Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

ocena bezpieczeństwa i skuteczności allogenicznej tkanki tłuszczowej MSC-Exos u pacjentów z chorobą Alzheimera

23 czerwca 2021 zaktualizowane przez: Ruijin Hospital

Otwarte, jednoośrodkowe badanie kliniczne fazy I/II w celu oceny bezpieczeństwa i skuteczności egzosomów pochodzących z allogenicznych mezenchymalnych komórek macierzystych tkanki tłuszczowej u pacjentów z łagodną do umiarkowanej demencją spowodowaną chorobą Alzheimera

Ocena bezpieczeństwa i skuteczności egzosomów pochodzących z allogenicznych mezenchymalnych komórek macierzystych tkanki tłuszczowej (MSC-Exos) u osób z chorobą Alzheimera.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Do tej pory głównymi cechami patologicznymi pacjentów z AD jest gromadzenie się β-amyloidu (Aβ) w blaszkach starczych, nieprawidłowa agregacja wewnątrzkomórkowego białka Tau, tworząca splątki włókien nerwowych (NFT) i śmierć neuronów. Nadal nie ma skutecznych metod leczenia, które zapobiegałyby, zatrzymywały lub odwracały chorobę Alzheimera.

Egzosomy to naturalnie występujące pęcherzyki o nanowymiarach i składają się z naturalnych dwuwarstw lipidowych z dużą ilością białek adhezyjnych, które łatwo wchodzą w interakcje z błonami komórkowymi. Pęcherzyki te zawierają cytokiny i czynniki wzrostu, lipidy sygnałowe, mRNA i regulatorowe miRNA. Egzosomy biorą udział w komunikacji między komórkami, sygnalizacji komórkowej i zmianie metabolizmu komórkowego lub tkankowego na krótkich lub długich dystansach w organizmie i mogą wpływać na reakcje tkanek na uraz, infekcję i chorobę.

Celem tego pojedynczego ośrodka, otwartej próby klinicznej fazy I/Ⅱ jest zatem zbadanie bezpieczeństwa i skuteczności egzosomów pochodzących z allogenicznych mezenchymalnych komórek tłuszczowych (MSC-Exos) w leczeniu łagodnej do umiarkowanej demencji spowodowanej na chorobę Alzheimera.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

9

Faza

  • Faza 2
  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Chiny, 200000
        • Rekrutacyjny
        • Ruijin Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University School of Medicine
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

50 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Badani sami i ich przedstawiciele prawni (lub członkowie ich najbliższej rodziny) dobrowolnie poddali się leczeniu i podpisali formularz zgody przed tym badaniem;
  2. Wiek ≧ 50 lat, mężczyźni i kobiety;
  3. Pacjenci z rozpoznaniem Pacjenci z łagodną lub umiarkowaną chorobą Alzheimera na podstawie NIA/AA(2011).
  4. Wynik Mini-Mental Status Examination (MMSE) wynosił 10-24 (włącznie);
  5. Wynik w zmodyfikowanej skali Hachinskiego Ischemic Scale (MHIS) wynosił ≦ 4;
  6. Zawieszenie leków poprawiających funkcje poznawcze i dostępnych na rynku leków terapeutycznych, takich jak miłorząb japoński, witamina E w dużych dawkach, lecytyna, estrogen, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), Donepezil, memantyna itp.;
  7. Na podstawie wywiadu lekarskiego, badania przedmiotowego, parametrów życiowych, badań laboratoryjnych i wyników 12-odprowadzeniowego elektrokardiogramu (EKG) można stwierdzić, że stan pacjentów jest ogólnie dobry;
  8. Osoby badane mogą chodzić samodzielnie lub być pod opieką ambulatoryjną przy użyciu urządzeń wspomagających (wózków inwalidzkich, chodzików lub kul), podczas gdy wzrok i słuch osoby badanej (pozwalające na okulary i/lub aparaty słuchowe) nie wpływają na procedurę obserwacji;
  9. Podmiot ma zidentyfikowanego i godnego zaufania opiekuna, który musi również spełniać następujące warunki:

(1) W szpitalu opiekun może samodzielnie czytać i rozumieć odpowiednie dokumenty badawcze oraz może prowadzić niezbędną komunikację z badaczem; (2) Opiekun może postępować zgodnie z procedurami badań klinicznych i zapewnić, że podczas badania można uzyskać dokładne informacje o stanie uczestnika; (3) Opiekun mieszka z pacjentem; lub opiekować się podmiotem nie krócej niż 3 dni w tygodniu i nie krócej niż 2 godziny dziennie; 10. Płodne kobiety (w tym kobiety w wieku rozrodczym i kobiety poniżej 1 roku po menopauzie) musiały stosować skuteczną antykoncepcję przez cały czas trwania badania. W tym samym czasie testy ciążowe z moczu były ujemne podczas badania przesiewowego.

Kryteria wyłączenia:

  1. Osoby z poważniejszą konstytucją alergiczną;
  2. Otrzymana terapia allogenicznymi mezenchymalnymi komórkami progenitorowymi lub jej pochodnymi egzosomami;
  3. Badanie laboratoryjne (każda pozycja spełnia): bezwzględna liczba neutrofilów < 1,0 × 109/l, liczba płytek krwi < 100 × 109/l, albuminy w surowicy < 30 g/l, kreatynina w surowicy > górna granica normy, bilirubina całkowita, aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa > górna granica 2-krotności zakresu wartości prawidłowych;
  4. Osobnik ma poważne i słabo kontrolowane choroby współistniejące, takie jak (ale nie wyłącznie) choroby sercowo-naczyniowe, mózgowo-naczyniowe, wątroby, nerek, płuc, endokrynologiczne i inne układowe;
  5. ciężka choroba Alzheimera;
  6. Ciężka depresja;
  7. Pacjenci cierpieli na chorobę Parkinsona, wielokrotny zawał mózgu, otępienie naczyniowe, chorobę Huntingtona, wodogłowie, postępujące porażenie nadjądrowe, stwardnienie rozsiane, padaczkę, upośledzenie umysłowe lub poważny uraz mózgu w wywiadzie (z uporczywym upośledzeniem neurologicznym lub bez) lub znane nieprawidłowości strukturalne mózgu;
  8. Podmiot ma historię nowotworu złośliwego;
  9. osobnik cierpiał na ciężkie uogólnione choroby zakaźne w ciągu 3 miesięcy przed tym badaniem;
  10. U pacjenta występują przeciwwskazania do badania MRI, w tym między innymi: zainstalowany rozrusznik serca, defibrylator, wspornik serca, proteza zastawki serca, metalowy klips po operacji tętniaka, urządzenie do wstrzykiwania leku wszczepione in vivo, jakiekolwiek urządzenie elektroniczne wszczepione do organizmu (stymulator nerwów , stymulator wzrostu kości) cewka wewnątrznaczyniowa, sitko, monitor EKG, szew metalowy, odłamek lub piasek ciała, mocowanie płytki i stalowy gwóźdź po operacji złamania, sztuczny ślimak, przesunięcie ucha środkowego, metalowe ciało obce wewnątrzgałkowe itp.; podmiotem jest klaustrofobia, pacjent w stanie krytycznym i tak dalej.
  11. Test na: HIV, HBV, HCV i treponema blady;
  12. Pacjent ma historię alkoholizmu, nadużywania narkotyków lub chorób psychicznych w ciągu 10 lat przed tym badaniem.
  13. Uczestnik brał udział w jakimkolwiek innym badaniu klinicznym w ciągu 6 miesięcy poprzedzających to badanie;
  14. Kobiety są w ciąży, karmią lub są w ciąży w ciągu ostatnich pół roku;
  15. Uczestnik ma inne nieodpowiednie warunki (takie jak czynniki zmniejszające przestrzeganie zaleceń kontrolnych), które musi ustalić badacz.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Dawkowanie MSC-Exos 1
MSC-Exos. grupa małych dawek
Dawkowanie: 5 μg MSC-Exos, Całkowita objętość: 1 ml Częstotliwość: dwa razy w tygodniu Czas trwania: 12 tygodni
Eksperymentalny: Dawkowanie MSC-Exos 2
Grupa średniej dawki MSCs-Exos
Dawkowanie: 10 μg MSC-Exos Całkowita objętość: 1 ml Częstotliwość: dwa razy w tygodniu Czas trwania: 12 tygodni
Eksperymentalny: Dawkowanie MSCs-Exos 3
Grupa wysokodawkowa MSCs-Exos
Dawkowanie: 20 μg MSCs-Exos, Całkowita objętość: 1 ml Częstotliwość: dwa razy w tygodniu Czas trwania: 12 tygodni

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Liczba uczestników z nieprawidłowymi wynikami badań laboratoryjnych funkcji wątroby lub nerek związanymi z leczeniem
Ramy czasowe: 12 tygodni
12 tygodni
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem według oceny CTCAE v4.0
Ramy czasowe: 12 tygodni
12 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Funkcja poznawcza
Ramy czasowe: linia bazowa
ADAS-cog (skala oceny choroby Alzheimera – część poznawcza) składa się z 12 pozycji. Maksymalna wartość to 70, a wyższy wynik oznacza gorszy stan poznawczy.
linia bazowa
Funkcja poznawcza
Ramy czasowe: 12 tygodni
ADAS-cog (skala oceny choroby Alzheimera – część poznawcza) składa się z 12 pozycji. Maksymalna wartość to 70, a wyższy wynik oznacza gorszy stan poznawczy.
12 tygodni
Funkcja poznawcza
Ramy czasowe: 24 tygodnie
ADAS-cog (skala oceny choroby Alzheimera – część poznawcza) składa się z 12 pozycji. Maksymalna wartość to 70, a wyższy wynik oznacza gorszy stan poznawczy.
24 tygodnie
Funkcja poznawcza
Ramy czasowe: 36 tygodni
ADAS-cog (skala oceny choroby Alzheimera – część poznawcza) składa się z 12 pozycji. Maksymalna wartość to 70, a wyższy wynik oznacza gorszy stan poznawczy.
36 tygodni
Funkcja poznawcza
Ramy czasowe: 48 tygodni
ADAS-cog (skala oceny choroby Alzheimera – część poznawcza) składa się z 12 pozycji. Maksymalna wartość to 70, a wyższy wynik oznacza gorszy stan poznawczy.
48 tygodni
Ocena jakości życia
Ramy czasowe: linia bazowa
Wyniki ADCS-ADL (Alzheimer's Disease Cooperative Study Activities of Daily Living) wahają się od 0 do 54, a wyższy wynik oznacza lepszą jakość życia.
linia bazowa
Ocena jakości życia
Ramy czasowe: 12 tygodni
Wyniki ADCS-ADL (Alzheimer's Disease Cooperative Study Activities of Daily Living) wahają się od 0 do 54, a wyższy wynik oznacza lepszą jakość życia.
12 tygodni
Ocena jakości życia
Ramy czasowe: 24 tygodnie
Wyniki ADCS-ADL (Alzheimer's Disease Cooperative Study Activities of Daily Living) wahają się od 0 do 54, a wyższy wynik oznacza lepszą jakość życia.
24 tygodnie
Ocena jakości życia
Ramy czasowe: 36 tygodni
Wyniki ADCS-ADL (Alzheimer's Disease Cooperative Study Activities of Daily Living) wahają się od 0 do 54, a wyższy wynik oznacza lepszą jakość życia.
36 tygodni
Ocena jakości życia
Ramy czasowe: 48 tygodni
Wyniki ADCS-ADL (Alzheimer's Disease Cooperative Study Activities of Daily Living) wahają się od 0 do 54, a wyższy wynik oznacza lepszą jakość życia.
48 tygodni
Neuroobrazowanie MRI
Ramy czasowe: linia bazowa
Ocena MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego)
linia bazowa
Neuroobrazowanie MRI
Ramy czasowe: 48 tygodni
Ocena MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego)
48 tygodni
Neuroobrazowanie PET-CT
Ramy czasowe: linia bazowa
Ocena i PET-CT (Pozytronowa tomografia emisyjna – tomografia komputerowa)
linia bazowa
Neuroobrazowanie PET-CT
Ramy czasowe: 48 tygodni
Ocena i PET-CT (Pozytronowa tomografia emisyjna – tomografia komputerowa)
48 tygodni

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiany biomarkerów AD
Ramy czasowe: linii podstawowej i 48 tygodni
Zmiany Aβ w surowicy i płynie mózgowo-rdzeniowym będą badane na początku badania i po 48 tygodniach
linii podstawowej i 48 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Gang Wang, MD,PhD, Ruijin Hospital
  • Główny śledczy: Xiaoling Gao, PhD, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 lipca 2020

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 sierpnia 2021

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 sierpnia 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

28 kwietnia 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

14 maja 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

15 maja 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 czerwca 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

23 czerwca 2021

Ostatnia weryfikacja

1 września 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAk

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • Protokół badania

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Choroba Alzheimera

3
Subskrybuj