Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

sikkerheten og effektivitetsevalueringen av allogen fett MSC-Exos hos pasienter med Alzheimers sykdom

23. juni 2021 oppdatert av: Ruijin Hospital

Åpen, enkeltsenter, fase I/Ⅱ klinisk studie for å evaluere sikkerheten og effekten av eksosomer avledet fra allogene fettmesenkymale stamceller hos pasienter med mild til moderat demens på grunn av Alzheimers sykdom

Evaluer sikkerheten og effektiviteten til eksosomer avledet fra allogene fettmesenkymale stamceller (MSCs-Exos) hos pasienter med Alzheimers sykdom.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Til dags dato er de viktigste patologiske egenskapene til AD-pasienter akkumulering av β-amyloid (Aβ) til senile plakk, unormal aggregering av intracellulært Tau-protein for å danne nevronfiberfloker (NFT) og nevrondød. Det er fortsatt ingen effektive behandlinger for å forhindre, stoppe eller reversere Alzheimers sykdom.

Eksosomer er naturlig forekommende vesikler i nanostørrelse og består av naturlige lipid-dobbeltlag med overflod av adhesive proteiner som lett interagerer med cellulære membraner. Disse vesiklene har et innhold som inkluderer cytokiner og vekstfaktorer, signallipider, mRNA og regulatoriske miRNA. Eksosomer er involvert i celle-til-celle-kommunikasjon, cellesignalering og endring av celle- eller vevmetabolisme på korte eller lange avstander i kroppen, og kan påvirke vevsresponser på skade, infeksjon og sykdom.

Hensikten med denne enkeltsenteret, åpne etiketten, fase I/Ⅱ kliniske studien er derfor å utforske sikkerheten og effekten av eksosomer avledet fra allogene adipose mesenkymale stamceller (MSCs-Exos) i behandlingen av mild til moderat demens pga. til Alzheimers sykdom.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

9

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kina, 200000
        • Rekruttering
        • Ruijin Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University School of Medicine
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

50 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Forsøkspersonene selv og deres juridiske representanter (eller deres nærmeste familiemedlemmer) mottok frivillig behandlingen og signerte samtykkeskjemaet før denne studien;
  2. Alder ≧ 50 år, menn og kvinner;
  3. Personer diagnostisert med Pasienter med mild eller moderat Alzheimers sykdom, basert på NIA/AA(2011).
  4. Poengsummen for Mini-Mental Status Examination (MMSE) var 10-24 (inklusive);
  5. Modifisert Hachinski ischemisk skala (MHIS) poengsum var ≦ 4;
  6. Suspensjon av kognitivt forsterkende legemidler og markedsførte terapeutiske legemidler som ginkgo, høydose vitamin E, lecitin, østrogen, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), Donepezil, Memantine, etc ;
  7. Basert på sykehistorie, fysisk undersøkelse, vitale tegn, laboratorietester og 12-avlednings elektrokardiogram (EKG) resultater, er forsøkspersonene generelt i god stand;
  8. Forsøkspersonene kan gå selvstendig eller få poliklinisk oppfølging med hjelpemidler (rullestoler, rullatorer eller krykker), mens forsøkspersonens syn og hørsel (å tillate briller og/eller høreapparater) ikke påvirker oppfølgingsprosedyren;
  9. Forsøkspersonen har en identifisert og pålitelig omsorgsperson som også må oppfylle følgende betingelser:

(1) På sykehuset kan omsorgspersonen selvstendig lese og forstå relevante forskningsdokumenter, og kan gjøre nødvendig kommunikasjon med etterforskeren; (2) Omsorgsperson kan følge kliniske forskningsprosedyrer og sikre at nøyaktig informasjon om statusen til individet kan gis under studien; (3) Omsorgsperson lever med faget; eller ta seg av emnet ikke mindre enn 3 dager i uken og ikke mindre enn 2 timer om dagen; 10. Kvinnelige forsøkspersoner med fertilitet (inkludert kvinner i fertil alder og kvinner mindre enn 1 år etter overgangsalderen) ble pålagt å ta effektiv prevensjon gjennom hele studien. Samtidig var uringraviditetstester negative under screening.

Ekskluderingskriterier:

  1. Personene med mer alvorlig allergisk konstitusjon;
  2. Mottatt allogen mesenkymal progenitorcelleterapi eller dets avledede eksosomer;
  3. Laboratorietest (enhver gjenstand oppfyller): absolutt antall nøytrofiler < 1,0 × 109 / L, antall blodplater < 100 × 109 / L, serumalbumin < 30 g / L, serumkreatinin > øvre grense for normalverdiområdet, total bilirubin, alaninaminotransferase, aspartataminotransferase > øvre grense på 2 ganger normalverdiområdet;
  4. Personen har alvorlige og dårlig kontrollerte samtidige sykdommer, slik som (men ikke begrenset til) kardiovaskulære, cerebrovaskulære, lever, nyre, lunge, endokrine og andre systemsykdommer;
  5. Alvorlig Alzheimers sykdom;
  6. Alvorlig depresjon;
  7. Forsøkspersonene led av Parkinsons sykdom, multippelt hjerneinfarkt, vaskulær demens, Huntingtons sykdom, hydrocephalus, progressiv supranukleær lammelse, multippel sklerose, epilepsi, mental retardasjon eller alvorlig hjerneskade (med eller uten vedvarende nevrologisk svekkelse) eller kjente hjernestrukturer;
  8. Personen har en tidligere ondartet svulst;
  9. Personen har alvorlige generaliserte infeksjonssykdommer de 3 månedene før denne studien.;
  10. Pasienten har kontraindikasjon for MR, inkludert men ikke bare: pasienten installert pacemaker, defibrillator, hjertebrakett, hjerteklaffprotese, metallklemme etter aneurismeoperasjon, medikamentinfusjonsenhet implantert in vivo, enhver elektronisk enhet implantert i kroppen (nervestimulator) , beinvekststimulator) endovaskulær spiral, sil, EKG-monitor, metallsutur, splint eller sand på kroppen, platefiksering og stålspiker etter frakturkirurgi, kunstig sneglehus, mellomøreskiftplante, metallisk intraokulært fremmedlegeme etc; emnet er klaustrofobi, kritisk syk pasient og så videre.
  11. Personen tester positivt for: HIV, HBV, HCV og treponema pallidum;
  12. Personen har en historie med alkoholisme, narkotikamisbruk eller psykisk sykdom i de 10 årene før denne rettssaken.
  13. Personen har deltatt i en hvilken som helst annen klinisk utprøving i løpet av de 6 månedene før denne studien;
  14. De kvinnelige forsøkspersonene har vært gravide, ammende eller gravide det siste halve året;
  15. Forsøkspersonen har en hvilken som helst annen uegnet tilstand (som faktorer som reduserer etterlevelsen av oppfølgingen) som skal avgjøres av etterforskeren.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: MSCs-Exos Dosering 1
MSCs-Exos. lavdose gruppe
Dosering:5μg MSCs-Exos,Totalt volum:1ml Frekvens:To ganger i uken Varighet:12 uker
Eksperimentell: MSCs-Exos Dosering 2
MSCs-Exos mellomdosegruppe
Dosering:10μg MSCs-Exos,Totalt volum:1ml Frekvens:To ganger i uken Varighet:12 uker
Eksperimentell: MSCs-Exos Dosering 3
MSCs-Exos høydosegruppe
Dosering:20μg MSCs-Exos,Totalt volum:1ml Frekvens:To ganger i uken Varighet:12 uker

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Antall deltakere med behandlingsrelaterte unormale laboratorieverdier av lever- eller nyrefunksjon
Tidsramme: 12 uker
12 uker
Antall deltakere med behandlingsrelaterte uønskede hendelser vurdert av CTCAE v4.0
Tidsramme: 12 uker
12 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Kognitiv funksjon
Tidsramme: grunnlinje
ADAS-cog (Alzheimers disease assessment scale-cognitive section) består av 12 elementer. Maksimal verdi er 70 og høyere poengsum betyr en dårligere kongnitiv tilstand.
grunnlinje
Kognitiv funksjon
Tidsramme: 12 uker
ADAS-cog (Alzheimers disease assessment scale-cognitive section) består av 12 elementer. Maksimal verdi er 70 og høyere poengsum betyr en dårligere kongnitiv tilstand.
12 uker
Kognitiv funksjon
Tidsramme: 24 uker
ADAS-cog (Alzheimers disease assessment scale-cognitive section) består av 12 elementer. Maksimal verdi er 70 og høyere poengsum betyr en dårligere kongnitiv tilstand.
24 uker
Kognitiv funksjon
Tidsramme: 36 uker
ADAS-cog (Alzheimers disease assessment scale-cognitive section) består av 12 elementer. Maksimal verdi er 70 og høyere poengsum betyr en dårligere kongnitiv tilstand.
36 uker
Kognitiv funksjon
Tidsramme: 48 uker
ADAS-cog (Alzheimers disease assessment scale-cognitive section) består av 12 elementer. Maksimal verdi er 70 og høyere poengsum betyr en dårligere kongnitiv tilstand.
48 uker
Evaluering av livskvalitet
Tidsramme: grunnlinje
Score for ADCS-ADL (Alzheimer's Disease Cooperative Study Activities of Daily Living) varierer fra 0 til 54 og høyere score betyr bedre livskvalitet.
grunnlinje
Evaluering av livskvalitet
Tidsramme: 12 uker
Score for ADCS-ADL (Alzheimer's Disease Cooperative Study Activities of Daily Living) varierer fra 0 til 54 og høyere score betyr bedre livskvalitet.
12 uker
Evaluering av livskvalitet
Tidsramme: 24 uker
Score for ADCS-ADL (Alzheimer's Disease Cooperative Study Activities of Daily Living) varierer fra 0 til 54 og høyere score betyr bedre livskvalitet.
24 uker
Evaluering av livskvalitet
Tidsramme: 36 uker
Score for ADCS-ADL (Alzheimer's Disease Cooperative Study Activities of Daily Living) varierer fra 0 til 54 og høyere score betyr bedre livskvalitet.
36 uker
Evaluering av livskvalitet
Tidsramme: 48 uker
Score for ADCS-ADL (Alzheimer's Disease Cooperative Study Activities of Daily Living) varierer fra 0 til 54 og høyere score betyr bedre livskvalitet.
48 uker
MR nevroimaging
Tidsramme: grunnlinje
Evaluering av MR (magnetisk resonansavbildning)
grunnlinje
MR nevroimaging
Tidsramme: 48 uker
Evaluering av MR (magnetisk resonansavbildning)
48 uker
PET-CT nevroimaging
Tidsramme: grunnlinje
Evaluering av og PET-CT (Positron Emission Computed Tomography- Computed Tomography)
grunnlinje
PET-CT nevroimaging
Tidsramme: 48 uker
Evaluering av og PET-CT (Positron Emission Computed Tomography- Computed Tomography)
48 uker

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endringer av AD-biomarkører
Tidsramme: baseline og 48 uker
Endringer av Aβ i serum og cerebrospinalvæske vil bli testet ved baseline og 48 uker
baseline og 48 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Gang Wang, MD,PhD, Ruijin Hospital
  • Hovedetterforsker: Xiaoling Gao, PhD, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. juli 2020

Primær fullføring (Forventet)

1. august 2021

Studiet fullført (Forventet)

1. august 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

28. april 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

14. mai 2020

Først lagt ut (Faktiske)

15. mai 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. juni 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

23. juni 2021

Sist bekreftet

1. september 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Ja

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • Studieprotokoll

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere