
Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou podle hodnocení CTCAE v4.0
Časové okno: 12 týdnů
12 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kognitivní funkce
Časové okno: základní linie
ADAS-cog (škála hodnocení Alzheimerovy choroby-kognitivní sekce) se skládá z 12 položek. Maximální hodnota je 70 a vyšší skóre znamená horší kognitivní stav.
základní linie
Kognitivní funkce
Časové okno: 12 týdnů
ADAS-cog (škála hodnocení Alzheimerovy choroby-kognitivní sekce) se skládá z 12 položek. Maximální hodnota je 70 a vyšší skóre znamená horší kognitivní stav.
12 týdnů
Kognitivní funkce
Časové okno: 24 týdnů
ADAS-cog (škála hodnocení Alzheimerovy choroby-kognitivní sekce) se skládá z 12 položek. Maximální hodnota je 70 a vyšší skóre znamená horší kognitivní stav.
24 týdnů
Kognitivní funkce
Časové okno: 36 týdnů
ADAS-cog (škála hodnocení Alzheimerovy choroby-kognitivní sekce) se skládá z 12 položek. Maximální hodnota je 70 a vyšší skóre znamená horší kognitivní stav.
36 týdnů
Kognitivní funkce
Časové okno: 48 týdnů
ADAS-cog (škála hodnocení Alzheimerovy choroby-kognitivní sekce) se skládá z 12 položek. Maximální hodnota je 70 a vyšší skóre znamená horší kognitivní stav.
48 týdnů
Hodnocení kvality života
Časové okno: základní linie
Skóre ADCS-ADL (Činnosti denního života při kooperativní studii Alzheimerovy choroby) se pohybuje od 0 do 54 a vyšší skóre znamená lepší kvalitu života.
základní linie
Hodnocení kvality života
Časové okno: 12 týdnů
Skóre ADCS-ADL (Činnosti denního života při kooperativní studii Alzheimerovy choroby) se pohybuje od 0 do 54 a vyšší skóre znamená lepší kvalitu života.
12 týdnů
Hodnocení kvality života
Časové okno: 24 týdnů
Skóre ADCS-ADL (Činnosti denního života při kooperativní studii Alzheimerovy choroby) se pohybuje od 0 do 54 a vyšší skóre znamená lepší kvalitu života.
24 týdnů
Hodnocení kvality života
Časové okno: 36 týdnů
Skóre ADCS-ADL (Činnosti denního života při kooperativní studii Alzheimerovy choroby) se pohybuje od 0 do 54 a vyšší skóre znamená lepší kvalitu života.
36 týdnů
Hodnocení kvality života
Časové okno: 48 týdnů
Skóre ADCS-ADL (Činnosti denního života při kooperativní studii Alzheimerovy choroby) se pohybuje od 0 do 54 a vyšší skóre znamená lepší kvalitu života.
48 týdnů
MRI Neuroimaging
Časové okno: základní linie
Vyhodnocení MRI (magnetická rezonance)
základní linie
MRI Neuroimaging
Časové okno: 48 týdnů
Vyhodnocení MRI (magnetická rezonance)
48 týdnů
PET-CT Neurozobrazování
Časové okno: základní linie
Vyhodnocení a PET-CT (Pozitronová emisní počítačová tomografie – počítačová tomografie)
základní linie
PET-CT Neurozobrazování
Časové okno: 48 týdnů
Vyhodnocení a PET-CT (Pozitronová emisní počítačová tomografie – počítačová tomografie)
48 týdnů

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změny biomarkerů AD
Časové okno: výchozí stav a 48 týdnů
Změny Aβ v séru a mozkomíšním moku budou testovány na začátku a po 48 týdnech
výchozí stav a 48 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Gang Wang, MD,PhD, Ruijin Hospital
  • Vrchní vyšetřovatel: Xiaoling Gao, PhD, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. července 2020

Primární dokončení (Očekávaný)

1. srpna 2021

Dokončení studie (Očekávaný)

1. srpna 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. dubna 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. května 2020

První zveřejněno (Aktuální)

15. května 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. června 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. června 2021

Naposledy ověřeno

1. září 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ano

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • Protokol studie

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit